※ 引述《a19930615 (喵喵)》之铭言： : 台北市心生活协会修《精神卫生法》的广告， : 大家可以一起来关心国民的心理健康及相关资源！ : https://goo.gl/2A0lTs : 这是去年修法的草案，据我所知之前已经和某些立委达成共识了，只是迟迟没有人愿意提 : 案，目前似乎还在等待中，需要更多人看见及发声！ : http://goo.gl/AaIwsP PTT不给引用 只好这样弄出原文 请见谅 ----------------------------下面是原文--------------------------------------- 关於这个草案，我有一些看法，与大家分享： 更丰富的资源、更多的经费用在国民心理健康的服务上面当然是我很乐意看到的，但是对 於增加强制住院的几种情况，觉得没有考量到病人本身的人权，除原先条文的伤害他人或 自己或有伤害之虞外，欲增加的情形包括三种：1.行为或情绪严重失控致对家庭生活或社 区民众产生持续性严重干扰者。2.长期丧失生活功能、为衔接机构安置或社区居住，有必 要暂时性密集治疗者。3.神智不清，无法自我照顾且频频走失或有走失之虞者。 无论是中央政府出钱，还是之後想修改成健保出钱，总觉得钱也不该这样用；最重要的是 病人本身的人权在哪？只要被家属或邻居认为「严重干扰」就送强制？「无法自我照顾且 有走失之虞」也送强制？ ---------------------------------------------------------------------------- 这边大概是一般民众所无法理解的 也的确法条可以考虑再写得更为精确 可以减少临床人员执行上的困难 但实际上...追加的这三类型的个案 是我们临床跟家属在处理上的痛 你所写的东西只撷取了法条的部分 全文该如下 "第四十一条 严重病人伤害他人或自己或有伤害之虞，经专科医师诊断有全日住院治疗 之必要者，其保护人应协助严重病人，前往精神医疗机构办理住院。" "前项严重病人拒绝接受全日住院治疗者，直辖市、县（市）主管机关得指定精神医疗机构 予以紧急安置，并交由二位以上直辖市、县（市）主管机关指定之专科医师进行强制监定 。" "第三条第四款 严重病人：指病人呈现出与现实脱节之怪异思想及奇特行为， 致不能处理自己事务，经专科医师诊断认定者。" 重点在於最後对严重病人的定义...基本上被判定为严重病人的个案状况都不是很好 疾病的复发率很高 现实感病识感都很差 对於一个沉溺在疾病状态中 搞不清楚现实状况的病人来说 什麽是人权??? 尊重个案的意愿 看着他慢慢自我毁灭 看着他在那玩大便 看着他吃蟑螂 看着他每天在家里鬼吼鬼叫 把家里画了一堆鬼画符 把自己画的比国剧脸谱还花 看着他提着袋子 带着手套 每天用七包卫生纸 不停的来回擦拭门跟桌子 你说这是人权???? 这还像是人吗???? 以上都是活生生的临床案例 每个都拒绝治疗 就医困难 家属劝不动 最後一个...等到住院时才发现...手已经烂掉了 关节硬化 这辈子连擦屁股都是种奢求... 这些个案在临床并不少见... 家属与医疗人员受限於法条下 很难去帮助这些病人 如果有修法的话 也许可以减少一些悲剧的发生 至少最後那个病人...在提早接受治疗的状况下 应该还能擦屁股吧? 你说的"「无法自我照顾且有走失之虞」也送强制？" 很多智能障碍或是失智症患者 家属照顾困难 又无力安置(没钱阿) 又或因为不忍个案住院或安置 就这样把个案放在家....然後 个案就再某个时机下...跑出去了~~~ 下次被发现时 好运的只是用步行走到了别的县市 大概只是不停歇的走了好几天 双脚走到鞋子破 脚上都水泡 歹运的...再见时已是白骨.... 你说不该强制吗= =??? 让家属继续把病人玩烂??? "人权"这顶大帽子 放错地方的话,比什麽都还残忍 ---------------------下面是原文-------------------------------------------- 这样不就一堆不想出钱送机构又不想自己照顾的失智症患者家属 赚翻了？一直送强制，出院再送强制就好啦，干嘛还去那麽贵的长照机构？ ----------------------------------------------------------------- 这问题是我们医疗人员才该哭吧Q.Q 薪水好少 工作繁重 病人好吵 家属好卢 >~< 要对病人讲求"人权"...至少个案在医院可以得到一定品质的照顾 但是对於该安置而不愿安置 把医院当饭店的家属 倒是该设立罚则才合理!!! 但这又会衍生出家属连带个案就医都不愿意的问题 反正放在家里 不会被发现 就不会被罚 然後...就会出现更多的社会惨案.... (这没开玩笑 而是血淋淋的现实 都遇过的阿) ---------------------------------------------------------------------------- 有一个我认为才应该改的地方，就是精神卫生法排除的「反社会人格违常者」，根据网路 上的资料，立法之初之所以排除反社会人格疾患，是因为患者在当时难以被治疗，而《精 神卫生法》的前提则是「可以治癒」。但是距离立法都已经快三十年了，台湾在治疗ASPD 上面却一点进展也没有，搜寻「反社会人格+治疗」会发现一堆资料显示：「他们对医疗 、改善方案或心理治疗毫无反应」，但是搜寻「antisocial personality disorder treatment」，可以出现一堆治疗方式，凭什麽台湾因为医疗发展太落後，某些患者就因 此该死呢？真是不公平。 ------------------------------------------------------------------------- 这问题扯太大了... 只能说...事情别只看一个面向 没你想得那麽简单 不然...你来当治疗者阿XD 以下是我的观念 所谓人权 该让人活得像个人样 看似住院剥夺了病人的自由 违反病人意愿 但同时 也让家属得到一个去了解病人怎麽了的机会 得到一个喘息的时间 得到一个社会支持的机会 让病人有机会回归社会 让病人有机会摆脱骂不停的幻听 让病人有机会离开恐怖的妄想 让病人有机会找回他该有的生活 让状况不好的病人有机会可以活得比较有品质 基於以上 我常会跟家属强调 对病人太仁慈....反而是种残忍 以上 与各位分享 下台一鞠躬 --

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