文章很长，很多点别人都讲过。不过想说既然写了，就还是放上来让有心人参考 我不是医学生，但对话的对象是医学生。所以，不敬之处请多包涵 一、 促使我写这篇文章的契机，是一个非常吊诡的经验：一个念社会科学的学生， 帮忙一场以医学生为主体的游行作动员；然而，动员的对象，却是个医学生。 医学生，你怎麽了？有没有哪里不舒服？ 长久以来，大家都认为医学生是台湾社会中最优秀的一群人，也是社会未来的精 英与中坚份子。然而，在与不到千人的波兰医学生特权集团进行斗争的过程中， 医学生缓慢而痛苦的意识到，自己的现实地位远不是那个想像中的「精英」或「 中坚份子」，而是与违建眷村居民、麻疯病人、都市原住民、在台藏人…等人没 有两样的「弱势者」。 只有弱势者的权利，才会被「依法行政」的官员取消与剥夺、 只有弱势者的民意，才会被「为民喉舌」的民代搁置或忽视、 只有弱势者的怒吼，才会被「客观公正」的媒体扭曲或消音 也只有弱势者，在动用最後的抗争手段—集会游行时，才会被身为「人民保母」 的警察，以《集会游行法》移送法办。 是的，医学生，不论你喜欢与否，此时此刻，你的名字是「弱势者」。 你不禁要问，我，医学生，联考制度的胜利者、知识分子中的精英、社会的中坚 ，怎麽可能成为弱势者呢？ 原因很简单。因为你站在正义与公理那边，挺身而出，妨碍了特权者荼毒人数更多 、更弱势的另一群弱势者—人民大众。因而，你作为弱势者的护民官、弱势者的骑 士，也就成为了特权者积极抹黑、打压、消灭的「弱势者」。 那麽，作为骑士与护民官的弱势者—医学生，你问：弱势者要怎麽反抗？ 我的回答是，弱势者除了集体行动，别无他路。 於是我们面临了一个战略问题。 二、 「知己知彼、百战不殆」。上一节我们厘清了在此次行动中，医学生的现实地位。 但关於敌人，我们却尚未提及。 据信，医学生的「主要敌人」是一群未经实习与学历认证考试，却可以在台执业的 波兰医学生。一旦这群钻漏洞、耍特权的波兰医学生真的在台执业，不仅民众的医 疗权益可能受到严重的影响，也会造成台湾医生严重的情感伤害与轻微的收入损失。 也许是出於这样的战略思考，直到现在为止，医学生的矛头主要还是直接对准「波 兰医学生」本身，指控这群波兰医学生当年的学测成绩如何糟糕、波兰医学院考试 与训练如何不扎实、回台後如何摸鱼打混出包耍特权…等。然而，这波「波兰医学 生总体检」的攻势，却在媒体的运作下，逐渐演变成一场没人看得清的大混仗。你 说他们训练松，他们说我们有「魔鬼跑台」；你们说他们没实习，他们说我们从大 二就开始「见习」…… 医学生的「说理路线」，在大众媒体扭曲与封杀下全无效果；你们辛苦募集的七万 份连署书，在民代与官员眼中，却算不上什麽「民意」。民意如流水，但眼前的金 钱与影响力，可是千真万确。 於是，你们烦闷、挫折、甚至绝望…「为什麽他们不肯听我说…」 前面一位朋友点出了问题所在。「利益永远是很重要的因素」 这就是问题核心。你们给不出「利益」，所以你无法影响「他们」。 於是，官员相应不理、民代虚与委蛇、媒体胡言乱语………咦？波兰医学生呢？ 「他们根本什麽都没作阿。他们不过是袖手旁观而已」 於是，你突然惊觉，过去的战略思考根本搞错「主要敌人」了。你真正的敌人，是 由波兰医学生家长、媒体、官员、民代、还有医界大老组成的「波兰医学生利益集 团」。是这群人不问人民生命健康、不问是非公理正义，唯人情利益是图，通力合 作为波兰医学生护航、打压反抗者，才导致今天这种局面的。「他们才是波波问题 的实际制造者」。然而，过去的战略，不但无法带给这群「波兰医学生利益集团」 压力；主打目前并无实际损害案例的波波，反而还极其容易的被媒体给模糊化。 於是你再次问了：既然我们之前搞错了，那现在该怎麽办？ 