作者louisophie (louisophie)
看板Gossiping
标题Re: [问卦] 糖尿病真的不可逆吗?
时间Tue Feb 11 23:23:37 2025
第一型糖尿病目前还是比较被定位为是难以痊癒的疾病,但日前大陆已有透过干细胞转化成
特定细胞後再殖入病人体内而可自行分泌胰岛素的案例,在未来或许可发展出更完善的技术
来完全恢复胰岛素分泌的能力。T1D的问题在胰岛素分泌不足或是无分泌能力,进而造成血
糖无法维持正常平稳的数值,各种并发症及严重急性症状(如酮酸中毒)就会随之而生。我
自己是位20多年的T1D,目前是用饮食(无或低碳水、适量蛋白质、动物脂质及饱合脂肪为
主,并配合断食)及胰岛素注射(人体胰岛素及长效的胰岛素类似物)来治疗,糖化血色素
维持在5.3%~4.6%之间(最近一次的数值是2025年2月7号星期五抽血检查的5.3%,应是过年
外食造成的血糖不稳定所致;糖化白蛋白百分比则是12.6%)。
第二型糖尿病最大的病徵是血液胰岛素浓度过高、且同时有胰岛素抗阻的问题。我的了解是
T2D是可以痊癒的(Eric Westman, Jason Fung, Nina Teicholz, Richard K. Bernstein等
等),即糖化血色素是能够降至5%甚至以下的,但除了饮食规划外,可能会有使用胰岛素增
敏剂(如metformin)的需要。
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1F:推 Qinsect: 你医师? 不收挂号费良心过得去吗1.169.155.141 02/11 23:24
希望对您有帮助就好
2F:→ ILoveAMD: metformin不是曾敏剂27.53.123.35 02/11 23:30
我的理解metformin(二甲双胍,商品名为库鲁化Glucophage)及pioglitazone(吡格列酮
,商品名为爱妥糖Actos)都是胰岛素增敏剂
3F:→ scarbywind: 第一型不是自体免疫疾病吗?220.132.56.3 02/11 23:38
自体免疫应是许多T1D的罹病原因,但并非唯一的解释
4F:推 highlightup: 推推101.10.92.225 02/11 23:46
5F:→ mirrorlee: metformin对血糖的作用点比较多 一般不223.137.182.174 02/11 23:51
6F:→ mirrorlee: 会把他归类在胰岛素增敏剂223.137.182.174 02/11 23:51
抱歉,我的认知是如此,如果有相关文献我会再去阅读的,感谢
7F:推 YHOTV4096: 我是第2型,吃药控制约4年,不认为可逆219.85.168.199 02/12 00:00
8F:→ YHOTV4096: 除了饮食控制减重成功外,吃药的糖化血219.85.168.199 02/12 00:00
9F:→ YHOTV4096: 红素在5.0左右,但还是时不时会低血糖219.85.168.199 02/12 00:01
10F:→ YHOTV4096: 发作起来很可怕的,我都做到这样了,不219.85.168.199 02/12 00:01
11F:→ YHOTV4096: 道为什麽还是不可逆?有没有逆转解方?219.85.168.199 02/12 00:02
我如果是T2D的话,我会先用饮食将会造成胰岛素大量分泌的食物摄取给降至最低,如米饭
、淀粉类、面食、面包、蔗糖等等等的东西,并以适量蛋白质及脂质来作为饮食的主干,同
时配合适当的断食一起进行。
药物的部分,我会以胰岛素增敏剂(如metformin)为主,而会避免使用刺激胰脏、强迫β
细胞分泌胰岛素的药物如sulfonylureas(硫醯基尿素类,这是最原始的口服降血糖药,其
中一项的商品名为玛尔胰),因为除了担心会有严重低血糖外,我需要的不是再让身体分泌
更多的胰岛素,而是要想办法降低胰岛素浓度、并减低胰岛素抗阻的情形,以便使血糖能够
平稳地降至正常值(100~70mg/dl)间。如果我是T2D的话,这会是我的作法。
您若有治疗及用药的需求,请务必谘询好的医师协助。
12F:推 ihl123456: 糖化5.0根本可以停药了223.136.113.247 02/12 02:09
T2D视情况是可逆的
※ 编辑: louisophie (49.216.181.199 台湾), 02/12/2025 08:11:09
※ louisophie:转录至看板 Doctor-Info 02/12 08:16