之前有网友贴了一篇不推上哲动物医院文 害我整个人慌了手脚～ /_\ 话说....我的老猫-古锥-从去年还活绷乱跳，健康得不得了， 医生都说应该会在睡梦中走掉，到今年突然急转直下。 八月上旬健检，从怀疑到检查报告出来，九月初确定甲状腺机能抗进； 九月底再发现肾功能衰竭，十月的时候医生说她大概只剩半年到一年的生命； 十一月初检查完，我觉得可能连半年都不到....weeping~~~~ Q_Q 因为她的肾功能愈来愈差，而这种老化是不可逆的，任何药物都没用。 所以那篇「不推上哲文」一出，我整个人大乱、慌到一个不行。 看了网友的讨论，加上跟猫友谘询，所以我决定带她去竹围哲生， 想多问问不同医生的看法、疗法、费用等....因为我不觉得上哲真的那麽糟糕。 老实说，从原文看下来....後续的讨论就暂且先不说， 加上我自己现在累计三个月下来每周都要带猫看诊的经验， 我必须说，原发文者的事前功课做的不足， 去医院就是要想办法东问西问医师，把一些意想不到或是奇奇怪怪的问题， 全部都拿出来问医生（就当是考考医生好了）；问的愈多，你知道的就会遇清楚。 以下是我去了不少人推荐的竹围哲生动物医院之後，自己做的笔记， 大家可以参考参考，再看看我的作法与处理， 也许在淡水的猫友，看完自己心理会更有定夺。 我不想说哪间医院好，哪间不好（因为也有看到哲生的负评）， 我只能说，挑动物医院也要挑医生，而且功课一定要做足， 厚着脸皮也要问到你想问、怕不好意思提问、或搞不清楚不确定状况的问题。 我认为，这种心态去找动物医院跟医生，才是真正对你的宠物有帮助， 而不是凭一两次的经验（当然误诊就另当别论），就说这间医院好不好.... =========================================================================== [2010/11/16] 竹围哲生 今天带古锥去竹围另一间动物医院看，听听不同医生的意见.... 全因为上周有人在PTT的TKU＿TALK ＆ CAT版，贴了一篇上哲的负评文 然後又开始这种哪间医院好、哪间医院不好的交战讨论....唉 後来跟我的邻居聊，毕竟她这种常在照顾浪猫的人， 跟宠物店的老板/娘也都会比较熟，消息比较清楚.... 因为那篇文章，搞得我上周神经紧绷到一个不行..... 加上古锥竟然爬在我的肚子头枕在我的胸口上睡觉... 这是她刚来的头几年，我才会享受到的甜蜜的负荷..... 所以我一整个每天想着就是她要走了她要走了她在跟我说再见了.... 後来经过周日跟一个一样养猫的朋友聊了一下，稍微比较镇定点， 就决定去我邻居跟他熟识的宠物店老板娘推荐的竹围哲生医院， 给别的医生看，问问不同的意见.... 今天带她去，只有验血看相关指数跟照超音波。 之前上哲完全没有照肾的超音波，八月只有帮她看过肝的超音波。 今天超音波（终於看到网路上人家贴图，彩色萤幕的超音波）， 判断左边的肾应该没作用了，都靠右边的肾在撑的....无言.... 竹围这间医院很小间，很像是当年王医师刚创立上哲的那种感觉， 医院小小的也没特别装潢，医生只有三位，我去之前先致电指定找许医师。 今天另一位胖胖的，加上许医师两人，很热心的回答我的问题与主动提出建议。 上哲现在做大了，沙仑开分院，学府跟沙仑都重新装潢，医生群也变多， 来了好几个年轻医师....我猜就是因为这样，之前每次看不同的医师， 所以才没有因为她的体重减轻就马上联想到其他相关的警讯.... 竹围的医生说我的猫肾衰竭发现的有点晚（不过上哲的医师跟我说算早） 因为之前古锥的体重都是 4㎏，去年变成 3.5㎏，今年再降到 3㎏ 竹围的医生说光看体重降低，就应该要响起甲状腺问题的警讯才对.... 结果上哲暑假搞个学府装潢，仪器竟然还分开放， 甲状腺的仪器在学府，其他仪器沙仑也有，唯独甲状腺....（搞什麽！） 所以八月健检，一直拖到九月才证实她是甲状腺机能抗进。 