作者nplnt (Bruzi Geist)
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标题[转录]Re: [转录]Re: [新闻] 提高医病品质 再谈涨保费
时间Tue Apr 8 09:02:34 2008
※ [本文转录自 Gossiping 看板]
作者: midas82539 (喵) 看板: Gossiping
标题: Re: [转录]Re: [新闻] 提高医病品质 再谈涨保费
时间: Mon Apr 7 23:01:13 2008
还是手贱的回应这篇
目前台湾的健保似乎要开始考虑未来的路途了
1.维持现有医疗服务规模→但若要有效营运，势必要调涨健保费用
2.不调涨健保费用→但代价将是降低医疗补助规模，某些药品与耗材品项将要自负
(如绷带、点滴、或超音波..等检验费用)
3.公立医院变为民营医院体系，减少健保支出规模
虽然1.对大家可能比较好，但大家似乎很反对涨健保费
所以目前我所看到的，是走向2.和3.
硕果仅存的公家医院也开始走自费手术这块开源
以及降低人事成本→变成看护人手降低，甚至宁缺不补，医护人员在此现况超时工作为常
真的不爽这套制度下的医生，则趋向独自开业，加上大陆承认台湾医生执照的效应下
未来也会有高阶精英级的医生流向大陆的现象
私立医院也已开始扩展到大陆市场，亦会增加此类医生外流效应...
我还不清楚大陆那边的医院工作量有多大，不过薪资可能会较高。
医疗人力资源外流+资金规模不足的最惨结果：将是医疗人员无法完全cover整个医疗网
而网内的医疗网因为环境不良，也无法保留良好的医疗人才於台湾...
也许最惨的是：目前的政府似乎也没有为此对大陆方面的政策进行评估与反制
有点离题了
然而真的只能在缩减服务规模与涨保费两者择一吗？
嘛还是有个方法的──不过满争议就是了：
鼓励业界(特别是私立医院)推广医疗保险系统，如美国的HMOs系统
劳工可以依需求选择要保险公司的医疗保险，还是要全民健保服务
(通常民间保险会比较贵，但服务较广，健保职责则退居基本的社会福利功能)
而政府亦可对保险公司抽税补其流失税基。
台湾健保目前若预算规模无法扩张的话，那麽也只好这样委外合作来解决预算赤字黑洞了
不讳言，我们的制度的确是拿社会福利的小钱，拿来做社会保险的大福利
要选择继续亏钱作社会保险，还是缩减规模委外，并只做社会福利
我想这就要看台湾人民自己的想法与意愿了....
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◆ From: 61.63.194.209
1F：推 MRkitty:台湾人只愿意接受俗又大碗的东西 除此之外的商品没人要啊 04/07 23:03
2F：推 pooi:不然就提高自付额吧 = =" 04/07 23:04
3F：→ Clementtang:意思是健保转型成类似 Medicare / Medicaid ? 04/07 23:05
4F：推 ariadne:大陆医生地位很低......... 04/07 23:06
5F：→ midas82539:差不多是这个意思....但你也知道这系统的副产品(菸) 04/07 23:06
6F：→ midas82539:就是医疗成本长久来看还是会上扬...可能会变成美国第二 04/07 23:07
7F：推 Elleria:很想给这篇中肯推耶 04/07 23:10
8F：→ monyan:推，这是必然的，贪小便宜会有现世报 04/07 23:12
9F：推 brillante:再怎麽涨都不够啦，检讨给付范围与减少浪费，包括境外医 04/07 23:14
10F：→ Clementtang:是阿 :S 不过资本主义社会嘛... 04/07 23:14
11F：→ brillante:疗的部分会比涨价还有用。涨多少就吞多少啊，民众医院财 04/07 23:14
12F：→ brillante:团都不可能去珍惜的啦！ 04/07 23:15
13F：推 drwei:小版主没选上 哭哭 04/07 23:16
14F：→ midas82539:我电脑被偷了...如果真的选上也满麻烦的..要天天蹲网咖 04/07 23:19
15F：推 Linzoma:推 这样下去~~很不妙 04/07 23:37
16F：推 OutOfHome:推 辛苦了 04/07 23:41
17F：推 Q4:大家都视而不见阿! 04/08 00:02
18F：推 nplnt:借转policy政策版 04/08 09:02
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◆ From: 140.116.102.140
19F：→ nplnt:知健保民营化在台湾适不适用 04/09 11:59