这两位学者从不同层面谈同一个状况 欧美遇到心理困扰,多半习惯先求助精神科, 求助时会留下病历纪录, 通常诊断可能是忧郁症或适应疾患(adjustment disorder)等等 所以之前仿照外国,但是政府鼓励医师担任守门员 然而陈医师的研究证明, 台湾人自杀前较少寻求精神科/心理相关领域专业人员协助 (就是不习惯到医院看医师) 政府如果把防治重点放在医疗系统,无法得到最大预防效果 ※ 引述《ns2a2002 (eddy)》之铭言： : lag了好几天才贴上来....Orz : 不过我印象中，根据中研院郑泰安的研究(台湾地区)， : 自杀成功者死後，再对个案进行「心理解剖」， : 大部分若不是重郁症(占88%)，要不然就是人格违常或物质相关疾患。 : 那...这篇报导说只有五、六成有精神疾患是怎麽一回事?? : 还是全亚洲整体来看真的只有五、六成??@@" : =================================================================== : 自杀防治 台湾，可能走错路了 : 联合新闻网 更新日期:2008/11/20 16:50 记者林进修/台北报导 : 不应全用欧美临床精神医疗 : 台湾甚至亚洲各国的自杀防治方向可能都错了。一项台湾和香港联手的研究发现， : 欧美国家自杀者九成以上患有忧郁症等精神官能症，亚洲地区自杀者却只有五、 : 六成有精神疾患，加上东西方文化不同，不应全盘采用欧美国家偏重临床的精神医疗。 : 这项研究因提出前所未有的全新观点，备受瞩目，论文已被国际顶尖医学期刊 : 「刺胳针」 (Lancet)接受刊登。第一作者是台北立联合医院松德院区一般精神科 : 主治医师陈映烨，第二作者则是香港大学自杀防治中心总监、社会工作系教授叶兆辉。 : 随着经济起飞，近年来亚洲自杀人口明显增加。陈映烨发现，西方精神科治疗 : 有相当程度的个人主义色彩，精神科医师通常会鼓励病人勇於对自己负责，尽 : 可能自己解决问题。和亚洲国家重视和谐、团体和社群主义的儒家哲学思维不同。 : 台湾自杀率 十年来增加三倍 : 她说，如果欧美国家偏重临床的精神科医疗能奏效，投入的医疗资源愈多，效果 : 也应愈大才对。但近十年来，台湾精神科专科医师人数增加两倍以上，但自杀率 : 却不降反增，足足增加三倍以上。 : 亚洲急性生活压力自杀较多 : 另外欧美国家的自杀和忧郁症有较明显的连结，反观亚洲国家急性生活压力对 : 自杀的影响较大。就拿台湾和香港来说，自杀率升高和经济不景气、传播媒体 : 对烧炭自杀的渲染力有关。在日本，则和失业率和工作压力息息相关。 : 所以陈映烨和叶兆辉都认为亚洲国家的自杀防治策略，不应只偏重临床医疗， : 而应走社区取向路线，透过家庭及社区的群体力量，协助有自杀倾向的人，不 : 让他们继续走向不归路。 : 社区取向模式 发挥彼此关心 : 中山医学大学精神科教授赖德仁表示，自杀防治千头万绪，不能单靠医疗； : 例如有意寻死者不肯就医，再多的精神科专科医师也没用。台北市立联合医 : 院松德院区院长陈乔琪认为社区取向模式确是可行之道。就是要所有民众发挥 : 「鸡婆」的个性，只要发现身旁的人怪怪的，就立即上前去关心一下，往往一 : 个小小的动作，就能挽回一条命。 --

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