（中央社记者陈舜协台北十六日电） 台中市长胡志强夫人邵晓玲发生重大车祸，在叶克膜体外循环系统协助下， 最後奇蹟似地好转。邵晓玲的例子给予许多民众信心，病患家属在最後关头 请求医生使用叶克膜比例大增。医界指出，叶克膜使用应考虑病患年龄、器 官健康等因素，不能一概而论。人命无价，应慎思使用时机。 台大医院使用叶克膜院内急救病例近三年共一百三十二例，同时间全球各医 院使用叶克膜院内急救仅两百六十七例，台大医院单院病例约占全世界半数 ，使用经验丰富，因此发展出「十五分钟叶克膜装置技术」，并证明叶克膜 用於心因性心脏停止病患院内急救，病患存活率（百分之二十四）高於使用 传统心肺复苏术（CPR）病患存活率（百分之十一）。 对许多民众将叶克膜视为病患活命最後一道防线，应市场需求，许多医院也 纷纷跟进引进叶克膜体外循环机一事，台大医院装置叶克膜急救系统医疗团 队成员、心脏外科医师陈益祥表示，就「生命无价、不轻易放弃生命」观点 ，愈多医院会使用叶克膜对民众来说，应该是一件好事。 不过，陈益祥说，装置叶克膜容易，但重点是「下一步要怎麽做？」他不认 为一般医院有足够医护人力可以应付装置叶克膜後的人力需求，再者，若叶 克膜要用於急救，「时效很重要」，一但脑部缺氧过久，就算救回，还是会 成为植物人。 台大医院曾为七位到院前无呼吸心跳病患装置叶克膜，结果仅一位被救回变 成植物人，台大医院还因此被控告。 台大医院心脏外科医师柯文哲认为，叶克膜循环机不是高科技，而是高经济 ，叶克膜装置、操作成本惊人，但提供一道打开生死之门的钥匙、机会，引 发的医学伦理问题值得各界深思。 病患是否年轻？脑部及其他重要器官是否健康？是否是家庭经济支柱？都是 台大医院思考要不要帮病患装置叶克膜重要考量，陈益祥说，应否装置与何 时拆除叶克膜都要医师冷静思考，中间的确充满许多灰色地带。 启用叶克膜，保守估计至少要花费新台币上百万元，滥用叶克膜易造成医疗 浪费，但有些病人经叶克膜协助，却可能重回工作岗位，如何面对民众不舍 亲人的情感，并在医疗专业中冷静思考「不使用」叶克膜以免造成医疗浪费 ，是医界未来必须面对的重大课题。 新闻出处：http://0rz.tw/544u2 == 伪大老：『柯P怎麽可以这麽说呢？难道一条人命，不值那几百万吗？』 柯P:『没关系，我下面的R会帮我解释 他们都被我训练的有医德跟口才～』 ECMO有使用的guideline吗？ 感觉好像没有..... 不然 某医院就不可能占了全世界一半左右的case -- 虎 ◢◣ ◢◣ 傻 ︱ ◢ ◣ 苛 毒 爹会吃我吗?◢ 王 ◣ 孩怎 ︱ 大哥! 爹! ◤ 好吃! 郑 不 \ ▁︶ ︶▁ 子麽 ︱ \ \ □︵□◥ ╯ 猛 食 ◣ ◢ ▁≡▼≡▁ /，可 ︱ `～●" ～● ◥▽ ◤ 於 子 ∥ ◥ ┴ ◤ 能 ︱ ～●～● ◥.██.◤ 虎 。 。⊥。 ◥ ◤ ！ ︱ ╰───╯ by menb ！ --

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