※ [本文转录自 NTUniNews 看板] 作者: paleshelter (苍白避难所) 看板: NTUniNews 标题: 转贴 【新闻切片】制度扭曲 健保黑洞无解 时间: Tue Aug 27 15:34:26 2002 2002.08.25　 中时晚报 【新闻切片】制度扭曲 健保黑洞无解 陈志平 在万人即将上街头抗议健保费调涨前夕，卫生署长李明亮获准请辞，不论李的下台 能否为保费调涨案扛下一切责任，始终无解的药价黑洞、医疗浪费，乃至健保局员工的 优厚福利，在在说明濒临倒闭的健保实是「众人皆肥，唯民独瘦」，处於弱势的百姓及 基层诊所，永远是健保的最大输家。 相对於健保即将破产，健保局员工的高薪高福利高奖金，绝对令人气愤难平，但相 较於动辄数百亿医疗资源的浪费，数亿元的健保局薪事不过是九牛一毛，就算健保局再 怎麽大胆自肥，也难与整套健保制度图利医疗财团的规模相提并论。除了众所皆知的药 价黑洞，健保收入竟也用於支付特约教学医院的人员「训练成本」，即是荒谬的一例。 根据医疗法规定，教学医院应按年编列研发及人才培训经费，所占比率不得少於年 度医疗收入总额百分之三，然而细查卫生署的「全民健康保险医疗费用支付标准」，却 规定特约教学医院的医事人员训练成本费用，「由健保局按核定总医疗费用百分之三加 计支付」，去年五月卫生署更公告修正，指「为反映特约教学医院各医疗服务成本」， 对其住院诊疗部分，加计核定医疗费用百分之五等。 试问，一般企业训练员工难道不需计入营运成本，何以教学医院就不需自筹研发与 人才培训经费？又何以教学医院的经营成本必须由民众购买医疗服务的保费来分摊？然 而这样不合理的健保费支出，由八十四年度的○．七三亿元，逐年攀升到八十七年度的 四四．九七亿元，乃至九十年度五○．五四亿元，总计健保开办七年来，民众已帮医院 出了二百七十一亿余元的人员训练费。 在扭曲的制度下，健保黑洞愈来愈大，紧抓健保法对六％以下健保费率调涨的授权 ，健保局选在立法院休会期间狠狠抛出双线调价案，确实让在野党措手不及反击无从着 力，然而纵使保费调价案达阵成功，健保局如不思发挥魄力改革健保沈挖除制度毒瘤， 民众一次次就诊，就是一次次亲身体会医疗资源无谓地耗损，更无异是一次次认清政府 的无能，保费调涨案的危机绝不在立法院，在於民间。 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 140.112.144.15 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 140.112.144.60