作者ckenny (康桥)
看板NTUH-INTERN
标题Re: [实习] 第一 二梯 RUN外科的同学请进
时间Sun Jul 31 11:12:03 2005
※ 引述《tiforp (不堪寂寞)》之铭言:
: : 现行制度有一个问题 就是白天负责的病房之外
: : 晚上还要COVER另一个CASE跟白天所建不相同的病房
: : 例如 白天值9B病房的人 因为合值的缘故
: : 晚上还要去COVER一个白天很不熟悉的9C
: : 做起事来很不熟悉
: 基本上这一点我是觉得影响不是很大
: GS在病房要作的事几乎差不多
: on cath..换药..写麻照等等
: 不同病房的病人虽然不同
: 但是要作的事情基本上是一样的
: 顶多就是换药的位置不一样
: wet dressing的病人数不一样
: 伤口长的不一样罢了
: 说真的
: 可以看到不同病房的病人不同的伤口
: 我觉得对於我们的学习其实是有帮助的
: 毕竟几乎大家都只去GS一次 (除了每梯四位伟大的同学外)
: 可以多看多学我觉得有好无坏
恩 也蛮有道理的
我当然是没run过 我所听到意见是
有人觉得病人有时会问关於病情的事情 也会关心什麽时候出院等等的事情
甚至直接complain一些s/s
如果对该病房比较熟悉 应该可以简单解惑 较不至於感觉全然只是做杂事
: : 基本上现在晚上的值班三个地方都有这样的状况
: : 问题二
: : 相对来讲7A比9B轻松(因为有半个病房是不用ON CATH抽血的小外)
: : 9A 9B 9C则比较累所以如果能把7A调一个人力给7B
: 这边写错了 应该是9B
: : 然後9A+7B共6人(扣掉一人年休共5人)
: 应该是9A+7A 不好意思 值班的时候写的 忙中有错
: : 一起分担白天的工作'五个人轮流ROTATE这两个病房
: : 白天两个病房各排一个人 晚上则是照上一梯一样一人合值
: : 这样晚上合值也比较熟悉两个病房要做的事情
: : 如此A9B 9的年休可以排的松散一些 9B 9C 的人力都间接得到提升
: : 所以修正後的人力分配如下
: : 白天病房
: : 7A + 9A (GS + 小外) 6人(3-4周有2人年休)
: : 9B(GS) + 6B 4 人(3-4周有2人年休)
: : 9C(GS) + 13B 4 人(3-4周有2人年休)
: : 晚上值班(合值)
: : 7A+9A 1人
: : 9B+6B 1人
: : 9C+13B 1人
: : 这样似乎可以让整个GS的LOADING比较平均
: 基本上我认为这样的值班方式白班会很累
: 先讲比较累的9B 9C..同时要在多cover半个病房应该会做不来
其实上述提案的人力运用比现行制度还要有效率的运用人力
(现在白天用掉5人 新方案用4人)
代价就是你讲的要多cover半个病房
但好处是多挪出了一个人力完全闲着--大家会轮流享受这个闲缺
但是你讲的也对 如果白天还要多cover 0.5个病房
而且还在另外一个楼层 的确是蛮累的
我跟数位现在正在run外科的同学讨论
是有一个解决方法
那就是回复到原来的人力运用(5人)
让6B + 13B 有一个人去负责
这算是折衷的方式 大家觉得呢\
: 是不是要用两个人力去分配呢?
: 如果是这样..四个人扣掉一个年休剩三个
: 三个人里面白天就要有两个人cover病房
: 也就是只有一个人能上刀
: 无形中就会少掉上刀的次数会很可惜
: 基本上我觉得到外科进开刀房多看看也是不错的经验
: 而且几乎每次都可以看到不一样的老师不一样的刀
: 在快被杂事淹没的GS里是不错的调剂...
: 接下来讲7A+9A
: 之前我是待在比较轻松的7A
: 虽然是相对轻松
: 但是白天要cover到9A也是有实行上的困难
7A 9A 白天会各有一个人
跟谢再的差别只是共有6个人(扣掉年修1人同时间是5人)在rotate这两个洞
: 就像是换药
: 常常从早上一换就到近中午也是常有的事
: 星期二四大进床
: 一天常常要接近10个new p't
: 除非遇到超好的partner帮忙
: 我想应该是没有办法这样做
: 所以也是要以两个人力分配比较好
: 至於夜班
: 我想这样的分配方式应该还好
: 虽然我不是去9B9C..
: 但是我真的觉得那边的夜班很辛苦...
: : 也不会有晚上去一个完全陌生的病房值班的问题
: : 其实每个人都有机会去GS 现在的状况不是大好(7A)就是大坏(9A 9B 9C)
: : 新方案较为平均
: : 主要的缺点有两个
: : 1.9B要COVER远在6B的半个病房
: : 9C要COVER远在13B的半个病房 被CALL的时候还要走过去
: 我觉得上述两个缺点都还好
: 之前6b13b合值差更远
: 还只能等送病床的电梯@@
: : 2.9B 9C的值班的LOADIND会下降
: : (从一晚直个病房 且一个病房的并完全陌生 变成一晚直1.5个自己熟悉的病)
: : 但Frequency会稍微上升
: : 会用大外ON CALL稍微下降来COMPENSATE
: : 学长很保守 如果有明显的反对意见 我们就不改
: : 有意见请发表 谢谢
: 我觉得喔
: 第一
: 病房熟悉度的问题在其他科也许很重要
: 但是在GS其实差异不大
: 反正作的事都差不多
: 至少我去过7A 9A 6B 13B
: 一点都没有适应不良的感觉...
: 所以这点应该不用太担心
: 第二
: 我是不知道同学们觉得把loading平均有没有必要性拉
: 我是觉得说本来就是很难公平
: 就像有人可以去3A1 有人却要去4C1. 之後4B应该也很惨
: 也就像有人可以去麻醉科..有人却要去骨泌肿一样
: 要不要这样换见仁见智
: 倒是可以建议说
: 是不是那四个可怜的GS去两次的同学
: 可以有一次优先选择7A?
这点我们跟上一踢的组长讨论过
结论是有直祥上的困难
因为非到最後一梯 我们无法得知是哪四个同学一定要排两次GS
届时之前的签都已经固定了
也不太可能从头改
而且会选到两次GS其中一次又不是7A的
表示他应该是用两个烂签选到两个GS 按照正逆的原则
他其实已经拥有两个好签帮他compensate了
: 这也许可行
: 第三
: 我觉得在外科其实没有想像中的恐怖
: 只是大五大六安逸惯了
: 会觉得相对比较累
: 但是至少我都还一直觉得我过着像人的生活
: (不会像兽力拉~~~~也许是因为我没遇到柯文哲)
: 重点是同学大家要互相帮助
: 不要乱马别人
: 有空就帮duty同学作作杂事
: GS大抽血的时候大家一起来抽晨血
: 其实不会出现什麽"五点多起床抽晨血"这种事...
: 所以大家不用太担心
: 总之
: 以上是我个人的小小意见
感谢你的意见呀 因为我本人是完全没有run过外科所以很需要大家多提供意见阿 多谢多谢
: 敝人性喜发表意见
: 谢谢大家收看
: run过9B 9C的同学也上来说说感想
: 我想会公道一点...
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