最近不少民众询问「补充维生素D改善气喘」的效益如何？真的有帮助吗？微笑本周带大 家来好好探讨一下。 无音乐网志版:http://b303094004.pixnet.net/blog/post/324527340 ---------------------------------------------------------------- 一、维生素D与气喘的关联 最新研究发现，气喘病人多晒太阳，有助缓解气喘。这是因人体可利用阳光合成必 需的维生素D，而维生素D可降低气喘病患免疫系统中浓度过高的化学物质白细胞介素 17(interleukin-17，简称IL-17)。【1】 过敏症与临床免疫学》（Allergy and Clinical Immunology）期刊中研究报告显 示，人体免疫系统重要组成部分IL-17，能助身体抵抗感染，但当此化学物质浓度过高时 ，会造成某些问题，例如气喘发生机率会升高。而维生素D则能「镇定」过度活化的IL-17 。如果气喘病人缺乏维生素D，则症状会恶化。 目前愈来愈多研究指出气喘发生率，可能与血液中维生素D的缺乏有关，但目前仍 无足够证据佐证额外补充维生素D能改要气喘状况喔!所以微笑在此呼吁民众，不要胡乱补 充高单位维生素D制剂。 二、孕妇额外补充生素D，可以降低婴儿气喘的机率吗？ 研究发现孕妇血液中的维他命 D 浓度愈高，将来宝宝出生後发生气喘的机会就愈 低。那补充维生素D，真的能降低气喘机率吗？我们看以下的研究报告。 2016年发表於JAMA的一篇针对孕妇补充维生素D3(cholecalciferol)预防幼儿气喘 和复发性喘息的随机双盲研究，共收案881位年龄18-39岁且怀孕10-18周的孕妇(小孩易有 气喘的高风险族群)。研究中，实验组每天摄取一粒4000IU的维生素D与一粒孕妇维生素( 含400IU的维生素D)，对照组服用一粒安慰剂及一粒孕妇维生素(含400IU的维生素D)，观 察小孩出生至三岁发生气喘或复发性喘息的现象。 研究结果显示，实验组(服用4000IU+400IU维生素D)中，幼儿患气喘或复发性喘息 的比例为24.3%(98 of 405)，对照组(安慰剂+400IU维生素D)发生率为30.4%(120 of 401) ，P=0.051，并未达到统计学上的有效意义。该研究仍继续追纵二组在3岁後，有无差异。 【2】 另外也有随机双盲性研究显示，怀孕第三期补充每日补充2800IU维生素D3与每日补 充400IU维生素D3，用以降低婴儿发生持续性喘息的机率，发现没有统计学上的显着差异 。【3】 三、吃维生素D，不足多晒晒太阳 人体维生素D最主要的来源，就是经由日晒，艳阳天直晒 15~20 分钟的太阳就产生 足够维他命D(大约可以得到 2000~4000IU 的维他命D)，能降低各种过敏症状、降低类风 湿性关节炎及其他自体免疫病机率，也能降低心脏病和高血压风险，对健康好处多多。 另一方面，阳光除了会让皮肤制造维生素D之外，足够的暴露在阳光下有助於调节 其他激素分泌，例如褪黑激素(melatonin)和血清素(serotonin)。褪黑激素有助於日夜周 期和睡眠，而血清素会影响情绪。在冬季阳光不足时，血清素低较容易发生季节性情感忧 郁。 最後专家也指出，只要每天日晒不超过20分钟，就不必太忧虑罹患皮肤癌的风险。 所以亲爱的朋友们，不妨多走出户外，迎着阳光吧。 参考资料： Enhanced production of IL-17A in patients with severe asthma is inhibited by 1 α,25-dihydroxyvitamin D3 in a glucocorticoid-independent fashion. J Allergy Clin Immunol. 2013 Aug;132(2):297-304. Effect of Prenatal Supplementation With Vitamin D on Asthma or Recurrent Wheezing in Offspring by Age 3 Years: The VDAART Randomized Clinical Trial. JAMA. 2016 Jan 26;315(4):362-70. Effect of Vitamin D3 Supplementation During Pregnancy on Risk of Persistent Wheeze in the Offspring: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2016 Jan 26;315(4):353-61. --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 61.231.182.135 ※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/Pharmacy/M.1462165973.A.2F6.html