三、 在理解真实的敌我地位後，接下来的关键，就是认清你在玩一场什麽游戏。 答案很清楚：你在玩一场政治游戏。游戏目标只有一个，就是修改医师法第四第一 项。所以这不只是个政治的游戏，还是个立法的游戏。换言之，虽然「波兰医学生 利益集团」很大，但我们不必全部歼灭，最後真正的决胜点在於，我们能不能影响 立法委员，最後影响立法结果。 如何影响立法委员？别忘了前面的关键字：「利益」。我们虽然拿不出、也不能拿 金钱给立法委员，但我们可以试图给出「负面利益」，也就是「压力」，来影响立 法委员。 立法委员与我们一样，玩的是一场政治游戏。所以我们拿出的压力，就只能是政治 压力，或是能转换为政治压力的东西。简单来说，形成压力的管道有三：通过政党 影响、各别游说影响、利用舆论压力。 据我所知，目前医学生几乎没有与政党或个别立委有实质上的接触，而且这也不是 目前的重点，因此暂且略过不论。（但这不代表接触政党与立委不重要） 短时间内，你唯一可以施加的，就是舆论压力。 如果我们简单的概念化舆论压力，那大概可以表达成几个因素的函数，这几个因素 是：游行人数；表态支持的个人、团体的影响力；媒体版面；诉求的正确性 「游行人数」就不提了，各位都已经很努力了。 「媒体版面」，我只能说虽然条件不好，但目前作的确实不够。电子媒体扭曲你们， 平面媒体忽视你们，这都没错。但医学生有没有试着从媒体记者的角度想想看，为什 麽他们不想报导呢？看看医联会的网站，在「正式声明」一栏下，竟然连一份可供取 用的「新闻稿」也没有；标题看起来比较像游行新闻稿的一篇文，竟然是以「夥伴们 」开头…。正是因为媒体功能不彰，所以才要特意经营，这可能是观念上要加强的地 方。除此之外，「读者投书」的部份，因为名义上不涉及报社立场，因此其言论广度 比想像中的广，尤其若拿捏好批判的风格力道，投各报之所好，曝光率并没有想像中 的低，推荐各位参考。 「表态支持的个人、团体的影响力」，以目前浮上台面的来论，可以说除了医学生之 外，并没有其他有力的个人、团体表态支持。台湾民间关心医疗议题的团体不少，非 关医疗但关心民众权益的团体也不少。举例而言，02年8月27日举办的「八二七全民反 健保调涨大游行」，就主要是劳工团体动员参加，且实际加入主办单位「民间推动健 保改革联盟」的团体（由医改会领衔），更是各式各样，共有63个民间团体（见连结 http://0rz.tw/GTza3）。相较之下，更突显出医学生目前的动员策略的问题：把大量 资源放在沉默的大众上，但却把有丰富运动、组织、动员经验的民间团体放在一旁。 而这种动员广度不足的倾向，也连带会影响到最後，也最重要的一点：「诉求」 也许是医学生对知识看能力重所致，过去医学生不只把论述重心放在「波波能力不足」 上，同时也把「反波」这件事理所当然的看作是「医学生的事」。而这种论述重心与 行动主体认知交互影响的结果，就是本来真正应该诉求的重点、真正应该施压的对象 ，都吊诡的消失在「波波能力口水战」之中。 事实上，真正应该诉求的重点是「政府应为台湾人民的健康把关」、「以实习、学历 认证考试严格控管留学医学生的品质」。真正应该动员，成为行动夥伴的，应该是资 源经验兼备的社运团体。真正应该攻击、施压的对象，则是先是放任後门不补，又企 图拖延修法的官员与民意代表！从一个宏观、制度的层次看来，若有人真因波波而死 ／伤，凶手并不是波波，波波只是「凶器」！实际拿着波波这只利刃刺进台湾人民的 身体里的人，其实是那群破坏制度、打压修法的「波兰医学生利益集团」：官员、民 代、媒体、医界大老、波波父母，统统都有份。而其中，身负公权力与人民信任的官 员与民代，自然应该负起更大的责任。 