作者vfgb645 (金金)
看板MuscleBeach
标题[讨论] 扭伤、拉伤後我可以怎麽处理
时间Sun Feb 14 23:01:06 2021
※ [本文转录自 FITNESS 看板 #1WAIoEJE ]
作者: vfgb645 (金金) 看板: FITNESS
标题: [知识] 扭伤、拉伤後我可以怎麽处理
时间: Sun Feb 14 21:58:36 2021
嗨！我是蓁蓁物理治疗师，专门做一对一的物理治疗。
由於在临床上蛮常遇到这类型的问题，所以撰写这篇文章想和更多人分享，想看图文好读
版
过去的你，或许有听过ICE、RICE、PRICE或是POLICE这样的软组织受伤处理原则，常见的
软组织伤害像是脚踝扭伤、肌肉拉伤等等。
但在2020年时英国运动医学学会杂志（British Journal of Sports Medicine）又再提出
最新的软组织处理原则，涵括较全面的软组织伤害处理层面，这个原则便是
PEACE ＆ LO
VE
https://i.imgur.com/l5JJV6x.jpg
*
和平(PEACE）针对初期（急性期）的软组织伤害处理
*
爱（LOVE）则是针对初期过後（亚急性期到慢性期）的处理，是
过去没有的部分
此次更新与过去截然不同的观点是:
避免使用抗发炎药物，也避免冰敷
1.因为发炎反应是组织修复的必要过程，由於不同阶段的发炎反应能帮助受伤的软组织修
复，因此降低发炎反应对组织恢复有不良的影响
2.使用抗发炎药物（特别是高剂量的抗发炎药物），可能会影响一连串的组织修复过程
3.冰敷是现行常见的急性伤害处理方式，虽然冰敷可以降低疼痛感，但
目前没有强而有力
的证据证明冰敷对软组织伤害有帮助，且使用冰敷
可能会对组织修复产生不良影响，而这
些不良影响则会影响组织修复及造成多余的胶原蛋白合成。
这个不良影响包含
- 影响发炎反应及血管再生
- 影响免疫细胞作用（可能会延缓白血球及巨噬细胞的渗透作用）
- 影响受伤软组织再生（不成熟的肌纤维会增加）
这边总结新的原则及重要的部分：
1. 急性软组织受伤後，保护不是完全休息不动，以动作没有产生疼痛感为原则
2. 急性软组织受伤後，尽量不要吃抗发炎药物，也尽量不要冰敷
3. 不论在软组织伤害发生後的初期（急性期）或是初期过後（亚急性期到慢性期），运
动都是很重要的一部份，除了逐步增加训练量，也需要加入有氧运动，运动也能够避免再
度受伤
4. 心境会影响我们的恢复状况，要对自身受伤的状态有正确的认识，并尽量维持正向心
境
如果要看更详细的分项介绍可以再到部落格中看更多说明。
https://janemine1016.com/2021/02/06/soft-tissue/
有任何问题或是动作有疑虑，请找物理治疗师评估及处理。
--
※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 123.194.217.183 (台湾)
※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/FITNESS/M.1613311118.A.4CE.html
※ 编辑: vfgb645 (123.194.217.183 台湾), 02/14/2021 22:12:29
1F：推 Csir: 就是受伤後请硬扛吧Q_Q
C大说的硬扛是什麽意思呀？
※ 编辑: vfgb645 (123.194.217.183 台湾), 02/14/2021 22:20:58
2F：推 Csir: 就我看来是扭伤後不冰敷不吃止痛药了，剩下忍痛?02/14 22:22
Ｃ大这样理解也没错，但这一切建立在病人可以接受的疼痛范围内。在可以忍受的范围内
尽量不要吃止痛药跟
尽量不要冰敷。
如果病人的疼痛影响睡眠或是严重影响日常生活，还是会建议病人可以尝试止痛的方式，
很重要的是软组织受伤後，发炎反应是好的。
※ 编辑: vfgb645 (123.194.217.183 台湾), 02/14/2021 22:52:50
※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
※ 转录者: vfgb645 (123.194.217.183 台湾), 02/14/2021 23:01:06
※ 编辑: vfgb645 (123.194.217.183 台湾), 02/14/2021 23:09:19
3F：嘘 xxtuoo: 太硬了..如果是闪到腰这种的不吃药根本扛不住Zzz02/14 23:08
回Ｘ大，像我遇到刚闪到腰的个案，有些真的会痛到睡不着，这种也是不吃不行。还是要
看
状况调整啦
※ 编辑: vfgb645 (123.194.217.183 台湾), 02/14/2021 23:15:28
