作者femininesex1 (女性性板匿名ID)
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标题【FS周报】「事前药专题」如何开始吃口服避孕药
时间Tue Aug 4 18:01:29 2015
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◢ feminine_sex 女性性板 ◤ 【FS周报】「事前药专题」如何开始吃口服避孕药
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◆ 上期重点提示
★避孕方法的选择要点
一、安全性与副作用。
二、可靠性:即避孕效果。
三、方不方便使用:可由自己实行?还是必须要医师操作?
四、使用的时间:需要何时使用?对於性生活的过程有没有影响?
五、费用。
六、会不会影响往後的生育功能。
★口服避孕药的选择
每个人有不同的需求、体质、经济能力甚至是服药习惯,
请向医师谘询,选择最适合你的药物。
一般来说,若是生活作息较不固定、或是担心会服错顺序的女性,
可能单相式的药品比较适合。
若是有皮肤问题、容易水肿的女性,
或许三、四代有有抗痘效果、消水肿的黄体素的药品比较适合。
◎请注意:口服避孕药属於处方药,若未经处方自行购买,发生药害是不予补偿的!
本期内容:
◆ 如何开始使用口服避孕药?
对於初次想要使用口服避孕药的女性,
专科医师可能会做以下的评估与检查[请参考图二十四]:
身高、体重、血压、乳房检查等理学检查,通常未有性行为的女性不会进行内诊,
此外还有一些实验室生化检查如血糖、血脂、肝功能等等,以及性病的筛检。
图二十四:
http://i.imgur.com/XtqU2Nl.jpg
以目前台湾市面上最广泛的口服避孕药包装形式 21(+7)为例,
来说明第一次如何开始使用口服避孕药[请参考图二十五至图二十八]:
假设某位女性过去一个月未曾使用贺尔蒙避孕方式(譬如:避孕环或避孕贴片等),
并且她刚好在一月一日月经来潮[请参考图二十五],
那麽她应该在一月一日服下第一颗有效锭(图中以淡蓝色表示),
之後在每日固定服药时间依序服下一颗有效锭,直到一月二十一日,
这段期间内总共吃了 21 颗有效锭。
之後,从一月二十二日开始,服下一颗无效锭(图中以淡咖啡色表示),
之後每日固定服下一颗无效锭,直到一月二十八日,在这段期间共服了 7 颗无效锭。
至此为止,第一包口服避孕药恰被服用完毕。
之後,从一月二十九日起开始服用下一包口服避孕药的有效锭,
开始下一个周期[请参考图二十六]。
对於大多数的口服避孕药来说,月经来潮的第一天至第五天中的任何一天,
都可以作为初次使用口服避孕药第一颗有效锭的开始日,
至於应该选择哪一天,你应该去询问处方的医师,
讨论之後再决定开始服用第一颗有效锭的日期。
现在假设某位女性过去一个月未曾使用贺尔蒙避孕方式,
并且刚好在一月一日月经来潮,她也可以选择在一月五日服下第一颗有效锭,
之後直到一月二十五日为止共吃了 21 颗有效锭。
之後,从一月二十六日开始至二月一日,共吃了 7 颗无效锭。
之後从二月二日起开始下一个循环[请参考图二十七]。
通常,在停止有效锭的二至三天左右,会出现消退性出血
(也就是俗称的月经来潮,下篇会详述),并持续大约 5 日左右,
其出血量会比以往的月经来潮略微减少[请参考图二十八]。
因为每个人体质不同,也可能有些女性吃完 7 颗无效锭後消退性出血的现象仍未结束,
这时还是可以继续开始下一个循环的。
图二十五:
http://i.imgur.com/ui7lRwn.jpg
图二十六:
http://i.imgur.com/2S4q2Xy.jpg
图二十七:
http://i.imgur.com/rDFGuHo.jpg
图二十八:
http://i.imgur.com/GHGPVMz.jpg
在此必须要强调以下几点:
一、对於初次使用口服避孕药的女性,
因为刚开始使用第一周药物在血中的浓度还未臻稳定,
因此避孕效果并不完全,如果有预期发生性行为,
应该同时加上使用备份的避孕方式(譬如保险套)。
不过若是每天按时服药,初次使用第一周之後,
每天都能保有较完全的避孕效果(包括正在使用无效锭的那七天也有避孕效果)。
二、每天规律的吃一颗药丸,就能达到近乎 100%的避孕效果。
并非一天吃两颗避孕效果是两倍!
一天吃两颗或以上的口服避孕药不但是多余的,
也可能导致不良反应的发生(下篇会详述避孕药服用过量该如何处理)。
三、每天规律的吃口服避孕药是保证避孕效果的基本功。
断断续续吃药是最要不得的行为!
因为这样不但没有确实的避孕效果,并且体内的激素平衡被打乱的情况下,
可能引起子宫不规则出血,而把经期搞乱!
四、原则上停止有效锭的二至三天会出现消退性出血,
消退性出血没有出现并不多见(据统计约仅有 1%的可能性)。
因此,假使近期内有过性行为并且消退性出血没有出现,
应合理的怀疑是避孕失败,而有怀孕的可能,
此时应先做尿液怀孕试验。假如确定是中途怀孕,应立即停药
(因为所有的口服避孕药之怀孕分级均为 X 级,下篇会详述),
无论是否决定要继续怀孕产下宝宝,
都应立即就诊谘询你的妇产科医师以进行後续的处理。
◆ 重点整理 by zvezda
★如何开始吃口服避孕药
以常见21+7包装的口服避孕药为例:(21颗有效锭+7颗无效锭)
月经来潮的第一天至第五天中,任何一天都可以当作第一颗有效锭的开始日。
(建议与医师讨论後决定)
服下第一颗有效锭之後,每日在固定服药时间吃一颗有效锭,直到21颗有效锭吃完。
有效锭吃完的隔天开始,每日服下一颗无效锭,直到7颗无效锭都吃完,
这时第一包口服避孕药全部吃完了。
第一包吃完的隔天,立刻开始服用下一包药的有效锭,照第一包的相同吃法继续吃完。
★新手注意事项
1.双重避孕
如果是第一次吃,建议第一周同时采取其他避孕方式(如保险套)。
通常按时吃满七天後就有避孕效果了,而吃无效锭的那七天也有避孕效果。
(还记得避孕药的作用原理吗?请看以下这篇复习~)
femininesex1 □ 【FS周报】「事前药专题」各种避孕法及作用原理
文章代码(AID):
#1LZ-yFXq (feminine_sex) [ptt.cc]
https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/feminine_sex/M.1435496207.A.874.html
2.每天固定时间服用一颗药丸
吃两颗以上不会比较有效。断断续续吃药最要不得!会影响避孕效果。
(这边暂时不讨论漏吃或补吃的状况,详情请参考置底文)
3.关於消退性出血
只有1%左右的人不会有消退性出血。
通常有效锭吃完的2-3天会出血约5天,血量会比月经少一些。
有些人无效锭吃完後还在出血,还是可以直接开始吃下一包。
如果近期内发生性行为却没有出血现象,
建议马上验孕,若发现怀孕请立刻停药并就医!
◎请注意:口服避孕药属於处方药,若未经处方自行购买,发生药害是不予补偿的!
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本篇作者:bragihsu
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