※ 引述《cateyes ()》之铭言： : 之前因为身体一些病痛导致睡不着觉大概三四天吧 : 而同时求诊身心科时身体部分病痛找到原因治好 : 因为身心科医生说我有点焦虑 失眠 帮我开zoloft 25mg : Sulpride 50mg我胃发炎开的 : Lorazepam0.5mg : Zopiclone 7.5mg : 吃了四五天 人整个不对 原本只是睡不好吃了整天变废人 面对人变超级焦虑 无法工作 : 後来停药一周回诊有和医生说 医生还是希望我忍耐 : 若我坚持就先吃後面两种药 於是又开了28天 : 停药後反应也很大 触电感 头皮发麻 发冷发热 皮肤灼热痛 反胃 整天亢奋 晚上镇静 安? : 医生说是自律神经失调。我心想没吃药前不会啊 怎麽会这样 这是药物造成的吗？心理 很 : 停前两个药三周後部分症状有缓解 但是自己觉得仍然交感神经亢奋 : 安眠镇静药物效果不太好 ,於是也停药了。 : 现在就是头痛 整天很精神 心悸 常常跳120，血压比以前高很多，以前是低血压。两三 天 : 不知道会不会恢复正常。很担心 : 台湾很少人讨论减药断药，日本美国网站很多。我现在都看日本的 ，看了好害怕，这 是? : 日本网页很多讨论身心科用药有人短期停药也有戒断症状 : ----- : Sent from JPTT on my iPhone 依照我弱弱的经验看，医师的诊断应该是广泛性焦虑症，或是非特定型焦虑症，所以处方 依据gu ideline来说：使用SSRI+中长效BZD，对应你的处方是Zoloft 25mg +lorazepam 0.5mg。 剂量的部分也合理：zoloft起始剂量就是25mg ，吃完2-3天不会有呕吐或其他不舒服的话 建 议加到50mg的治疗剂量，由於SSRI需要一段时间的爬坡期，大约14-28天，所以医师才建 议你忍耐吃到一个月，才会达到缓解缓解焦虑的疗效。中长效BZD则可以立刻舒缓因焦虑 而引起的身、心理不舒服的症状（治标）让你维持一整天心情不会焦虑，剂量lorazepam 0.5mg也合理，除非你整天持续非常昏昏沈沈的才需要跟医生讨论。再来Z-drug 用来PRN 使用，由於lorazepam偏向抗焦虑，助眠效果有限，但是服用lorazepam後会让脑袋静下来 ，这时再用Z-drug则可轻易入睡。睡得着就不用吃，减少Z-drug的使用率，而不会像有些 医 师一直加大Z-drug的剂量为了让你入睡，，睡不着一直加，甚至加到FM2，最後造成严重 成瘾 性。我觉得这个处方开立的方式很依照治疗指引，对焦虑症病人的治疗是对的，对病人也 是好的。至於你所产生的状况是否要询问一下或转介别科检查。SSRI和BZD在服用短期内 不太会有类似你的状况。以上是个人经验，给你参考。建议：SSRI和长效BZD睡前一小时 服用，经过一小时脑袋停下来後如果睡不着再加Z-drug. --

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