不过那时候古锥已经掉到剩下 2.5㎏.... (小怨灵~~~~) 今天去竹围哲生算运气好，可能因为天冷的关系，没什麽人， 我去的时候上一位客人才把猫留在笼子里就走了.... 本来我照宠物店老板娘推荐，说我要给许医师看，结果他们一看到年龄： 16岁～反应就～喔～老猫喔～我乾脆就直接打开天窗说亮话， 拿了上周的检验报告，问他们诊断／疗法／价钱..... 後来就变成两个医生看我一只猫，独享VIP一个半小时的待遇。 现在打皮下，等於是把点滴打在她身上，让她带水球走路。 如果连打皮下注射都没办法把她肾的BUN指数降低的话，就要换成打静脉。 打静脉一种是天天去医院报到，一种就是自己在家打， 但是每天打完该有的剂量，必须要有人花十小时在家随时盯着她， 怕她乱动或动作太大针会掉之类的.... 然後如果连这个也不行，好一点就是睡梦中或体力不足慢慢的善终。 惨烈的就是急性肾衰竭一直抽搐....然後....大概就是痛苦到死....我猜 哲生的医生是建议直接改换肾处方饲料，不过她最近饲料都吃很少， 我都要用喂的....不知道是为什麽不吃？还是没天冷没动就食慾？ 处方饲料价位都是现在我帮她买的老猫用饲料的两倍....唉 她的诊疗费医药费，从原本两千多↗三千出头↗三千五↗ （上哲价） 如果皮下增加到上哲医生原本建议的再加一倍，她就要变成一天挨两针， 因为同一个位置的皮肤撑不开那麽多空间装注射液。 然後要帮她的肾代加工，每两到三天就要再打一剂红血球生成素.... 上周我去上哲的时候，每次我都会要他们印一份检验报告给我， 就可以直接在上面做笔记，例如这次药要喂多少、一天几次....等等， 我边听护理人员跟我报数字，还一边把大部分的费用都给抄下来。 去竹围哲生的时候，我也很敢的就直接把检验报告拿给许医生看， 哲生老实说他们的机器没有上哲那麽先进，所以没办法帮我验甲状腺， 讨论之後，今天只在哲生帮我验血液的生化指数＆肾脏的超音波。 （血检 1000元，超音波 300元） 我也直接把报告上的收费笔记给哲生的医生看，请教意见， 两位医生也不避讳的直接看报告跟我分析、讨论了起来。 哲生的两位医生看了之後，一致反应都是说： 「其实收费还好耶～没有说特别贵到哪去～」 我自己是觉得差都差在药钱，看医院要不要、敢不敢多赚一点。 因为凡是要用到生化仪器检验的本来就不便宜，基本的诊疗费用加减吧～ 甚至後来我把版上的争议也直接拿出来问哲生的医生， 我是大略问说「为什麽有的动物感冒药费 500元，有的才 100元，差这麽多」 两位医师一致反应都是笑了笑，跟我说： 「每只动物状况都不同、体重不同、年龄不同、病况不一....当然剂量有差， 既然剂量跟药物成分本来就不可能每只动物都一样，价钱当然有差。」 在竹围这间医院感觉真的颇像迷你原始版的上哲，小小的， 东西都挤在空间里放着，墙边架上的药或饲料都有标价， 或是没标的也可以直接问多少钱。 ≠) 我就看到我的猫现在吃的补血剂：竹围标价300，上哲算我350.... =_= =========================================================================== [2010/11/17] 淡水上哲 因为昨天在竹围哲生照超音波，背上两块明显的被剃了毛， 陈医师看到问了一下，我就明讲了。（我现在都指定陈医师看诊） 我後来学聪明了，找当年上哲刚创立时就看过的面孔的医师。 当年创立的王医师我猜也佛心疲倦了，现在大多顾沙仑， 晚上时会来学府巡，除非指明要找他.... 我现在找的这位，听宠物店老板娘说是当年王医师一手带出来的 从八月到现在，古锥总共碰过三个医师，如果加上电话问诊的医师的话 就算四个了....真的是年纪有差经验有差阿～～ 加上最近新进两位年轻着助手，要帮忙基本的抽血验尿等， 看到针管在颈部要插进血管，针头左移右挪的找不到血管， 看了我心都揪在一起了.... ~~>_<... 陈医师听到昨天已经先验了血指数，而且我也拿了一份报告副本， 他的反应是「阿～这样很好～我们直接看，差一天不会差太多」 而且他还很高兴我留了一份报告，这样也许今天我的猫就可以少挨一针！ 