腰酸背痛 5%僵直性脊椎炎 38岁陈先生罹患僵直性脊椎炎，20岁当兵时开始发病，本来以为是过度操练，导致下背疼 痛，不放在心上，就这样忍耐，过了8年，经验血及Ｘ光摄影之後，才发现自己的腰酸背 痛是因为「僵直性脊椎炎」。 什麽是「僵直性脊椎炎」？如果不懂得分辨，可能和陈先生一样轻忽多年，耽误治疗时间 。台北荣民总医院内科部过敏免疫风湿科医师周昌德表示，在腰酸背痛的人当中，约5%的 人为僵直性脊椎炎。 醒来担忧 怎麽翻身起床 僵直性脊椎炎很容易误诊，但若能把握要点，还是可及早发现。高雄医学大学附设中和纪 念医院过敏免疫风湿内科蔡文展主任说，很多病患，起床後第一个念头就是担忧该怎麽翻 身起床，因为一动就痛，这就是标准的「晨间僵直」。 通常因搬东西、姿势不良导致的腰酸背痛，经过充分休息的话会改善；但僵直性脊椎炎却 恰恰相反，歇息之後更痛！加上僵直性脊椎炎好发於年轻人，所以如果年纪轻轻却老抱怨 腰酸背痛，小心可能是僵直性脊椎炎警讯。 家族倾向 余天也是病友 歌手周杰伦、艺人余天和儿子余祥铨都是僵直性脊椎炎病友。蔡文展说，僵直性脊椎炎有 强烈的家族倾向，原因不明，不过在僵直性脊椎炎病患当中，95%体内的B27型人类白血球 抗原（简称HLA-B27）呈现阳性，因此僵直性脊椎炎被认为一种自体免疫疾病，但并不是 每一名呈阳性的人，都一定会有僵直性脊椎炎，仅5%到10%发病。其他外伤、细菌如沙门 氏菌、披衣菌亦可能诱发。 男性罹患率 比女性高3倍 从上述艺人病友中，可以发现一些共通点──他们都是男性，而且正值青、壮年。僵直性 脊椎炎好发於20到30岁，男性罹患比率高出女性3倍。根据统计，全台湾约有6万病友，在 蔡文展门诊里，目前就有两、三百名病患固定回诊。 僵直性脊椎炎日久会造成脊椎粘连，变成驼背，佝偻严重，所以另有一个常见的名字叫做 「竹子腰」或「竹竿病」。蔡文展说，有病患僵直到身体弯腰成90度，甚至头只能贴靠下 体，连上厕所都很困扰，若恶化到这种地步，就得进行脊椎手术矫正治疗。 病发10年 病情变化最快 周昌德说，僵直性脊椎炎会跟随一辈子，在发病的前10年最活跃的，变化较快；40岁以後 ，约70%到80%的人病情会趋缓，所以一定要把握早期诊断，定期检查。 像前述拖延8年才确诊的陈先生，已僵直到颈部，让他无法抬头用眼睛看人，面对一对就 读国小和幼稚园的儿女，也无法弯腰抱抱他们，成为心中最大的遗憾。 僵直性脊椎炎不只侵犯脊椎，周昌德表示，除了六成的人出现典型的腰酸背痛，三成的人 周边关节发炎，如膝、足踝等，还有一些人眼睛怕光、流泪，引发葡萄膜炎。 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=141807 --

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