作者AAATP (再见了,南沙:~)
看板medache
标题Re: [新闻] 菜鸟医师抽腹水 医病缺乏互信引不安
时间Fri May 25 22:45:13 2007
※ 引述《JoyceMyLove (我爱小苹果)》之铭言:
※ 引述《s5 (s5)》之铭言:
: 释病情让病人放心,这样才能让医病互信互谅,也让病人明白医师与医疗的极限。
: 陈永绮指出,当爸爸打嗝时,她请值班医师处理,第一年住院医师没多少经验,开强力肌
: 肉松弛剂,没多久爸爸全身无力、呼吸困难。她与住院医师讨论,并表明她的医师身分委
: 婉给予意见,但住院医师却不认同。
我无法理解哪一个治疗打嗝的药物会导致全身无力呼吸困难,
强力肌肉松弛剂?我不相信有值班银蛋或是住院医师会给病人开啥Atracurium治打嗝,
那你说Primperan或是Novamin会让人呼吸困难?难道你真的运气这麽好碰上malignant
Neuroleptic syndrome?那就不是医师的错了,除非医师没有当下认真处里这个问题。
题外话
说到打嗝 到底值班的时候遇到该怎麽处理呢
我遇到过不少次 也查过书
根据micromedex上面的文字
美国FDA唯一prove对於打嗝有效的药是Chlorpromazine 也就是Wintermin
可是值班的时候实在是不太敢开
我只开过一次 隔天就被主治医师念了一顿
虽然我心里很想顶撞他 但也没有办法
所以之後就不太敢开了
现在工作的医院 甚至连这个药都没有罗~~~~~~
想问问看大家对於打嗝都怎麽处理的呢?
我不懂主治医师是在担心什麽,不过或许他们曾经遇到开了之後发生严重精神科问题
的病人吧,但是你想想,打嗝能用的药物都有神经部分的交互作用,只是dopamine
receptor的选择性高低而已,你就算不开Wintermin改用Primperan,难道就能避免
潜在的危险?会发生的还是会发生啊。
昨天我值班的时候开了Avelox给病人,结果病人urticaria,今天跟感染科VS说起
这件事连VS都觉得不可思议,居然有人对Avelox过敏?但是我就碰上了啊!
回答原PO,我都开primperan啦,不过不知道病人满意度如何~~
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◆ From: 140.129.72.104
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画堂春 2003/3/27
东君无力护娇芳,春泥犹带残香。
无情骤雨妒鸳鸯,尽落潇湘。
新绿欲吐无计,绦红不待谁伤?
倚阑听水望斜阳,萦损柔肠。
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◆ From: 211.20.42.97
1F:推 Duarte:我现在有个念兽医出身的同学, 吃 Cipro 之後发生幻视幻听 05/26 00:00
2F:→ Duarte:他说: "真的很扯... cipro 居然会引起这样的副作用" XD 05/26 00:01
3F:推 uda:Avelox 会 allergy, 遇过 +1 05/27 09:05