大家好，我是物理治疗师也是CSCS。 『受伤休两周後开始练，腰还是会觉得紧紧、不舒服』 『前天硬举後，屁股已经痛、酸、紧两天了』 『不上强度都不会痛，但只要跑超过一定的速度跟时间，脚就开始痛』 大多数的人可能有类似的经验，在受伤以後不确定自己好了没，或者是无法辨别在酸、痛 、不适下是否能持续运动，这篇文章提供非医疗人员、教练等一个参考，内容包括： -身体为什麽有『不适的感觉』 -常见疼痛、不适所代表的意义 -需要停止的情况（要给医疗人员检查）。 https://imgur.com/M9bZaRO 1. 身体为什麽会有酸、痛、紧等感觉？ 身体会有疼痛、酸、紧绷、不舒服等，主要是有『外在环境的刺激』，让身体传达给我们 一个『警讯』。例如手碰到火，身体会传讯息跟你说『很烫』，要赶快缩手，不然手就焦 了。 身体会产生疼痛、不适等感觉，原因大致分为两类， (1) 机械应力（mechanical stress）： 包括外在重量、拉扯、压力等。像是做蹲时，因为重量超过股四头肌现有的能力；伸展时 ，将肌肉拉长到接近极限前。这类不适的特性是，『将外在刺激拿掉後，就不会有感觉』 ，也就是你把杠铃放回架上、结束伸展时就不会有刚刚当下不适的感觉。 https://imgur.com/3dA0P2J (2) 化学性刺激（chemical irritation） 当外在刺激超过特定范围，让身体组织损害到产生较剧烈的化学反应，通常是『发炎』， 这种发炎指的并不是训练、重训，制造肌肉微创伤接着休息让肌肉修复成长的些微发炎。 而是明显的『红、肿、热、痛』。不舒服的部位会发红、变肿、变热，这类不适的特性是 『明明已经在休息了，但还是在痛』。 https://imgur.com/Ji6HTBu 运动伤害（Sports injury）部分的定义就是『有无明显发炎』，就算已经没有在做动作 （没有外在刺激）、已经休息了，还是有疼痛（身体还是有感觉），因此第一种区分是不 是『受伤』还是『训练、运动的不适』会取决於『没有动作下、休息下是不是有疼痛。』 2. 常见范例 (1) 当天练完还好，隔天开始酸、紧、痛 大多为『延迟性肌肉酸痛』（Delayed onset muscle soreness, DOMS），常出现在 (a) 过高、不适应的训练强度後 (b) 有较多离心收缩的动作後 (c) 新手。因为身体不适应这 样的负荷，而产生类似发炎的状况。一般在规律训练後，酸痛持续的时间跟程度会递减。 https://imgur.com/2OH1Qrt (2) 刚开始动觉得怪怪、不舒服，後来就还好 较常出现在身体还没完全热开，可能突然『抽痛、刺痛』一下，可以想像成大脑、身体还 没醒过来，被吓到的状况，一般逐渐增加强度或身体热开後就会缓解。 (3) 只要加到特定重量或持续一段时间，不适感就会出现 这边需特别注意是『生物力学的问题』，可能有肌肉失衡、动作控制、姿势、发力方式等 问题，在你应该达到的能力（ex. 普遍深蹲可以蹲到自身体重）之前就有不适，这边会需 要专业人员帮你做评估、检测，否则持续下去容易演变成慢性运动伤害。 https://imgur.com/bgpQZY4 3. 需要停止的情况，给医疗人员检查 (1) 休息的情况下（没有动作）会疼痛（resting pain） --> 可能已经『发炎』 (2) 晚上会痛醒（night pain） --> 睡觉时应为最少外在刺激的，代表身体有较严重的状况 (3) 不管任何情况下，有剧烈疼痛（severe pain） --> 剧烈的部分，男生可以想像比踢到生殖器还痛，女生可以想像生小孩子的痛 (4) 没有疼痛，但有明显功能丧失（loss of function） --> 做完硬举後听到啪一声，但没有痛，只是手肘弯不起来，那你肌肉可能断了 (5) 有神经症状例如昏倒、失去方向、无法平衡、喷射性呕吐等（neurological signs） --> 凡是跟大脑、神经有关的问题，请立即给医疗人员检查 『希望透过所学，将运动医学、运动科学、运动训练等知识，用最简单的语言分享给需要 的 人』 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 1.164.248.87 (台湾) ※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/MuscleBeach/M.1589288408.A.A7C.html 对，有些情况、软组织(韧带、肌腱、肌肉等等)完全断裂，是无痛的，会跟神经损伤或没 有神经支配有关。 ※ 编辑: gn02595084 (223.137.61.86 台湾), 05/12/2020 22:13:10