作者magieva (悠久)
看板medache
标题Re: [新闻] 菜鸟医师抽腹水 医病缺乏互信引不安
时间Thu May 24 15:52:04 2007
※ 引述《s5 (s5)》之铭言:
: 当医师角色变换成病人与家属,依旧得承受医疗体系带来的不安与无奈。书田诊所小儿科
: 主任医师陈永绮的医师父亲陈忠纯,因胃癌住进医学中心,做家属的陈永绮同样得经历一
: 般病人家属的无奈。
: 陈忠纯已去世,生前是台中市知名的开业医师。陈永绮陪伴父亲住院抗癌,日前她将
: 父亲住院的过程与对医疗体系的反省,写成「癌症病房的一百零二天」一书。
: 陈永绮表示,她父亲因为腹部积水,住院时常需抽腹水,但每次都由新手、第一年住院
: 医师来抽,也没有总住院医师或资深医师在旁指导。有一次,医师抽腹水前还忘记帮病人
: 局部麻醉,直接下针,让她爸爸痛得大叫。
真是汗颜,在下两年前实习第二个礼拜就开始抽腹水,第二次就独立上场
那时就发现有人抽腹水不打local,因为觉得横竖都是一针,
说到这个,不才目前打工的医院,日前有位肝硬化病患到急诊要抽腹水,
由VS亲自出来扫echo抽水,一样没有打local,最後插了三四次还是没有抽到水,
而且该VS还是某医学中心GI的专科医师,并不是资浅医师,
不知道作者如果遇到这种状况会有什麽感想呢?
是作法错误?还是纯粹不同的人做就给人感觉不同?
Ri抽水不打local,intern该死?
VS抽不到水,病人该死?
: 陈永绮记得,她十七、八年前受住院医师训练时,抽腹水是由较有经验的第二年或第三年
: 住院医师做,总医师等资深医师在旁指导;现在大医院替病人抽腹水,竟然是第一年住院
: 医师一个人来。
十七年前没有echo,抽腹水的危险性和并发症本来就比较高吧?
现在有echo的帮忙下,抽腹水的技术性已经并没有以往那麽困难,
在下并不觉得给实习医师抽腹水是很困难的操作,更何况是R1。
: 陈永绮说,当她是病人家属角色时,也感觉到医护人员觉得自己才是专业,病人与家属是
: 非专业,应该要接受医护人员的意见。现在的医疗体系缺乏医师与病人的互相尊重。
: 陈永绮说,医师觉得病人听不懂病情说明,就不愿跟病人沟通,但医师其实应该用心去解
: 释病情让病人放心,这样才能让医病互信互谅,也让病人明白医师与医疗的极限。
: 陈永绮指出,当爸爸打嗝时,她请值班医师处理,第一年住院医师没多少经验,开强力肌
: 肉松弛剂,没多久爸爸全身无力、呼吸困难。她与住院医师讨论,并表明她的医师身分委
: 婉给予意见,但住院医师却不认同。
: 陈永绮回想,过去有主任或院长、副院长查房,当住院医师的她因此战战兢兢,对自己照
: 顾的病人深入了解,才不会被主治医师或主任「电」,现在不少大医院缺乏这些对住院医
: 师的监督机制,让她感到无奈。
现在各教学医院还是有吧,住院医师一样是战战兢兢啊,
这段文字有点老人批评新辈的味道,还是记者的刻意写法?
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