简言之，回到诉求本身，不论於情於理，目前「呼吁式」的诉求应该升高成「要求式 」、甚至是「谴责式」的诉求。「顺民式的空洞呼吁」并不会带给立法委员任何压力 ，他们大可收编这种论述，说「我们同意诉求，但事涉政府诚信故需审慎讨论……… 」然後再拖他个12345个会期。清楚的「要求式」诉求，则是要明确提出「修法期限」 、与「修法内容」，然後央求各政党立院党团口头承诺修法，然後撂下「若有变数， 必定再上街头，抗争到底」的狠话。最後，「谴责式」的诉求，则要将「官员把关失 职、立委修法怠惰」将「台湾人民未来的死伤」连结在一起，用道德谴责增强政治施 压的能量，更可以跟一般批评政府的声音接轨，把讨论焦点从「凶器」转回「凶手」 身上。 四、 总结来说，就短期而言，我对行动战略的具体建议很简单，即：善用平面媒体、连结 社运资源；「健康把关」诉求至上，谴责对准立委官员。 最後，我想回来讨论认识与心态问题。 本文大部分的篇幅，主要都在讨论认识的问题：认清自身角色、分辨真正敌手、有效 的战略目标与战术手段为何…等等。 但最後，还有一个心魔要破，那就是一种「排外的精英心态」。这也是我为什麽要在 文章开头这麽强调「弱势者」这个角色形象的原因。医学生先入为主认为抗争是「我 们的事」、缺乏与其他团体的积极接触与合作、对他人的批判性建议缺乏反省能力、 已经受尽所有公私权力打压还在幻想「二次举牌解散」警察就不会举第三次牌…这再 再都展现这个心魔的危害之深。「特权之前，人人平等」，现在的你不是精英，你只 是个普通、平凡的弱势者。 从定义上而言，从事抗争的弱势者是不可能受到任何公平对待的。因此，「两次举牌 之後就地解散进行「发传单大散步」」的规划，只能说明游行主办单位不是没有被告 的觉悟，就是还看不清自己的弱势者位置。半年前，十名野草莓学生只不过是要「走 去台北车站发传单」，在没有任何标语、旗帜、口号的情况下，只是走在人行道上就 被警方举了「违法活动」牌，两千人的「发传单大散步」能不是集会游行吗？警方能 不举牌吗？警方人家高兴举牌，大可以在广场上就把你举牌三次，你连走都不用走就 可以回家睡觉了。 弱势者要抗争，首先必须做好心态的武装：你是出来抗争的，不是出来喊当选作顺民 的。手段要温和、手腕要圆滑；但立场要批判、行动要坚定。如果事先有跟警方沟通 的话，警方牌一定会举，但也不会硬碰硬阻碍游行队伍前进，一定可以走到立法院跑 完全部流程，完整传达诉求。「发传单大散步」不仅不能阻止警方举牌，还会模糊整 场游行的焦点，让辛苦动员的游行成为昂贵的笑话。人都找了，钱都花了，就要让诉 求完整传达、让压力确实压在立委诸公的家门口与心坎里。 除此「抗争」之外，弱势者的生存之道其实很简单，就是「团结」两字。整理出简明 易达（accessible）的资讯系统与组织架构，畅通内外部的沟通管道；积极与其他运 动团体沟通合作，扩大影响力基础，是我认为目前最急迫的两件工作。然而，修改法 案几乎笃定将演变为长期抗战，医学生的运动组织需要根本性的改造与转型，才可能 应付更消耗人力、物力、与心力的漫长抗争。 最後，我们还是要肯定医学生的努力。就第一次而言，你们已经做得相当不错了，但 仍有许多可改进的空间，我能想到的都已在上面提过。希望经过这次的抗争经验，医 学生能够对自己、对医学界、以及这个社会，都有更多的反思与批判，进而成为守护 社会公理是非，挑起社会改革重担的「真、社会精英」。最後，预祝此次游行圆满成 功！ 以上。 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 140.112.7.59 ※ 编辑: kimball 来自: 140.112.217.13 (05/30 23:53)