作者ntou92710007 (Bloody Monday)
看板Health_Life
标题[新闻] 急性心肌梗塞 找上28岁面包师傅
时间Wed Dec 8 11:17:38 2010
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101208/78/2il3l.html
2010/12/08 04︰11
文/徐治炜
一名28岁从事糕饼业的面包师傅,日前出现胸闷、喘不过气的症状,误以为只是感冒引起
的不适,因此未加留意,仍然照常上班,直到工作中,因为胸痛持续且加剧,同时出现冒
冷汗及呕吐症状,才紧急至急诊就医。
心电图显示为急性心肌梗塞,经由医师详细说明,家属及病人同意医治後,立即进行心导
管检查治疗。检查後发现,病人的右冠状动脉完全阻塞,左侧两支冠状动脉也有不等程度
的狭窄,随即进行右冠状动脉血栓抽吸术、气球扩张术合并支架置放术。经治疗後,病情
稳定,并转往加护病房密切观察。
急性心肌梗塞的病人必须抢在黄金时间12小时内,完全打通阻塞的血管,使正要坏死的心
肌组织恢复血流灌注。过了黄金时段,则治疗效果不佳,且易导致其他并发症,不但增加
家人照顾上的负担,也增加日後心脏衰竭的机率。
心肌梗塞是指供应心脏养分的冠状动脉阻塞,心肌无法获得足够的养分及氧气,造成心肌
缺氧,以至於坏死,进而导致心脏功能受损,很容易因为心律不整而猝死。
一般急性心肌梗塞的临床症状表现为持续胸痛;胸部有压迫感、紧缩感;胸痛会延伸至左
肩、下巴、背部及颈部,或上腹痛,通常还会合并冒冷汗、恶心及呕吐的情形;部分病患
在发病前数日可能出现前驱症状:包括恶心、呕吐、虚弱倦怠及焦躁不安等情形。
急性心肌梗塞若未能及时抢救,死亡率可能高达30%至60%。该名年轻人本身就有肥胖情形
,又有抽菸及糖尿病史,属於心肌梗塞的高危险群,还好发现得早,及时在黄金时段内治
疗,挽回宝贵的性命。
心肌梗塞随着年龄增长发生机率提高,男性45岁以上,女性55岁以上(或提早停经)即属
於高危险群。
随着国人饮食精致化,生活压力增加,心血管疾病已不再是老年人的专利,近年来,罹患
心血管疾病的年轻人也逐渐增加,即使平常身体硬朗的人都还是有发作的可能。
◎预防心肌梗塞必须从日常生活中做起︰
˙避免三高(高血糖、高胆固醇、高血脂),有相关病史者一定要定期返诊追踪,按时服
药。
˙戒菸。
˙规律运动。
˙饮食宜多摄取高纤蔬菜水果、低脂低盐、清淡饮食。
˙控制体重,避免肥胖。
平常也要多注意自身的症状,如有不适症状千万别硬撑,尽速就医,才能避免悲剧发生。
(作者为台安医院心脏内科医师)
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