4F：推 FarkU: 梨状肌拉伤，超音波导引注射完後，还足足吃了半年的消炎止 02/15 00:31
5F：→ FarkU: 痛药，不吃光下床或拉屎都有问题。02/15 00:31
如果痛到影响作息，甚至没办法上厕所，那当下真的不吃不行。
6F：推 hermes20372: 推02/15 05:00
7F：推 senils: 推 02/15 07:09
8F：推 polyasia: 这真的太硬 是不是只适用於小拉伤02/15 08:18
回ｐ大，我觉得看情况，我有遇过大扭伤（扭的当下整个脚板都麻）的个案只有刚扭到的
时候冰敷，接下来虽然还是很痛，但可以忍受就没有再冰敷了；也有遇过小扭伤的个案，
结果冰敷快一周的，还是要看个人的忍受程度。
像上面我回的，如果病人的疼痛影响睡眠或是严重影响日常生活，还是会建议病人可以
但可以接受的话就不要继续。
9F：→ anoymouse: 冰敷可能会对修复有不良影响02/15 11:29
10F：→ anoymouse: 是有多可能？02/15 11:29
11F：→ anoymouse: 观念那麽革新 只用“可能”怎麽说服大众02/15 11:31
谢谢a大提出的疑惑，我再补充到内文中，用「可能」是因为
1.目前没有强而有力的证据支持冰敷对软组织伤害的效果
标题: [讨论] 扭伤、拉伤後我可以怎麽处理
时间: Sun Feb 14 23:01:06 2021
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作者: vfgb645 (金金) 看板: FITNESS
标题: [知识] 扭伤、拉伤後我可以怎麽处理
时间: Sun Feb 14 21:58:36 2021
嗨！我是蓁蓁物理治疗师，专门做一对一的物理治疗。
由於在临床上蛮常遇到这类型的问题，所以撰写这篇文章想和更多人分享，想看图文好读
版
过去的你，或许有听过ICE、RICE、PRICE或是POLICE这样的软组织受伤处理原则，常见的
软组织伤害像是脚踝扭伤、肌肉拉伤等等。
但在2020年时英国运动医学学会杂志（British Journal of Sports Medicine）又再提出
最新的软组织处理原则，涵括较全面的软组织伤害处理层面，这个原则便是
PEACE ＆ LO
VE
https://i.imgur.com/l5JJV6x.jpg
*
和平(PEACE）针对初期（急性期）的软组织伤害处理
*
爱（LOVE）则是针对初期过後（亚急性期到慢性期）的处理，是
过去没有的部分
此次更新与过去截然不同的观点是:
避免使用抗发炎药物，也避免冰敷
1.因为发炎反应是组织修复的必要过程，由於不同阶段的发炎反应能帮助受伤的软组织修
复，因此降低发炎反应对组织恢复有不良的影响
2.使用抗发炎药物（特别是高剂量的抗发炎药物），可能会影响一连串的组织修复过程
3.冰敷是现行常见的急性伤害处理方式，虽然冰敷可以降低疼痛感，但
目前没有强而有力
的证据证明冰敷对软组织伤害有帮助，且使用冰敷
可能会对组织修复产生不良影响，而这
些不良影响则会影响组织修复及造成多余的胶原蛋白合成。
这个不良影响包含
- 影响发炎反应及血管再生
- 影响免疫细胞作用（可能会延缓白血球及巨噬细胞的渗透作用）
- 影响受伤软组织再生（不成熟的肌纤维会增加）
这边总结新的原则及重要的部分：
1. 急性软组织受伤後，保护不是完全休息不动，以动作没有产生疼痛感为原则
2. 急性软组织受伤後，尽量不要吃抗发炎药物，也尽量不要冰敷
3. 不论在软组织伤害发生後的初期（急性期）或是初期过後（亚急性期到慢性期），运
动都是很重要的一部份，除了逐步增加训练量，也需要加入有氧运动，运动也能够避免再
度受伤
4. 心境会影响我们的恢复状况，要对自身受伤的状态有正确的认识，并尽量维持正向心
境
如果要看更详细的分项介绍可以再到部落格中看更多说明。
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12F：推 Csir: 就是受伤後请硬扛吧Q_Q
C大说的硬扛是什麽意思呀？
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13F：推 Csir: 就我看来是扭伤後不冰敷不吃止痛药了，剩下忍痛?02/14 22:22
Ｃ大这样理解也没错，但这一切建立在病人可以接受的疼痛范围内。在可以忍受的范围内
尽量不要吃止痛药跟
尽量不要冰敷。
如果病人的疼痛影响睡眠或是严重影响日常生活，还是会建议病人可以尝试止痛的方式，
很重要的是软组织受伤後，发炎反应是好的。
※ 编辑: vfgb645 (123.194.217.183 台湾), 02/14/2021 22:52:50
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14F：嘘 xxtuoo: 太硬了..如果是闪到腰这种的不吃药根本扛不住Zzz02/14 23:08
