作者marochen (maro)
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标题[问题] 定期防癌险的疑问
时间Sun Sep 18 15:03:55 2011
已有规画200万的重疾，想买防癌险来加强实支cover不到的门诊放化疗
目前在考虑
1.远雄人寿一年定期癌症健康保险
2.中国人寿癌症五年定期医疗保险附约
但这二家在条款上对癌症的定义，都写明是病理切片
远雄：
第二条【名词定义】
本附约所称「癌症」系指一种疾病，其特徵系由人体内恶性细胞不能控
制的生长和扩张，对组织造成侵害或白血球过多症所造成的恶性肿瘤，
而按行政院卫生署最新刊印之「国际疾病伤害及死因分类标准」归类为
恶性肿瘤（如附表），且经医院对固定组织所作的病理组织切片检查诊
断确定（罹患日为病理组织切片检查日）者为准。
中寿：
本附约所称「癌症」系指细胞组织异常增生且有移转特色之恶性肿瘤或
恶性白血球过多症，经病理检验确定符合行政院卫生署最新刊印之「国
际疾病伤害及死因分类标准」归类为恶性肿瘤（如附件二），上述「国
际疾病伤害及死因分类标准」如有变动，应以最近公布者为准。本附约
承保之「癌症」，为被保险人在等待期届满後为限。
所以若没病理切片的癌症(例如：医生觉得不适合切片)，保险公司可以
不理赔？
另外中寿的理赔申请要附上病理切片报告，远雄就没订那麽死，
所以若有其它文件可以证明是癌症(正子摄影报告)，那是否远雄会赔，
但中寿有可能卡在不是病理切片而不赔？
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◆ From: 118.165.98.118
※ 编辑: marochen 来自: 118.165.98.118 (09/18 15:29)
1F：→ kmkr122719:远雄XCD与中国FCTR申请理赔都需要病理切片报告喔 09/18 21:54
2F：→ kmkr122719:病理组织检查报告一般是指病理切片报告 09/18 21:54
3F：→ kmkr122719:(会有例外 但通常是指这个) 09/18 21:55
4F：→ kmkr122719:若病情不适合做 实务上保险公司通常不会硬要切片报告 09/18 21:56
5F：→ kmkr122719:但这没有任何保证 若是保险公司一定要切片报告才会赔 09/18 21:57
6F：→ kmkr122719:保险公司是於法有据的 这就看保险公司是否如此佛心 09/18 21:57
7F：→ kmkr122719:推文第二三行不太确定 有请医学专业人士帮忙解惑 09/18 22:03
9F：→ kmkr122719:刚去查了远雄XCD条款 条款第2条有写出癌症定义是必须做 09/19 10:03
10F：→ kmkr122719:病理切片确定罹癌才算 因此即使条款第23条没写一定要有 09/19 10:04
11F：→ kmkr122719:切片报告才赔 就条款解读来看 远雄仍是可以要求非要有 09/19 10:04
12F：→ kmkr122719:切片报告证明罹癌才会赔 只是说通常不会这麽严格就是了 09/19 10:05
13F：→ kmkr122719:但若是远雄一定要有这切片报告 单以条款解释是可以的 09/19 10:06
14F：推 erik19:一定要切片才知道是良性或恶性... 09/21 23:18