作者perspective (哦)
看板humanity
标题抢救最後一口气 临终的悲剧
时间Fri Nov 29 16:22:01 2002
【记者陈于妫/台中报导】
成大医学院护理系副教授赵可式发现很多人为了种种原因,坚持要求医师使出「十八般武
艺」,继续急救明明只剩最後一口气的亲人,使得患者受尽痛苦,含恨以终。她昨天在台
中市举办的安宁疗护传爱志工培训班中,讲了多起实例。
赵可式说,有位七十三岁老太太得知自己罹患乳癌後,清楚交代後事,然後安心地接受治
疗。四年後,癌症复发,并转移到肺脏、肝脏、脑部和骨骼,她自知来日无多,不但签下
「不急救」的意愿书,并且交代儿孙在她往生之日,不要惊扰她,只需安心念佛,送她上
西方极乐世界。
没想到,老太太濒临死亡前,有个儿子声称在遗产问题尚未摆平,兄弟姊妹还没取得共识
前,医师绝对不能让她断气,否则就要控告医师有医疗疏失,医师只得依他之言「全力抢
救」,经过多次电击和心外按摩,这位老太太死前几乎已被震得「粉身碎骨」。
另一位笃信天主教的八十九岁老人乐天知命,七十岁那年就写好「生前预嘱」,希望子女
在他临终前,不要给他插管开洞,让他安详的返回天国。然而,真的到了他病入膏肓,多
重器官衰竭之际,子女担心被邻居批评不孝,同时为了让住美国的大哥见老爸最後一面,
硬是要求医师救到底。
赵可式说,这名老人死前意识清楚,浑身没穿衣裤,插了十几根管子,他没办法说话,几
度要自行拔掉管子,护士只好绑住他的双手,他又用脚踢表达心中的怨愤,由於扯掉导尿
管造成血尿,护士又绑住他的双脚,结果他被五花大绑地躺在加护病房,躺了两星期,不
断流泪。最後长子总算赶回台湾,但是任凭所有子女声声呼唤,老人转头闭眼,硬是连看
都不看,在无声的抗议下,咽下最後一口气。
更离谱的是,有个老人已届弥留状态,子女请相士算命,相士说老人如果在某月某日前死
亡,家道会衰败,後人会贫穷,子女拜托医师无论如何不能让老人死。结果,这名老人经
过十几次急救,光是强心针就打了一千多支,护士打到手软,拖过相士讲的那一天,子女
终於同意医护人员拔掉老人身上所有管子,让他安息。
赵可式说,这种人间悲剧不是个案,全台各医院每天都在上演。有一名四十二岁妇人罹患
卵巢癌,癌细胞严重扩散,她丈夫恳求医师非得救她一命不可,因为「三个孩子还小,不
能没有妈妈」。当她呼吸停止时,医师努力替她施行心肺复苏术,但急救无效。
她丈夫进入病房一看,只见爱妻满脸满枕头都是血,嘴里插了一根很粗的管子,口角沾着
血,眼角的泪也沾湿了枕巾,他抱着妻子狂喊
「你们对她做了什麽?」当他获悉是急救的结果,心中大恸,连连捶胸哭嚎说「我对不起
你!我对不起你!」
赵可式说,她每次看到这种情形就感慨万千,甚至有的病人根本就已经死了,只不过靠着
人工呼吸器,胸部仍有起伏,其实脚底板早就出现屍斑,医师往往宣布死亡不到一小时,
屍臭就透出来了。
她表示,这种人间悲剧可以说是「四输」:病人方面不得善终;家属方面事後愧疚;医师
方面在医疗纠纷的阴影下,无奈为之,违反了医界伦理;社会方面,每年因此耗费的健保
资源更是难以计数。这种恶质文化还要让它存在多久,值得国人深思。
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