作者jaannddyy (詹敌)
看板MuscleBeach
标题[建议] 肌酸损害肾脏的个案报导
时间Wed Oct 7 16:26:55 2020
肌酸(creatine monohydrate)在普遍报导里都显示很安全(在建议之剂量以下)
在这边有一篇2010年来自於土耳其教学医院的个案报导，显示在摄取肌酸後产生了急性肾衰竭
供大家参考。
因为不是医学背景，有些词翻的不是很到位，请各位再行参阅原文。
[背景]：
一位18岁的男性，之前肾脏健康且并无家族遗传肾脏疾病史。
在服用肌酸(20g/day持续5天，1g/day持续6周)後连续两天出现恶心、呕吐及肚痛
他的体重为74 kg BMI为24.18 kg/m^2
血压150/90 mmHh，肌酸酐浓度201.55 mmole/L(正常44.2-106)
并有蛋白尿的症状(284 mg/day)
住院後停用肌酸，肌酸酐浓度飙升至403.1 mmole/L
腹部超音波并没有发现不正常的肾脏型态
肾脏切片检查诊断为急性肾小管坏死
住院25天後血压回归120/70 mmHg，肌酸酐浓度降回88 mmole/L，蛋白尿也回复正常
各项数值回归正常，之後就出院了。
[讨论]：
数十年的文献报导都指出在建议剂量下使用肌酸是安全的，只有几个个案报导原本
就具有肾脏病或服用过量的肌酸的情况下才会对肾脏造成损害。
在此篇个案报导中，病患18岁并健康无虞，无家族肾脏病史且使用肌酸为建议之剂量以下
在肾脏切片诊断中出现急性肾小管坏死，并在停用後最终出院，这样的案例之前没有被报导过
[结论]：
肌酸虽然是目前公认安全有效的运动补充品
但建议有肾脏问题的人需要避免使用肌酸产品，肾脏健康的人也需要定期追踪肾脏功能。
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4421632/
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 114.37.143.100 (台湾)
※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/MuscleBeach/M.1602059217.A.64C.html
1F：推 ahadears: 推 10/07 16:31
※ 编辑: jaannddyy (114.37.143.100 台湾), 10/07/2020 16:33:38
2F：推 mjj90138: 20g/天 吃五天 ？ 不觉得有的太多了吗 == 10/07 16:38
3F：→ Tiiiiing: 楼上很多填充都这样吃啊 10/07 16:41
4F：推 howggyy: 推 10/07 17:04
5F：推 XJHYJia: 我觉得建议应该是需要和医师讨论後再服用，毕竟每个人的 10/07 17:12
6F：→ XJHYJia: 情况还是不一样 10/07 17:12
7F：→ jaannddyy: 建议用量是20g/day 填充期，後续<3g/day喔！所以本案是 10/07 17:25
8F：→ jaannddyy: 依照建议用量使用的 10/07 17:25
9F：推 dakkk: 肌酸算食品补充剂 食物里也有 会这样反应蛮怪的 10/07 17:27
10F：推 juor2: 只有一篇我觉得还好 10/07 17:35
11F：推 ismeisme: 只有一个资料 需要更多才能说服人 10/07 17:38
12F：→ acegikmp: 个案在统计学上就是个.... 10/07 17:57
13F：→ jaannddyy: 所以结论写的很合理明确 10/07 18:00
14F：推 cnns: 二楼 有个东西叫google ～ 10/07 18:44
15F：推 cnns: 会投稿 不是就要有新发现才有人看吗？所以与常态观念不同也 10/07 18:46
16F：→ cnns: 很正常呀～ 10/07 18:46
17F：推 rizzo123: 怕.jpg 10/07 19:28
18F：推 cccone: 我好像是4g/day…QQ 10/07 20:39
19F：→ armageddonwa: 我自己练十年，是从没碰过，主因是遇到一位健力国手 10/07 21:03
20F：→ armageddonwa: 他说自己备赛期才用，且用半年停半年。 10/07 21:04
21F：→ armageddonwa: 要吃到肌酸的量，摄取的红肉里的肉量一般人难以下肚 10/07 21:05
22F：→ armageddonwa: 一级NCAA几年前比赛时会免费提供肌酸给球员，後面就 10/07 21:06
23F：→ armageddonwa: 诸多因素就不再提供，其中就包括对於选手健康影响 10/07 21:06
24F：→ armageddonwa: 统计报告，呈现很特别的负面影响。但这调查报告被黑 10/07 21:07
25F：→ armageddonwa: 屏，因运动补给的市场庞大利益。 10/07 21:08
26F：→ felixr0123: 20g 是吃了多少量阿？ 一般一颗也才500mg 吧 10/07 22:24
27F：推 WILLWIL: 世界上多少人在吃肌酸 然後就只有这个出现这个状况 10/08 06:53
28F：推 fix78: 我平常5g/天就没事，只是如果故意跑填充20/天很容易拉肚子 10/08 10:55
29F：推 redface1209: 填充期一天20g很夸张吗 10/08 11:51
30F：→ vikutoria: 运动补给市场的庞大利益 是肌酸吗... 10/08 12:54
31F：推 army614000: 填充期一天20g不夸张吧 == 10/08 17:07
32F：推 lin999915: 在统计学中这个叫做outlier（离群值）吗，是要移除的 10/09 00:19
33F：推 cnns: 楼上这是个案啦～如果移除就没有研究对象了 10/09 09:26
34F：→ jaannddyy: 标题跟内文都说是「个案报导」了，生物的数据不好找， 10/09 14:24
35F：→ jaannddyy: 人类有关的数据更难找，每一个个案资料都很珍贵 10/09 14:25
36F：推 adaplant: 吃没事的不会去医院 10/09 18:39
37F：推 ben2605943: 大数据画correlation chart 才能看是否有因果 10/10 05:10
38F：→ ben2605943: 一个点是要看什麽趋势... 10/10 05:10
39F：嘘 OverRaven: 肌肉点？ 10/02 07:59