作者pureroxane (pure)
看板Therapist
标题Re: [请益]後十字韧带开刀後复健
时间Tue Apr 12 20:15:24 2011
我先假设你是年轻人, 没有严重内科疾病
PCL 比较少使用 reconstruction, 除非合并一些情况, 合并的情况
是?(你必须告知你的治疗师或请她看病历)
比如说, 多重韧带损伤, 後外角受伤, 保守疗法下还有膝不稳
手术的方法有数种, graft 也有数种
大体上, 这些因素需被考量, 对复健计画的时间及强度有影响 我就先略过了
建议病人术後4 weeks 内需穿着 brace, 但不是ㄧ直穿着
可询问你的治疗师关於 brace 穿着的原则
患脚可承重, 只要可以忍受疼痛
我相信这是你的医生跟你说的, 而且因为你听起来术後十天了
所以... 患脚可承重, 只要可以忍受疼痛, 所以你还是可以用 crutch, 但
需慢慢抛掉
非常需注意..由你的叙述听来, 步态是你的问题之一, 也是临床上PCL
reconstruction 要训练的点之ㄧ
步态的问题来自你没有肌力训练 (不是很大力的那种练..术後ㄧ周的
运动应该没人教你 ?) 及渐进式的学会如何移除或改变拐杖使用法
除此之外, PCL reconstruction 有水肿, patella 活动度的问题非常需注意,
请治疗师教你如何回家做
术後需於两周内 knee 需达到所要求的活动度 (not full !!!, 请治疗师查书)
, 不然未来你可能要为此角度
不足多花很多时间复健及受苦 XD
对於肌力, 术後ㄧ周的运动..(已经过了...)
术後四周前跟四周後要加入的运动是大大不同的...不能练错, 也需在特殊的
控制角度下练, 非常建议找治疗师教 (不清楚的话..请查书,不要让骨科医师
抓狂了)
还有如何回到运动场的训练也需治疗师, 整个过程不是只有肌力需被考量
所以你还是要找复健科看治疗师
跟您说明以上这些只是为了让您大概知道整个计画流程, 还有不要只去复健科
热热电电..就回家了
ps. 如有误, 请大家指教
ps. 你的治疗师哪点说的跟骨科医生不同? (若你要回文, 请在你的回文内删掉
我的回文, 或只使用注解? ), 谢啦~~~
※ 引述《jajacko ()》之铭言:
: 请问各位治疗师 我在一个礼拜前後十字韧带断裂
: 使用人工韧带重建後现在已经第10天左右 刚刚去医院拆完线
: 我大概在第三天就用拐杖下床走路
: 第六七天就已经不用拐杖 走路还是会一拐一拐
: 有同学建议我不要这麽早就不用拐杖
: 这样对於韧带连结地方复原之後可能比较容易松动
: 我去医院时候医生也都没有要我注意到这点 就说可以走路啊
: 小心不要摔倒就好
: 想请问各位治疗师我应该怎做 还是用拐杖走一个月??
: 还是就平常一样走路?? 平常大概也就家里附近绕绕 一天也走不超过200公尺吧
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 223.139.127.104
※ 编辑: pureroxane 来自: 223.139.127.104 (04/12 20:20)
※ 编辑: pureroxane 来自: 223.139.127.104 (04/12 20:22)
※ 编辑: pureroxane 来自: 223.139.127.104 (04/12 20:26)
1F:→ pureroxane:应该是"物理治疗师", 不是老师, 也不是复健师:) 04/12 20:30
2F:推 skypons:推你的详解。不过这篇是给我们看得... 04/12 21:21
3F:→ skypons:元PO如果是OPT学生当然就没这问题了 04/12 21:23
4F:→ pureroxane:我要讲的就是..你的治疗师没练肌力跟步态训练... 04/12 21:55
5F:→ pureroxane:去跟他说...不要叫我休息跟走路就好,教我运动 XD 04/12 21:55
6F:→ pureroxane:还有我的髌骨如何回家运动,膝角度要怎练...@.@ 04/12 21:57
7F:→ n911303:医师真的快没___。 04/12 22:10
8F:推 jajacko:不同点就是目前术後已经10天 医师对於我没有用拐杖很不以 04/12 22:57
9F:→ jajacko:意 而复健师却希望我继续使用并持续到至一个月左右 04/12 22:57
※ 编辑: pureroxane 来自: 111.254.214.65 (04/13 19:19)
10F:→ pureroxane:也ok,继续用,把拐杖当装饰,不承重,别人也会避免撞到你 04/13 19:22
11F:→ rea303:穿戴brace控制角度跟复健的训练&运动更重要~ 04/14 11:00
12F:推 jajacko:我从第三天就脱掉Brace了耶 怎会这样 04/14 16:02
我把你的复健计画全都说了,也是为了这个原因
基本上,我不管病人是不是 PT
(如果是PT...我不会答这麽半清楚..这里是故意只答半清楚...)
我都会用不同的表达法来叙述我对他的整个计画及互相的期望值
这样也能让病人知道通盘的治疗或他能问我些我可能疏忽的问题
这样也能培养病人对整个计画的耐心
这些, 不管是治疗细节或跟病人的沟通, 都是书本上提到的
先把 brace 穿回去, 先用拐杖承重稍小於可忍耐之程度..或乾脆不承重
明早挂骨科, 确认 graft ok....制定合理的复健计画...不要这麽紧张..
这里只是个回答问题的版
并不希望造成您和治疗师的争执
争执只会把问题搞烂, 尤其您目前对脚伤很挂心, 不要再多增烦恼
我会花时间打字是因为您是病人, 我希望物理治疗师能给你好的治疗跟好的印象
※ 编辑: pureroxane 来自: 111.254.214.65 (04/14 19:16)
※ 编辑: pureroxane 来自: 111.254.214.65 (04/14 19:42)
13F:推 eric4097:PUSH 04/15 22:09
14F:推 Cyclo: 04/16 10:13