作者Duarte (borer)
看板medache
标题Re: 以实证医学检视台湾健保
时间Tue May 20 03:39:35 2008
※ 引述《mk (诚徵外拍麻豆～～～)》之铭言：
: 如果只是用医疗上所花的钱多寡来考量...
: 我支持健保局的作法 --> 因为价钱差不了多少...
: 但是若是加上 Negative finding --> 自宫不申报 (小医院/诊所常见)
: Invasive procedure所需要承担的风险
: 这两者的考量呢??
: 如果有提出确切证据证明健保局的作法比国外的Guideline好...
: 我一定会支持这种作法的...
就像你一开始分析的时候, 提出了 '花费' 的考量, 作为 '好不好' 的判断.
在引用任何的 Guideline 的时候, 也得要仔细辨别该指引的价值取向,
有些是追求费用较低, 疗效相同, 就要考虑在台湾的情境下, 成本的比重问题.
有些是追求治疗效果较优, 未考虑成本问题, 就要考虑国内病人对治疗的反应率.
引用 Guideline 或是 RCT 的结果, 虽然有高的证据力, 但是也不代表其结果必然可靠.
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人生而孤读.
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 144.82.201.140
1F：推 mk:只要健保局有证据指出比较好 一定可以服人的呀... 05/20 06:20
2F：推 daze:不过如果健保局有证据...那这投书不就是做球给人打吗？ 05/20 08:00
3F：推 daze:甚至只要有似是而非的「证据」，你也不太可能开记者会跟他拼 05/20 08:03
4F：→ daze:新闻版面。 05/20 08:04
5F：推 mk:很好呀 那就照健保局的规定呀 05/20 08:34
6F：→ mk:现在健保局是站在［省钱］的角度来做事 无实证依据 05/20 08:34
7F：→ Duarte:给付与否常常是财务考量为主, 而且有强大的保守主义作用着. 05/20 09:48
8F：→ lotusea:我们科一大堆病人在吐血...照健保的作法不知死几个了 05/22 20:13