急诊检伤分类增一级 盼加速急重症处置 张贴时间：2008/9/5 上午 12:00 资料来源：中央社 （中央社记者陈清芳台北五日电）大医院的急诊挤得像菜市场、大卖 场，行政院卫生署决定将急诊检伤分类重新分级，由四级分为五级， 最紧急的病患会在十分钟内优先处置，预计在两年後全面实施，希望 届时能够疏解急诊重症塞车现象。 卫生署医事处长石崇良今天说，新的急诊检伤分类分为复苏急救、危 急、紧急、次紧急与非紧急五个等级，依照病患的生命徵象危急程度 及病情严重度，急诊候诊时间依序为立即就诊、十分钟、三十分钟、 六十分钟、一百二十分钟。 卫生署统计，2006年全台急诊人次达九百七十八万五千多人次，目前 有三十家医院试办急诊检伤分类五个分级，其中不含台大医院。大约 有一成一的急诊病患由一一九救护车送至医院，卫生署规划随车救护 人员使用检伤分类PDA，以便把病患送到合适的急救责任医院。 tw.myblog.yahoo.com/onpochingly-fireemtjo/article?mid=1144&prev=1416& next=685&l=f&fid=6 http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/4505306.shtml 急诊5等级後年上路 电脑可判读 【联合报╱记者陈惠惠／台北报导】 2008.09.06 02:04 am 民众常因车祸、意外事故或身体不舒服，需到医院挂急诊，但除非 伤势、病情严重，否则少不了要苦候多时；为了让医护人员可以更 快、更客观评估病人病情的急迫、严重度，以便决定看诊顺序，卫 生署已制定出新急诊五级检伤分类标准，透过电脑就可以判读。 卫生署医事处处长石崇良说，後年起，全国200家提供急诊服务的公 私立医院，将全面采用此一标准跟系统，未来，希望还能放在网路 上，若民众无法拿捏该不该挂急诊，也可透过此电脑系统来自行评 估。 根据医事处统计，每年约有近千万人次挂急诊，各医学中心急诊室 更是人满为患。石崇良说，现行检伤分类只有四级，依病情的严重 度，由严重至轻微区分为一、二、三、四级，但由於判断标准较为 主观，卫生署才会委托台湾急诊医学会、中华民国急重症护理学会， 参照国际检伤分类，研究新标准，并发展成电脑系统，可以更精确 区分病患严重度。 根据这套检伤分类系统，只要输入病人的体温、血压、呼吸、血氧 浓度等生命徵象，再加上病人主述病症，像是创伤或是非创伤、疼 痛严重度等六种变数，就可以区分为复苏急救、危急、紧急、次紧 急、非紧急等五种等级，安全候诊时间分为立刻就诊、10分钟、30 分钟、60分钟及120分钟。 根据卫生署新版检伤分类标准，如果病患并没有发烧，虽然痰中带 血，但在急诊检伤属於第四级，到急诊可能要等候1小时，一旦患者 有上述症状又发烧，就进升为三级。石崇良说，由於小朋友情况跟 有上述症状又发烧，就进升为三级。石崇良说，由於小朋友情况跟 大人不同，有另一套标准，像3个月以下小朋友发烧达摄氏39度，就 属於二级。 卫生署新闻稿 http://www.doh.gov.tw/CHT2006/DM/DM2_p01.aspx?class_no= 25&level_no=1&doc_no=68492 实施新急诊五级检伤分类标准 让紧急医疗资源妥善运用 建档时间： 2008/09/05 15:44:34 更新日期： 2008/09/05 15:45:13 卫生署预定於民国99年起，全面实施新急诊五级检伤分类标 准，使医院能致力於处置危急之重症病患，将有限之资源留 给最危急、最严重之病人使用。 紧急医疗救护法已於96年7月11日修正通过，修正重点在强化 紧急医疗系统之灾难应变机制、推动到院救护之医疗指导制 度，并加强督导医院对於紧急伤患之处理、紧急伤病患之院 间转诊措施，且建立医院处理急重症能力分级制度。其中急 诊检伤分类的正确与否相当重要，攸关病人的医疗照护品质 与效率。 检伤分类主要的目标就是「把适当的人，在适当的时间内， 将其放在适当的地方，使用适当的资源」。现行之急诊检伤 标准为中央健康保险局於民国88年公告施行；惟为因应国内 医疗环境之变迁与符合民众紧急就医之需求，且为与国际接 轨，该套标准实有必要加以研修。又鉴於国内各大医学中心 急诊壅塞之情况，卫生署前於民国 95年，即委托台湾急诊医 学会与中华民国急重症护理学会，参照国际间检伤分类发展， 研究制订出符合我国急诊现况之急诊五级检伤分类标准，且 发展电脑辅助判读系统，以提高检伤精确度，期能改善对病 人之照顾品质。 新急诊五级检伤分类标准系使用呼吸窘迫度、血行动力、意 识程度、体温、疼痛严重度、受伤机转6种调节变数，将病患 就病情轻重分为复苏急救、危急、紧急、次紧急、非紧急5种 等级，安全候诊时间分别为立即就诊、10分钟、30分钟、60 分钟、 120分钟。病人到达急诊後，由医护人员快速评估病 人病情急迫严重程度，决定看诊顺序。由於新的分类较为详 细且客观，辅以电脑系统判读，可精确区分病患严重度，使 危急病患得以优先处置。 本署将於近期公告此标准，在正式实施前这段期间，各医院 可自行依此标准开发所需软体，本署未来将委托专案计画， 协助有需要之医院安装电脑判读系统与教育训练。卫生署呼 吁就医民众应体认紧急医疗资源有限，配合新急诊五级检伤 分类标准之施行，使各级医院能适切处置危急病患，维护病 人之医疗照护品质。 ------------ 随车PDA.. --

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