※ [本文转录自 medstudent 看板 #1C5r17j2 ] 作者: cloud7515 (殿) 看板: medstudent 标题: [讨论] 以日本医疗崩坏来讨论台湾医疗现况 时间: Tue Jun 15 18:04:51 2010 我分享一些日本医疗的现况，由於在下非医学生， 故还请了解台湾医界现况的乡民分析一样两者的相似性。 1.所谓的医疗崩坏就是指大医院「勤务医不足」的问题。 日本实质的医师数量确实地在增长中，但是愿意担任三大科（日本是内科、 外科、妇产科）医师的数量大幅减少。在晚上或假日的时候，由於负责急诊的 大医院缺乏值勤的三大科医师，导致无法接受急救的患者大幅增加。癌症手术 甚至要排队六个月才能轮到。这就是目前日本医疗崩坏的现况。 ※日本叫救护车不用钱，使得许多人懒得花交通费就直接叫救护车来接人。 日本最热门的科是皮肤科，台湾是？ 台湾的救护车要钱吗？ 台湾的癌症手术约要排队多久？ 2.为何勤务医会减少？ 首先是钱少事多且关乎人命。由於所有诊疗科的薪资全都相同，所以对於 三大科的医师来说，工作条件实在不怎麽好。日本在06年调查国内年薪在两千 万日币以上的大学附属医院的勤务医人数，约只有1％，而开业医则有52.2％。 且开业医的平均年收是勤务医的1.7倍。故大多数医师都会积极转为开业医。 ※日本也有健康保险制度，但是大医院初诊还是得花七千日币左右。 台湾是否也有三大科特别辛苦的情况？ 勤务医是不是都很积极想开业？ 3.媒体对医界的刻意丑化 由於informed consent和second opinion的普及，使医界对於医疗以外的 事务增加了许多。关於医界的负面报导，在1998年时每年约200篇，可是在2000 年就爆增到了1600篇。且警察介入医疗疏失调查的案件也从1999年的10件增加 到2006年的98件。且媒体还特地去美国取材，将美国医疗现场的优点作极其详 尽的报导，并将之拿来和日本医疗对照，说日本医疗是「等三小时却只能看三 分钟的诊疗」、「比起美国医师来说日本医师实在太不用功了」等等报导，煽 动日本国民反医情绪。其结果就是医疗诉讼的案件从1998年的每年600件增加到 了2005年的每年1200件。然後再加上患者的权利意识抬头，白天工作完之後晚 上去医院受诊，将医院当成便利店一样。（这边原文是コンビニ受诊），还有 滥用救护车的怪物患者数量大幅增加。（这边原文是Monster Patient） ※日本的医疗费用是先进国家之中最便宜的，约占GDP的8％，美国为16％ ※台湾是开发中国家故不列入。 ※美国个人破产的最大原因就是无保险者的医疗费用支出 台湾媒体是否会拿别国的报导来酸台湾医学生？ 每当有医疗纠纷时，媒体都是站在谁那边？ 4.少了道谢 由於仇医情绪上扬，使得医师从患者那边得到的「谢谢」和「笑容」少了 不少。即使这些不是能够实质得到的东西，但是对於医师来说，少了这些就等 於将工作变成了机械化的行为，而不是人与人之间的交流。试问医生会比较想 致力於救人，还是致力於死板麻烦还会吃官司的工作？ ※我每次看病都会跟医生说谢谢 在下目前人在日本，看到很多在台湾看不到的现况， 外表光鲜亮丽的先进国家，其实内部的腐蚀和问题绝对不下台湾。 故认为台湾应该以此为戒，以免步上日本医界的後尘。 -- 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ▁ 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　▕殿▏ 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ￣ http://lang-8.com/member/32973 --

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