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http://www.cgh.org.tw/01-08-林静皓.htm 还是出於国泰医讯。 浅谈水肿 内湖分院肾脏内科主治医师/林静皓    临床上经常会碰到许多病人,因有下肢水肿便找寻肾脏科医师,担心自己是肾功 能不好才会引起水肿。事实上,水肿不一定就是肾脏所引起,以下就水肿的原因简单 讨论之。 1.局部血液循环不良:常见病人抱怨在久站或久坐後会有下肢肿胀的感觉,如搭 长途飞机,或柜台小姐整天站立;这种情形是因为下肢静脉回流,因长期不动而变差 的关系,经充分休息,将下肢抬高後即可改善。 2.心脏功能不好:心脏衰竭病人因心肌收缩力不够,使得血液滞留於周边血管而 造成水肿,这种病人走路及轻微活动就会有喘息和呼吸因难,重者甚至无法平躺休息。 3.肝脏功能欠佳:例如肝硬化引起的水肿病人,除了可能有慢性肝病或长期饮酒 的病史外,并常合并黄疸及腹水的情形,这是因为肝功能变差时,肝脏制造白蛋白的 能力也随之降低;缺乏白蛋白,血管内的水份便往组织间质跑,於是形成水肿。临床 上常见病人皮肤偏黄,大肚子,下肢也水肿。 4.肾脏病:肾脏病引起的水肿有二种情形,一种是因肾丝球肾炎,蛋白质大量由 尿中流失,血中蛋白太低所致,常伴有小便泡沬多、久不易散。另外一种情形则是肾 机能严重衰退,无法排出体内过多的水份和盐份而造成水肿。 5.药物:药物引起的水肿,常见於因关节痛或牙痛而服用消炎止痛药的病人,通 常只须停药,给予适当的治疗即可逐渐改善。 6.局部血管或淋巴管阻塞:局部血管的阻塞常好发於单侧肢体;淋巴腺阻塞常见 於肿瘤或血吸虫侵犯淋巴腺的病人。    由上观之,水肿的原因不仅止於肾脏,其他如心脏、肝脏、血管循环等功能不佳 都可能引起。若有水肿发生时,最好能让医师评估检查,确知病因,早期治疗,切勿 乱服偏方。 ------------------------------------------------------------------------------ 呃......虽然大家可能都是第一项原因啦, 不过如果有点久消不退的话, 看看是不是哪有问题罗~ -- 少吃 多动 有毅力!!! --



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