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标题急诊室个恐怖的科呀
时间Fri Jan 4 17:20:15 2008
插管不成变植物人 医师被起诉
更新日期:2008/01/03 04:09
〔记者胡守得、魏怡嘉/台北报导〕三军总医院急诊医学部主任朱士杰,三年多前替一名
急诊妇人插管,历经六、七次,共花费一小时十七分钟,都未能成功,造成妇人脑部细胞
缺氧变成植物人,昨遭士林地检署依业务过失重伤害罪嫌起诉。朱士杰表示,对於病患急
救过程已尽全力,一切静待司法调查审理。
起诉书表示,九十三年九月某日清晨四时半,宋姓妇人因呼吸困难被送到三总急诊,由朱
士杰负责诊治,初步诊断为「吸入性肺炎并有窒息及急性呼吸衰竭」;朱士杰涉嫌疏於注
意宋妇呼吸不稳,即指示护理人员将宋妇送往检查室进行脑部断层扫描,及进行胸部X光
的检查。
清晨六时十五分,宋妇病情恶化,血氧饱和度降至八十七%,须施以人工气道供氧;宋妇
当时因有「牙关紧闭」情形,不适宜采用「经口气管插管」,若采用,亦应照会耳鼻喉科
与麻醉科医师提供协助;朱士杰在未照会下,贸然对宋妇施行「经口气管插管」,结果历
经六、七次,皆未能成功插管。
直到七时卅一分许,宋妇血饱和度降至卅%,心搏过缓,呼吸停止,朱士杰紧急为宋妇进
行心肺复苏术抢救,二分钟後,再呼叫麻醉科医师前来支援,随即插入气管内管成功;但
宋妇仍因朱士杰的插管过程耗时过久,达一小时十七分,脑部细胞缺氧而成为植物人。
医师︰难断定两者有因果关系
朱士杰到案辩称,宋妇到院时只会张开眼睛,与他插管後送入加护病房的情形一样,无法
确定插管与宋妇成为植物人有无因果关系。
本案送卫生署医审会监定,报告认定朱士杰确有插管时间过久之虞,且是造成缺氧性脑病
变原因之一。检察官认为,朱士杰未能对其诊治行为提出合理说明,且客观事实证明宋妇
成为植物人与其插管有关,侦结後依法起诉。
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