因为我把古锥的病例副本，自己做成一本笔记本，每次带去就可以自我检视。 他边看竹围哲生的检验报告，一边听我讲哲生的医师建议的疗法与剂量。 这边岔一下，昨天竹围哲生的医师建议我自己上网多找资料，看看国外的疗法 之前上哲陈医师跟我说目前肾衰竭疗法分日系与美系作法， 日系是给动物吃竹炭(?!)，美系则是给动物吃益生菌。 不过陈医师说上哲没有竹炭，只有益生菌，但是目前以古锥的状况来说， 还不至於要吃到益生菌，而且一颗 45元，以古锥的体重一天要两颗.... 陈医师除了看哲生的检验报告，还一边跟我解释哲生的仪器没有校准， 所以有些数值跟上周在上哲的报告会有一点出入，但不至於差到多少。 後来讨论的结果，今天古锥免捱针抽血，只验尿跟拿药。 验尿：300元 EVP 红血球生成素（一周两剂）：800元 皮下点滴等 IV-Set 两套：500元 甲状腺药物及补铁和Ｂ群等药丸（一天两颗、七天量）：400元 总共 2000元 =========================================================================== 我知道这种病症，不能跟之前写不推上哲文章的网友相比， 但是我只是把我经验的写出来。 像是淡水上哲的陈医师，甚至建议我去外面药房找药， 如点滴跟红血球生成素（EVP）等，去外面药房批发价会比动物医院便宜。 （他真的是在忙碌的柜台跟我直说） 那麽我们来比较一下好了！不然就当我在报价给大家当参考值！ 淡水上哲：验尿___________300 验血___________500 验血-生化指数__600 验血-离子指数__400 竹围哲生：验血-上面三种__1000 肾脏超音波_____300 个人觉得除了基本的检验费，用到生化仪器的都不会便宜，但是能差多少？ 真正差都是差在那些药物、补给、饲料等上面.... 因为我也直接就开口问猫用肾处方饲料的报价，我挑法国皇家（皆2kg包装） 竹围哲生：700元／淡水上哲：850元 淡水班特宠物店：会员折价 800元降至 765元 所以你说这些动物的医疗费用，贵是贵在哪里？ 这也是为什麽淡水上哲的陈医师私底下建议我去外面药局找批发， 也不建议我使用益生菌给古锥（一天就要 90元了） 当然你说小感冒、小病痛、皮肤病这种小事（相对於我的猫而言）， 也许不能拿来相比，基准线根本就不同。 医院给的药剂／胶囊／药水／涂擦软膏....等等，有问题的就该当场问清楚。 就像是我的猫吃的胶囊，除了甲状腺的药物之外， 我每一次都会问清楚，里面还含有什麽其他的药物或其他成分！ 除了自己事前事後勤做功课，当下仔细聆听、有问题马上问， 甚至等报告或等药的时候，想到任何问题也都要开口问， 回来勤观察，我都是回来当天及隔天，能的话除了睡觉、有事短暂外出， 几乎是24小时内，只要我是醒着，都在观察我的猫； 有问题先记下来，隔天再有同样类似的问题，马上打电话回医院问清楚。 有问题打电话去问，绝对合理；医生当时若很忙，留资料等医生回电。 诚心的建议不要光评一两次不好的经验，就说哪间医院好／不好， 这麽做个人认为有点太快下结论了.... 同一间医院，网路上有人推、有人负评....要怎麽判定？ 总不能说医得好的就是好医院，外加收费低廉的就是更好的医院； 然後医不好的就说是坏医院，这样未免有点一竿子打翻一船人！ 最後，我不会说淡水上哲与竹围哲生，哪间才是好医院， 以上落落长的文字记录，是我这三个月来每周去医院报到的心得， 在这边与大家分享、参考、交流一下；祝福每只宠物都健康，饲主快乐！ -- ps. 话说还是没有天母"子猫物语"杨姐的联络消息阿? 唉~~~~ ≠( -- Black and White and Sometimes Gray --

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