http://www.dph-fsi.com/zjzf_nr.asp?id=2 伍津津: 伍津津是重庆第三军医大学附属大坪医院皮肤性病科及教研室的主任。他和 同事们研究出了复合壳多糖人工皮肤。这种人工皮肤具有主动抗感染能力，在国际上绝无 仅有。这一成果一下子就让他站到了组织工程人工皮肤领域的最前面。 每年我国仅严重烧伤病人就有近10万人次。他的研究成果可能为满足人工皮肤需求大 缺口找到了根本途径。 对於烧、烫伤患者的治疗，通常会从病人自身其他部位切下皮肤,将其用机器拉大l一 2倍，覆盖在受伤的部位。但大面积受伤的患者本身往往所剩皮肤有限,有的病人伤口再生 能力也较弱，再挖东墙补西墙，无疑雪上加霜。而对於那些伤口较深，且皮肤癒合能力较 差的患者，如糖尿病患者的肢体末端溃疡，就需要移植外来皮肤。 除了烧伤、糖尿病性溃疡、很多癌症、先天性畸形及静脉性溃疡患者也需要人工皮肤 。据美国的一项调查显示，该国大约有静脉性溃疡病人200万,每年急需皮肤移植的糖尿病 性溃疡病人60万,因癌症切除皮肤的病人60万。据粗略估计我国此类患者在720万人以上。 伍津津在利用毛囊细胞在体外培养出毛囊样结构的同时，成功地研究出了具有活细胞 、物理特性好和主动抗感染能力的双层组织工程皮肤。 现在已经是硕士研究生导师的伍津津看上去总给人一种疲惫的感觉，但他的思维非常 活跃，每当谈到他的科研课题，总是显得特别兴奋。 其实，有关人类皮肤替代物的探索已经有几百年的历史了。「近年来，皮肤移植已从 自体皮肤移植、同种异体移植，发展到合成的、组织工程的生物皮肤替代物移植。」寻求 理想的永久性皮肤替代物是人们梦寐以求的目标。人工皮肤就是采用组织工程学和细胞生 物学的原理与方法，在体外重组的具有生物学活性的皮肤类似物。人工皮肤一般应具备下 列物理、化学及生物化学条件：一是防止水分与体液从创面蒸发与流失；二是防止创面的 感染；三是使肉芽或新皮能逐渐成长，促使治癒。真皮是皮肤中重要的支撑结构，没有它 ，皮肤就会失去耐磨耐压性、弹性和韧性，所以人工真皮的研制是体外再造皮肤的基础和 关键。 目前研究的人工皮肤主要有表皮移植物、真皮替代物和复合皮肤移植物3种。其中,复 合皮肤移植物的优势较多，它在组织学表现上接近正常真皮，一次外科手术可同时重建真 皮和表皮，易於操作。但它采用的胶原凝胶会收缩80％左右，抵抗胶原酶降解能力差；使 用各种异体细胞和牛胶原，易遭到病毒感染和免疫排斥反应；脆性大，操作困难；胶原凝 胶工业生产过程复杂。 伍津津的复方壳多糖人工皮肤也是一种复合皮肤移植物，但在结构、原材料及制作方 法上均有所突破。这种人工皮肤在胶原凝胶皮肤替代物的基础上，加入了多种天然细胞外 基质成分，增强了真皮基质的物理特性，大大减轻了胶原凝胶的收缩性，并在国际上率先 让人工皮肤具备了主动抗感染能力。 它最大的特色是在真皮中加入了壳多糖。可随意剪切和缝合，对移植床要求相对较低 ，成功率高。疤痕小，还可减轻病人经济负担，而且非常适合工业化生产。 这种人工皮肤的表皮和真皮均含有活细胞，表皮与真皮之间的连接呈波浪状，与天然 皮肤极为相似，而且表皮中有成束团状细胞向真皮内生长，还有向毛囊分化的可能——据 伍教授说，这在人工皮肤中是极为罕见的。 它最大的特色是在真皮中加入了壳多糖，正是这种成分让伍津津的人工皮肤具备了主 动抗感染能力。壳多糖是一种纤维素，由於是来源於生物体结构物质，与人体细胞有很强 的亲和性，抗原性低，安全性高。壳多糖在人体受伤部位能活化细胞，大量产生胶原纤维 ，胶原纤维可迅速形成细致的皮肤，不会留下疤痕，在治疗烧伤、烫伤、外伤，加速伤口 癒合、止血、消炎方面疗效独特。 由於各种原材料均采用液体制剂，这种人工皮肤非常适合工业化生产，即需即用，患 者不必等待，也不用反覆手术。由於它本身具备了主动抗感染能力，所以可以减少抗生素 的使用，促进伤口的癒合，在达到较为理想的美容效果的同时，减少病人的住院天数，从 而减轻病人经济负担。 现在，伍教授和他的同事们正在进行人工皮肤临床前期的基础研究，并将按计划逐步 向临床应用过渡。那麽到真正能在临床上应用时，这种人工皮肤会和真皮肤完全一样吗? 「不能。」伍津津答道，「现有的人工皮肤只有天然皮肤的部分功能,如防止水分、体液 蒸发与流失，防止病菌或其它有害物质的侵犯，但天然皮肤所具有的神经感觉、调节体温 、排泄汗液、分泌皮脂等功能，目前还无法实现。」 --

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