※ 引述《greatboy (修身修心修慈悲)》之铭言： : 很多我都搞不清楚 想要请问一下 : 1. Page 3 下 : 为何 2 3 4 小图会先升後降 ? 不是应该是 eletromotiveforce vector 的投影吗 ? 这是一个模式图 主要在表达六个胸前导程V1~V6的情形 以图中的第3编号角度来看 (3) ------++++++++++++++++++++++++++ 向量有部分分量朝向(3) 正向扫描 (3) -----------+++++++++++++++++++++ 向量仍有部分分量朝向(3) 正向扫描 (3) ----------------++++++++++++++++ 向量没有分量朝向(3) 电位为0 (3) ---------------------+++++++++++ 向量有部分分量远离(3) 负向扫描 (3) --------------------------++++++ 向量仍有部分分量朝向(3) 负向扫描 : 2. Page 13 下 : 到底 Transmural infarction VS subendocardial infarction 有何不同 ... ? : 为什麽他们会造成不同的心电图 : (我私自判断的结果竟然 injure current 刚好相反) : 这实在诡异 .... ischemia处膜外电位相对较不正 会有injure vector产生 p13下图的左图 其他正常部分会有向量指向缺血部分 又左心室壁肌肉多 由健康的部分指向缺血的部分 其合向量应为"右上" 远离 lead II 方向 应会有负向扫描 即base line会降低 (照这样看的话 这里的图的确有问题 两张心电图放相反??) p13下图的右图 有一整片左心室壁缺血 由健康的左心室部分指向缺血的部分 向量几乎抵消 此时就要考虑其他健康部分(心房&右心室)指向缺血部分的向量 其合向量应为"左下" 朝向 lead II 方向 应会有正向扫描 即base line会升高 且因非左心室部分肌肉少 产生的向量会较小 表示base line会升高得比较少 (两张心电图放相反的可能更又大了="=|||) : 3. Page 14 的两个 ECG 要怎麽看 .... Orz ... p14上图 小弟我听到的是有两个重点 1、T波倒转 2、没有significant Q波 右边的图可以很明显看到T波倒转 表示缺血 p14下图 小弟我只听到三个重点(似乎有漏掉) 1、coronary spasm较少见 2、没有significant Q波 3、和drug abuse较有关 根据海豹不负责分析： A：onset of pain 出现了传导阻滞 QRS波时间变长 B：pain subsiding 仍是传导阻滞 但发生在bundle of His的左右分支 出现了rr' C：after the attack 出现很大的s波 可能是pacemaker换人做做看 但心跳节律没有明显改变 (约从83->72) : 4. Page 23 下 : 为什麽第二个图有 premature impluse 的时候是 SP 过得去而 FP 过不去 ... : 一般来说不是传导越快的组织不反应期会越短吗 ... ? 这....不知道="=||| : 拜托高手(例如洨达达)解释一下 .... ^^ 不是高手 献丑了 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 140.112.212.168 小特觉得哪里不合理 愿闻其详 ※ 编辑: btoaew 来自: 140.112.212.168 (10/25 00:27) ※ 编辑: btoaew 来自: 140.112.212.168 (10/25 00:28)