※ 引述《Youtility (Fighter)》之铭言： : 前阵子心脏感觉怪怪的 於是去马偕看心脏内科， 於是安排隔几天做心脏超音波跟运动心 : 电图 : 刚好做检查前一天我感冒发冷，检查当天还是去跑，运动心电图到後面是整个用跑的，然 : 後心跳有到１８１，当然觉得会喘，技术人员是都没说什麽 : 看报告时，医生就说运动心电图中的１２个阶段有六个都有比较严重的缺氧，所以他要我 : 做心导管检查，因为该名医生的问诊态度不是很耐烦，所以我忘记跟他说我有稍微感冒 : １、想请问一下板上前辈是否感冒会影响运动心电图的结果？ : ２、该位医生的态度真的很不好，想到我已经在该医院做相关检查，我可以挂同医院的其 : 他医生吗？ 跑步心电图，只是一个筛检工具。 楼上有版友说，让心跳到181BPM，医检师很敢！这是错误的！ 其实跑步心电图，如果要讲课，大概可以讲个半天吧，只是现在的医师把它拿来当做是 劝病人做心导管的工具。 为什麽说它只是一个筛检工具，是因为他会受很多因素干扰。因为判读跑步心电图的书， 一开始就会教所谓的贝氏定理 https://zh.wikipedia.org/wiki/贝叶斯定理 但没有多少医师了解，很多心脏科医师也不了解。因此误判心电图的机会很高。 1. 在做运动心电图前，医师要先根据年纪，性别及症状判定是否可能有冠心症 但是很多医师在门诊不好好问诊，就排运动心电图。如，一个18岁女生， 若症状不是跟活动相关，运动心电图若是阳性，有极高的机会是假的。 相反的，一个70岁抽菸男性，症状在活动时发生，即使运动心电图是阴性， 也有可能是假的。因此，运动心电图只适合用在有中度可能有冠心症的患者 2. 有些人容易有假阳性，如年轻女生，贫血，空腹或吃太饱，药物等等 3. 要看运动量，如果是在第四个阶段以後才发生阳性反应，也可能是假的。 4. 运动心电图，要跑步到第几阶段，是由病人症状，心跳速度及是否有ST段下降决定 通常要跑到 (220-年纪)*85% (也有人订*90%) 5. 阳性是否要做下一个检查？如果是经由上述的法则筛出来的阳性，应该进一步做检查。 但是如果是乱枪打鸟安排的检查，得到的阳性，嘿嘿，换个医师吧。 6. 进一步检查，不管是核子医学心肌灌注检查，冠状动脉电脑断层检查或是心导管， 每个都有辐射线，剂量都还不低。觉青都怕核四，不怕这些检查嘛！尤其是年轻女生， 得到心血管疾病的机会就比较少（很少数的临床状况例外），要做这些检查去伤害你 的卵子吗？ 打了这麽多，结论是，换个医师吧，寻求第二意见吧。 --

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