自行车运动　小心「膝关节皱褶病变」 近年来休闲风气盛行，将脚踏车当为运动工具的民众日益增多，所以使用自行车运动带来 的运动伤害也渐渐受到重视。 日前，台北市立联合医院仁爱院区骨科成功为一位左侧膝部运动伤害的病患实施关节镜手 术，术後病人膝部疼痛情形大幅改善，并在一天後出院。骨科医师说，关节镜手术只要二 个小孔，整个手术过程病患意识清楚，可立即恢复正常生活作息。 台北市立联合医院仁爱院区骨科主治医师罗浩儒表示，一位35岁男性上班族，因在长时间 自行车运动後，觉得膝部不适来院诊治，经过门诊理学检查时，发觉膝部内外侧在自行做 伸展弯曲动作时，膝内会有弹拨声响与疼痛感。经核磁共振检查，证实为膝关节皱褶病变 （plica syndrome）。 罗浩儒说，在几周保守疗法之後，症状仍持续，故建议病患关节镜治疗，关节镜采用安全 的脊椎麻醉，全程病患意识清楚，并可与医师经由关节镜系统萤幕共同看见检查影像与治 疗过程。他发现在病患左膝关节腔的内外侧皆有变厚发炎皱褶，对於软骨已造成磨损伤害 ，经由关节镜安全迅速剪除此增生皱褶，术後病患膝部弹拨声响立即消失，门诊追踪持续 进行，病患亦觉得相当满意。 罗浩儒指出，膝关节皱褶病变表示膝关节中有皱褶，一般滑液关节囊都会有这样的构造， 正常情况下并不会造成疼痛。膝关节有四个皱褶组织，其中以内侧皱褶medial plica最容 易发生问题。 他还说，膝关节皱褶病变好发於长跑、自行车、阶梯有氧运动等，这些必须重覆弯曲－伸 直膝盖的运动爱好者。膝关节皱褶病变起因於长期与关节软骨相互摩擦，引起发炎反应（ 滑液囊发炎、膝关节肿胀），影响到关节功能性表现。长时间炎症无法解除，会造成皱褶 纤维化及增厚，甚至导致关节软骨的磨损与退化，影响到功能及表现。临床理学检查可发 现膝关节有局部性压痛，膝关节弯曲时，会感觉到有喀喀声响出现。 罗浩儒说，此种炎症反应藉由保守疗法即可得到良好控制（超音波治疗、外敷中药），当 情况无法改善时，民众应考虑关节镜手术必要性。 资料来源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=8528 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 220.136.213.180