※ 引述《cmp5501061 (这时候那时候)》之铭言： : 如题，先生有全球的医疗长照险 : 每年大约缴2万8千元，目前都还没有申请过其他理赔 : 最近想做男性女乳手术 : 当初卖保险的业务现在不做了，也联系不上人家= = : 来版上问一下万能的网友们 : 请问这种商业保险可以理赔男性女乳症手术吗？ 全球的保单还是要看保什麽内容 能赔的险种有手术险跟医疗实支实付 未看先猜有医疗实支附约XHR （因为XHR算神单，保全球应该都有） 做男性女乳症切除的话，先上条款 https://i.imgur.com/fGVA2qg.jpg https://i.imgur.com/JQASsg9.jpg 假设是XHR计画五 手术费用5.5万；部分乳房切除术28% 55,000*28%=15,400 (限额） 那这次做切除的手术费用上限是理赔15,400元 费用要看医生/诊所怎麽开立医疗收据的名目 开在其他费用就有12万额度 开在手术费就1.54万。 医美诊所做这类手术通常是「非健保」的自费身份。实支实付医疗险的条款通常都有非健 保身份就诊时会有打折理赔的问题，以XHR来说就是70%理赔。 还一点要注意的是，若是门诊手术，实支实付医疗险都只会针对「实际做手术」当天的收 据金额理赔，前後门诊谘询的费用或是费用不是手术当天结清，开在非手术当日的收据， 就会有不赔的问题。 上述主要是针对实支实付型医疗险的申请理赔细节，定额型就相对单纯。 范例供参考，实际还是以保了什麽样的保单、诊断书上开立的手术名称为主。 至於通常比较会有赔不赔的争点是医疗必要性 遇到不赔就很考验理赔经验跟功力了 建议原PO找个业务问问 内文如有错误先感谢版友纠正 --

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