作者Nightman (Klee~Klee~)
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标题健保十年╱妇产科没生机 百余家倒闭
时间Tue Mar 22 19:09:01 2005
健保十年╱妇产科没生机 百余家倒闭
除生育率小降 健保给付不合理及医疗纠纷多 内外妇儿科投入者渐少
(2005.3.5,自由时报10版)
【记者罗碧╱台北报导】健保开办十年,虽然照顾了弱势族群及重症医疗,孕产妇死亡率
也下降,但是台湾妇产科医学会统计却发现,因给付不合理及医疗纠纷多,已有逾百家妇
产科诊所关门,不仅如此,外科及妇产科都面临年轻医师不愿投入这两大领域的困境。
马偕医护管理学校校长苏聪贤昨天指出,在现今的健保支付制度下,我国妇产科已看不到
「生机」,因为国人生育率逐年下降,在民国八十四年时,有卅二万九千多人出生,但去
年只剩下廿一万六千多人出生,其中有十三点六%是外籍新娘「拚经济」下的贡献,不然
出生婴儿数会降至十八万人左右。
不单如此,妇产科医学会所完成的一项抽样访查,在有替产妇接生的一百卅六位诊所医师
中,有七成二的受访诊所医师表示,一个月的接生数不到十人,只有一位医师的接生数超
过百人;事实上要做产科,必须要有三班护士轮班,人事成本相当高。
苏聪贤说,在给付未尽合理、工作时间长、医疗风险高的情况下,民国八十四年时台湾地
区有六百六十九家妇产科诊所,九十二年时剩下五百四十五家,未来还会愈来愈少。
外科医学会健保委员会主任委员张北叶表示,前几天才完成的调查发现,国内四家医学中
心平均要招收的第一年住院医师,平均招三个皮肤科医师,却会面临有四十九个人报考,
平均十七人录取一人;内科平均招收廿七人,则有七十一人报考,倍数是二点六倍;儿科
的报考人数约为录取的二倍,即可从二人报考中选一名;但外科是招十七人,廿二人报名
,相对值是一点二;妇产科是招七人有八人报考,录取率更高,但医院选择性相对少,由
此也真实反映出健保十年,内外妇儿四大科愿意投入的人愈来愈少。
外科专科医师甄审历年报考人数也从民国八十五年的二百一十六人,在九十年下降至一百
五十五人,令人担忧的是,来自东南亚籍的医师报考者人数有上升的情形,虽然数目不多
,但未来国内优秀人才不愿投入外科系的问题不容忽视。
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