作者b303094004 (saloo)
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标题[药理] 事後避孕药的比较
时间Wed Dec 30 11:01:42 2015
由於现代对性观念的开放,所以避孕药愈来愈普及化。今天我们来比较看看「事後避药孕」的差别与如何选择?
有图网志版:
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一、事後避孕药的成分与作用
事後避孕药常见成分为高剂量女性荷尔蒙加上黄体素(旧一代,市面上不常见了),
或单独用高剂量黄体素(新一代),来干扰卵巢排卵。而干扰受精或着床等机制目前仍只属
假说,并无足够证据支持。
荷尔蒙的调控主要由大脑边缘的下视丘传达,送至脑下垂体。脑下垂体受到刺激後
,便会分泌FSH(滤泡刺激素)和LH(黄体成长素);FSH促进滤泡成熟,而滤泡周围的细胞分
泌动情素(Estradiol);LH升高到达Peak後,将成熟滤泡刺破,使卵子排出。滤泡中的卵
排出後,周围的滤泡细胞转变为黄体,开始分泌动情素及黄体素,促使子宫内膜增厚,供
受精卵着床。
有趣的是,如果动情素(Estradiol)与黄体素(Progesterone)浓度太高,就会产生
『负回馈』作用,而抑制脑下垂体分泌FSH和LH。所以事後避孕药提供的高剂量黄体素会
抑制LH,而达到延迟排卵的作用。
二、市面常见事後避孕药的比较
艾伊乐(Ella)
成分:Uliprsital acetate 30mg,属於「选择性黄体素受体调节剂」,效果专一。
适应症:无防护性交或避孕失效後120小时(5日)内的紧急避孕,其有效延迟排卵「5天」
。
避孕防护效果:接近排卵时(LH升高後)仍有效,防护力强。
Ella避孕药的比较
愉婷锭
成分:Levonorgestrel 0.75mg/锭,二锭装;Levonorgestrel 1.5mg/锭,一锭装
适应症::无防护性交或避孕失效後72小时(3日)内的紧急避孕,其有效延迟排卵「3天」
。
避孕防护效果:接近排卵时(LH升高後),防护效果会降低。
使用方式:
一锭装:无避孕措施的性行为後尽速服用,最好在12小时内,最久不超过72小时。
二锭装:第一锭需在无避孕措施的性行为後尽速服用,最好在12小时内,最久不超
过72小时;第二锭应在服用第一锭後12小时左右服用。
三、服用事後避孕药须注意的事项
使用时间在性行为後的72小时内服用,越早服用成功率越高。
服用任何紧急避孕药皆可能影响月经来潮的日期、天数及月经量,但这是因个人体质而异
。但一般单纯高剂量黄体素制剂,较不会影响月经周期。
不建议常规使用,更不建议同一经期内重复服用「事後避孕药」,避孕效果会降低。
在一次或连续多次地性行为後,事後避孕药依然有效,但先决条件是所有性行为都在吃药
前72小时以内发生。
吃完事後避孕药,又发生性行为,须不须要补吃?
事後避孕的效果在性行为发生後会因服用的时间而有所差异:24H内服用效果为95%、
24~48H服用效果为85%、48~72H服用效果为58%。这些是指事後避孕药的延迟排卵带来的保
护力,倘若你在服用事後避孕药後,又从事无防护性行为,微笑建议你,再补吃一次事後
避孕药。
计算安全期,就可以不用吃避孕药?
事实上很难真正的确认不会怀孕的安全期,因为七成女性的排卵时间不固定,再者精子在
女性生殖道内可活长达5天之久,所以而用「安全期」来避孕是很不保险的。
性交
四、事前事後避孕药的差别
一般事前避孕药它服用是从月经开始的1~5天,并且需要天天服用,因为每颗药的
有效时期是36小时。事後避孕药它能够提供当次性行为,预防怀孕的保护的机率。但许多
人总认为事後避孕药方便又有效,於是养成不事先做好避孕,而是采用每做一次就吃ㄧ颗
事後避孕药的坏习惯。由於事後避孕药主要含高剂量的女性荷尔蒙/黄体素,容易造成生
恶心、呕吐、腹胀等问题,如果经常性服用,不仅容易引发出油冒痘等雄性化作用,还会
干扰卵巢正常运作,使月经周期大乱。
如果「亲密」次数较频繁,建议应该养成常规的避孕方式。而目前的新型低剂量口
服避孕药,像是含有新型黄体素屈螺酮(drospirenone, 简称DRSP) 的口服避孕药不但避
孕效果佳,还具备了调节雄性素的功能,可以改善皮肤因雄性素分泌过旺造成的皮肤出油
、青春痘等状况,还可改善水肿,可让多数女性减少以往服用传统避孕药的不适和负担,
可说是一举数得!
五、微笑药师对於事後避孕药的定位
事後避孕药,应该被定位在「非不得以,才使用」。原因在於事後避孕药会造成荷
尔蒙的过量负荷,对於身体荷尔蒙的恒定是不好的。所以微笑药师网建议,有计画的避孕
措施才是上上之策。再者,事後避孕药为处方用药,使用前应至妇产科门诊谘询不建议自
行购买服用,如此对自己的健康才有保障喔!!!
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