病灶为颈C4、5、6节的2处椎间盘，进行「人工椎间盘换置手术」。 住院2天，医疗费49万元，由双和的神之手（别人给的称号）神经外科林副执刀。当中自 费 医材为： 1.“艾迪尔”莫比颈椎人工椎间盘2颗共46万元（我是15*15mm、高度6mm，这款高度最高 到7 mm，如果病患间隙高度超过7mm则要用另一款更贵的） 2.骨钻2,500元 3.凝血胶1万5,600元 4.护颈圈5,000元（医院配合的医材商） 这边不说明治疗方式的选择，不要跟我挥什麽增生（增生可以搞椎间盘？！我是不清楚） 、 物理牵引治疗、中医名俗大法好等等； 只分享「当自己决定要做换置人工椎间盘手术时，大概会遇到什麽样的程序」； 其他像是自费人工椎间盘与健保给付传统椎体护架（融合）的比较、优缺点，有兴趣请自 己 去查。 而每个人的术前的病徵痛点、麻点会因为压到的神经部会不同，都不一样，这边也不多做 说 明。 D-1 day 1.下午办理入院，入院柜台旁直接先做心电图、量身高、体重；接着人被带到病床旁抽血 ， 手掌背面会安装一个後续注射点滴及药物的针头，接着接近晚餐时是有人带去做麻醉谘询 。 2.麻醉谘询有询问一种自费药物，但我没细看，因为这辈子第三次全身麻醉有经验了，不 担 心。 3.神经外科在手术前都会做血糖测试，我也不知道爲什麽，大约术前早、晚各做一次（扎 手 指血）。 4.从晚上0点开始禁水、食(禁食时段至少手术前6小时)。 5.当天医护帮忙联系的医材商，我买了护颈圈，拿到东西时当场现金结算（或现场转帐） ， 後续手术时要带进去。（贩售5000元，後上我还有网查价格，发现网路上还比较贵，真神 奇 ） D day 1.我是排第一刀(07:30)，大约0630就会有医护人员过来接洽，推病床进手术室。 2.前天买的护颈圈一起带进去手术室，术後醒来医护已经帮忙带好护颈。 3.是全身性麻醉，会用呼吸辅助的设备协助病人呼吸，因为喉咙有东西侵入，术後恢复会 很 不舒服，症状是吞咽困难、有痰；恢复期不要刻意去清痰，要多喝水（如果一直去清痰， 就 等於是将本来很乾的喉咙强制刮下保护机制产生的黏液）。 4.我麻醉恢复时间大约2小时（因人而异，但原先麻醉谘询时，麻醉医师是说40分钟，看 来 是至少） 5.麻醉苏醒後6小时内不得饮水、饮食，时间到了可以试着吞一口水，没有反胃则可以开 始 进食； 6.虽然医生没有说明忌口项目，但当下因为吞咽困难，还是以易吞食物为主（我是吃自家 煮 的粥，有了粥（冷的 ）的润滑配上什麽菜都好吞）。 7.手术是有插尿管，因为手术当日晚上7时就可以下床，可以走动，会由护理人员拔除尿 管 後续自理。 8.手术完後的大约12小时内，会分时段间隔，利用点滴打入抗生素。 9.当晚虽有服药（普除痛500mg+肌肉松弛），但仍极难入睡，後颈部与上背出现极度的「 酸 」与「痛」，像是大量运动後的酸＋痛。 D+1 day 1.中午前出院，出院前大约0930时连续打了2剂抗生素（一样用点滴打的）。 2.出院前有照X光，但不会看片子就离院（留做纪录点，与一个月後的片子来相比较，确 认 人工椎间盘与骨头的癒合状况）。 3.因为是一次性安装2颗人工椎间盘，所以医生仍建议穿戴护颈，以防人工椎间盘滑脱位 移 。乘坐交通工具建议要戴上，以防瞬间性的大范围晃动，另外机车是肯定不能骑乘，在室 内 静态且安全的环境，则可以取下；睡觉可以取下（我只有动手术当天带着睡觉） 4.术後一周内服用的药仍是普除痛500mg（一天4次），加上睡前1颗肌肉松弛。 5.术後一周内主要的体现还是以後颈部与上背的酸＋痛为主，通常刚睡起来脖子与上背有 非 常明显的酸痛；但程度都会慢慢缓下来。 6.最为困难的应该是上床就寝、以及起床时；我是双手扶着下颚支撑头部重量，用身体的 侧 边上床，滚正身体後，用手调整头部於枕头的位置。 D+7 day 1.术後第1次回诊，医生仅有针对伤口诊断状况（我的身口约7cm长，是沿着颈纹开；现在 的 好像都是用达文西手术机器开，伤口都不大）。没有照X光，伤口已经可以开始碰水。 2.医生一样是开了普除痛+肌肉松弛，但可以有痛再吃。我大约一周後就停用药了。 原本D+37 day要回诊看可动角度、骨头与人工椎间盘的癒合程度，但因为疫情的关系，所 以 覆诊持续延後。 目前已经是D+130 day，感觉恢复程度大约是85%，仍有非常微小的小酸小痛；之前网上看 大 马有一位同样是同时动2处椎间盘的患者，他「大约是半年後，才全部恢复」。 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 27.147.59.63 (台湾) ※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/Doctor-Info/M.1627205833.A.DBF.html ※ 编辑: LouisWOLF (27.147.59.63 台湾), 07/25/2021 17:41:44