【中时健康 李世泓／台北报导】 几乎每一个不同科别的医学会，都会针对各类型的手术， 提供一份制式的手术同意书，基本上，里面的内容是要提醒准备接受手术的患者， 要注意手术当中及手术後各种可能产生的情况。 在雷射近视手术如此蓬勃的现在，同样的，眼科医学会有提供一份制式的近视雷射 手术同意书，里面大大小小的详列了各种说明，其中有提到『因个人体质及年龄差异 ，角膜含水量不同，术後可能有一定比率之矫正不足或矫正过度。』、 『散光不一定能完全矫正，轴度亦可能改变。』 这一点除了是要消费者能够对手术的期待值有正确及充分的了解之外， 更重要的，是针对坊间诊所为了商业竞争，所做的不当保证和术前告知的不清， 提出严正的说明。眼科医师丁民峰特别提醒消费者，尤其需要认清所谓的: 『保证0度、保证1.0』，绝对是过度夸大的广告手法，民众应特别注意。 同文也有提出『矫正不足、过度或不完全矫正之散光，可再手术修正， 一般术後良好。但如角膜厚度不足，无法再手术时，必须以其他方式 如配戴眼镜矫正。』 除了上述的说明之外，手术再修正（调整手术）的时间点也需要 由医师来仔细判断，这个调整的时机并非由病患单方面决定， 丁民峰医师呼吁民众，在决定手术前甚至要问到万一需要进行调整性的手术时， 手术费是如何计算？是否由原主刀医师施术？...等等细节问题。 一般消费者的认知，是接受过雷射近视手术後，眼睛的度数就必须是完全 不再存在的，其实从专业眼科医师的角度，这一点是不尽然正确的， 有时候医师必须考量患者的年龄、工作形态等特殊的因素，去为患者做最佳的调整。 例如一个案例：年龄近40岁的陈姓老师，在看诊时能很明确的提出需求「希望看近 距离、改作业、阅读时能完全不要戴眼镜」，医师在考量老花的发展，刻 意为她保留了75度近视，病患对於术後效果很满意。 另外，高度近视的年轻病患做雷射手术矫正时， 有时会刻意过度矫正变成轻微远视，一方面因为术後眼球还会有一些调节能力， 再者，病患年纪尚轻，近视会有日後度数变深的可能 ，此时过度矫正的度数刚好可以达成平衡，免得日後再手术调整。 一个成功的手术是一体两面的，需要医师和患者双方的共同努力， 例如需要矫正的度数设定，是属於医师专业判断与经验的养成， 而患者亦需要建立对手术期待值的正确认知，同时注意术後的保养。 所以丁民峰医师郑重的提醒想要接受雷射近视手术的民众， 在术前确实的与医师讨论需求，是很重要的一个部份， 有任何的疑问均可提出，如此一项成功的手术是可期的。 中时健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,18&id=7437 --

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