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课程名称︰保险法 课程性质︰大三必修 课程教师︰汪信君 开课学院:法律学系 开课系所︰法律学院 考试日期(年月日)︰99.1.15 考试时限(分钟):110分钟 是否需发放奖励金:是 (如未明确表示,则不予发放) 试题 : 共三题,总分七十五分 甲以其已满十五岁之子某乙为被保险人,先後向爱华人寿保险股份有限公司(下称爱华人寿 )以及爱台人寿保险股份有限公司(下称爱台人寿)等两公司,投保人寿保险契约附加实支实 付型伤害医疗保险。受益人栏指定死亡保险给付之受益人为某甲,而残废给付与医疗费用 则以被保险人本人为受益人。但其分别对於保险人隐匿为不实告知或不为通知业已重复投 保之事实。乙因沉迷网路游戏「寿雪慧腾」甚而离家多日。某日因盘缠用尽返家,遭其父 甲发现,愤而将其打成重伤住院。住院期间之医疗费用,除全民健康保险负担共二十万外 ,另需支付住院自负额费用共十万元。关於十万元之自负额部份,则由某乙之阿姨丙先行 支付。 试问: (1)保险人如欲主张不负保险金给付之责,试说明其所得主张之抗辩,并同时论述其抗辩 有无理由 30% (2)关於住院自负额费用部份,何人得向爱华人寿以及爱台人寿请求保险给付? 其得请求之数额为何? 20% (3)如爱华人寿业已支付十万元之医疗费用保险给付,则爱华与中央健保局所得另行主张之 权利为何?所得请求之对象以及数额为何?又如其所投保伤害医疗保险属日额型保险给 付时,则保险人是否仍得请求?25% --



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