我觉得你很惨，大家把事情推来推去，最後由热心的你做了其他人该做的事 难怪你会生气 1. 首先，不管是不是精神病引起的，"社区暴力行为"的第一线处理责任必定是警消， 绝对不该是你。就算不是现行犯，警察也有责任介入。 警察职权行使法 第 19 条 警察对於有下列情形之一者，得为管束： 一、疯狂或酒醉，非管束不能救护其生命、身体之危险，或预防他人生命 ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ 、身体之危险。 ^^^^^^^^^^ 二、意图自杀，非管束不能救护其生命。 三、暴行或斗殴，非管束不能预防其伤害。 四、其他认为必须救护或有危害公共安全之虞，非管束不能救护或不能预 防危害。 警察为前项管束，应於危险或危害结束时终止管束，管束时间最长不得逾 二十四小时；并应即时以适当方法通知或交由其家属或其他关系人，或适 ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ 当之机关 (构) 或人员保护。 ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ 请警察摸着良心想想，"丢给医院社工处理"适当吗? 精神卫生法 第 32 条 警察机关或消防机关於执行职务时，发现病人或有第三条第一款所定状态 之人有伤害他人或自己或有伤害之虞者，应通知当地主管机关，并视需要 ^^^^ 指不必以发生为必要，可能发生即可... 要求协助处理或共同处理；除法律另有规定外，应即护送前往就近适当医 ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ 疗机构就医。 ^^^^^^^^^^ 请注意是"之虞"，并没有规定"现行犯"警消才能处理。而且应该是他们送个案到医院 急诊或门诊，交给急门诊的专科医师评估。 贵院顶多只是协助，不是主责单位，"护送"与"评估要不要护送"是警消的责任。 你被凹了！ 2. 判断精神症状、诊断、病因的人，应该是专科医师而不是你，你真的被凹很大... 你对精神病理学、精神诊断学、司法精神医学感兴趣当然很好， 但是由你一个医院社工来评估精神病患的病情，真的是千不该万不该 3. 卫生局应该有通报公卫护士吧？社区的公卫护士在干嘛？ 卫教家属、对高风险个案作个案管理应该是公卫护士该做的吧？ 为什麽这些事情要轮到你作？ 4. 强制尿检是警察的权力，自愿定量尿检医院也可以作，也有法律效力， 但是一般要自费，病人不是笨蛋，如果真的有吸毒，几乎不可能会自愿做的。 毒品危害防制条例 第三十三条（特定人员及采验尿液实施办法） 　　为防制毒品泛滥，主管机关对於所属或监督之"特定人员"於必要时，得要求其接受采验 尿液，受要求之人不得拒绝；拒绝接受采验者，并得拘束其身体行之。 特定人员尿液采验办法第三条第一款修正附表 "特定人员"之范围： 3、有事实足认为有施用毒品嫌疑者。 结论：强制尿检的主责机关是社区警察 （所以不是由你来判断该不该作！！！） 5. 录影小心触法： 第 24 条 未经病人同意者，不得对病人录音、录影或摄影，并不得报导其姓名或住 （居）所；於严重病人，应经其保护人同意。 你会生气是很合理的，因为你一个人干了警察、公卫护士、专科医师该做的事 而且没有好的结果就算了，还没有人感谢你，你当然要生气！！ 你可能觉得强制住院很糟，精神卫生法太过粗糙，对，没错，但你可知道 这些法条可以避免你被凹到累死吗？ 还是多多读一下警察职权行使法以及精神卫生法吧！！！ 这件事情从头到尾，社区警消应该负最大责任， 家属确实应该卫教（这点你做得很好，虽然这是公卫护士应该做的...囧） 而医院社工则不该被凹处理这些事。 这就是前面有人提到的，你的界线真的要注意... ※ 引述《fk1012 (爱需要适当距离G@KAO)》之铭言： : 这是今天发生的状况,先来小抱怨一下, 在问问题 : 个案为三十多岁男子,会殴打妻子(越南外配), 因而申请家暴令 : 被害人有家暴社工处理,加害人由卫生局 心卫中心厘清是否得强制就医 你自己都说该由卫生局、心卫中心主责了，你还介入...这.... : 加害人出现症状如下: : 关系妄想:怀疑妻子与人通奸 ,常拳脚加怒骂, 甚至叉住脖子, 差点致死 : 但隔天竟然忘记打老婆,坚决否认自己会这样 : 晚上睡不着 ,喜欢喝酒, 常对街咆哮, 说自己老婆与人通奸 : 以上听来,似乎是 妄想型搂, 未确诊, 故 需要我去评估是否启动强制就医 ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ 看到这句话就生气，你被凹了啦！ 不管是 妄想型精神分裂症 还是 药酒瘾相关精神病，总之， 判断这个根本就不该是你要做的事情！ 判断该不该送贵院也不是你应该做的！ （就算他是你们居家个案，也该由医护人员决定） 你是医院社工，不是医护专业人员，也不是警消!! 你要做的事情，其实只有你的ps1... 我还会考虑再打一通电话给社区公卫护士，这麽明显的精神问题，这麽无力的家属， 连卫生局都知道了，整个危机介入的过程他却都还没有出现，实在是太天兵了！ : 但 你们看出我描述症状有何不同吗 ...他会忘记自己的行为!! : 我当下联想: 是否在吸毒???? 直接问家属, 请据实以答, 我才有足够讯息帮他们 : 是的!他在吸安,可能症状严重的这几天是, 安加酒精, 才会这样 : 那要是非精神病引起的问题, 就该回归到 警政 去处理 : 但家属说,早已报警过, 但警方说, 得有当下的行为或 证据, 否则 也无法可为 : 这就是我要问的问题,真的是这样吗? 还是 有其他方法? 可验是否吸毒? : 要是 确定吸毒, 後续流程会怎样? : 这时我可以就让 警方接手吗 ??? 後续追踪就好 : ps1後来请家属 与邻居沟通 有异常行为 立即请警方处理 : 2今天南部热死拉 害我快中暑了 中暑有算职业伤害吗? : 气的要命 ,很上火! 这也可以算职业伤害吗 ?@@ 请你多喝水，多休息， 精神科社工的时间很宝贵，要把时间花在有果效的事情上。 祝开心! -- --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 117.56.3.60 ※ 编辑: tearjason 来自: 117.56.3.60 (09/05 16:47)