回Ｘ大，像我遇到刚闪到腰的个案，有些真的会痛到睡不着，这种也是不吃不行。还是要
看
状况调整啦
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15F：推 FarkU: 梨状肌拉伤，超音波导引注射完後，还足足吃了半年的消炎止 02/15 00:31
16F：→ FarkU: 痛药，不吃光下床或拉屎都有问题。02/15 00:31
如果痛到影响作息，甚至没办法上厕所，那当下真的不吃不行。
17F：推 hermes20372: 推02/15 05:00
18F：推 senils: 推 02/15 07:09
19F：推 polyasia: 这真的太硬 是不是只适用於小拉伤02/15 08:18
回ｐ大，我觉得看情况，我有遇过大扭伤（扭的当下整个脚板都麻）的个案只有刚扭到的
时候冰敷，接下来虽然还是很痛，但可以忍受就没有再冰敷了；也有遇过小扭伤的个案，
结果冰敷快一周的，还是要看个人的忍受程度。
像上面我回的，如果病人的疼痛影响睡眠或是严重影响日常生活，还是会建议病人可以
但可以接受的话就不要继续。
20F：→ anoymouse: 冰敷可能会对修复有不良影响02/15 11:29
21F：→ anoymouse: 是有多可能？02/15 11:29
22F：→ anoymouse: 观念那麽革新 只用“可能”怎麽说服大众02/15 11:31
谢谢a大提出的疑惑，我再补充到内文中，用「可能」是因为
1.目前没有强而有力的证据支持冰敷对软组织伤害的效果
2.有研究指出会有不良影响
因此冰敷对软组织伤害的影响目前还没有定论
谢谢你提出的见解～
※ 编辑: vfgb645 (123.194.217.183 台湾), 02/15/2021 12:29:24
※ 编辑: vfgb645 (123.194.217.183 台湾), 02/15/2021 12:32:37
23F：推 eq0eq: 推 02/15 18:48
24F：推 axis0801: 确实，我的肩部旋转肌受伤就是靠自己做辅助动作物理治02/16 02:59
25F：→ axis0801: 疗，经过数周渐渐恢复的。02/16 02:59
26F：推 axis0801: 注：我是按照Jeff所指定的一些辅助训练，部分有配合拉 02/16 07:08
27F：→ axis0801: 力带，物理治疗的好转效果确实明显！ 02/16 07:08
28F：→ axis0801: 笔误更正：不是拉力带训练，是弹力带训练。 02/16 07:10
恭喜你有恢复～～
29F：→ coqsportif: 这个伤後原则，主要是在急性期运用身体的发炎反应进行 02/17 09:19
30F：→ coqsportif: 修复，而发炎反应需要良好的血液循环；在这个阶段冰敷 02/17 09:20
31F：→ coqsportif: 反而会减缓血液循环。但另一方面，冰敷则有镇痛效果02/17 09:22
32F：→ coqsportif: 所以基本上还是看个案状况。02/17 09:22
对的对的，还是会依照个案的状况有所不同。2.有研究指出会有不良影响
因此冰敷对软组织伤害的影响目前还没有定论
谢谢你提出的见解～
※ 编辑: vfgb645 (123.194.217.183 台湾), 02/15/2021 12:29:24
※ 编辑: vfgb645 (123.194.217.183 台湾), 02/15/2021 12:32:37
33F：推 eq0eq: 推 02/15 18:48
34F：推 axis0801: 确实，我的肩部旋转肌受伤就是靠自己做辅助动作物理治 02/16 02:59
35F：→ axis0801: 疗，经过数周渐渐恢复的。 02/16 02:59
36F：推 axis0801: 注：我是按照Jeff所指定的一些辅助训练，部分有配合拉 02/16 07:08
37F：→ axis0801: 力带，物理治疗的好转效果确实明显！ 02/16 07:08
38F：→ axis0801: 笔误更正：不是拉力带训练，是弹力带训练。 02/16 07:10
39F：→ coqsportif: 这个伤後原则，主要是在急性期运用身体的发炎反应进行 02/17 09:19
40F：→ coqsportif: 修复，而发炎反应需要良好的血液循环；在这个阶段冰敷 02/17 09:20
41F：→ coqsportif: 反而会减缓血液循环。但另一方面，冰敷则有镇痛效果 02/17 09:22
42F：→ coqsportif: 所以基本上还是看个案状况。 02/17 09:22
※ 编辑: vfgb645 (111.71.68.82 台湾), 02/17/2021 10:22:03