强化医纠机制 医疗盟吁增社工师 「政府将努力强化医疗纠纷处理机制、建立互信的医病关系，以减少不必要的诉讼。」 总统蔡英文17日在谈及医纠议题时，立即展现政府正视处理的决心。医疗盟发言人姜冠宇 受访时则提出两点建议，包括「补足中介协调的社工师人力」及「建立不责难补偿的保险 机制」，盼从政策出发，解决存在已久的医纠问题。 世界医师大会（WMA）日前在美国芝加哥举行，蔡英文总统17日接见医师代表时指出， 台湾出席的医师在会议上积极发言，确保继续参与国际医疗事务的空间，「你们的长期付 出，为台湾做了最好的医疗外交。」 总统：建立医病互信 随着台湾即将迈入高龄社会，医师的角色也越来越吃重，台湾的健康照护体系将面临新 的挑战。蔡英文表示，为搭配「长照2.0」推动，卫福部已逐步落实出院和长照的连结、 分级医疗及双向转诊等制度，建立「以社区为主体」、「以人为本」的社区医疗照护体系 ，让民众可以就近获得适切的医疗服务。 对於许多医师都担心的医疗纠纷问题，蔡英文认为，如果医师为了避免卷入医疗纠纷， 而习惯采取防御性的医疗，对病人来说，可能会造成更不利的结果。她表示，强化医疗纠 纷处理机制、建立互信的医病关系，以减少不必要的诉讼，也是政府努力的方向，「只有 让医师能安心提供服务，国人的健康才会受到足够的照护」。 「第三方」居关键角色 至於政策应如何执行？医疗盟发言人姜冠宇受访时表示，现在医疗纠纷难以处理的面向 包括「调解」和「补偿」。「一旦发生医疗纠纷，家属对医师已经不满，不可能再让医生 和家属面对面谈判，因此「第三方的」居中协调人员相当关键。他建议卫福部应尽快补足 医院足够的协调人员，包括社工师、心理谘商师和精神科医护团队，先创造好的调解环境 。 至於後续的补偿阶段，医疗盟则呼吁政府建立「不责难补偿」的保险机制。姜冠宇解释 ，当医院遭遇医疗纠纷时，各医院往往先认定过失责任归属，再去谈赔偿金额，然而「急 於厘清责任归属对医病关系并没有实质帮助」，且医疗行为本身就存在一定的风险，遭遇 医疗事故似乎成为医疗人员的原罪。姜冠宇说，政府可建立「专款专用」的保险制度，类 似健保的概念，让医疗风险由全民分担。 https://udn.com/news/story/7266/2762591 (联合报、台湾醒报 2017-10-17) --

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