作者s1042868 (Juli华)
看板Doctor-Info
标题[寻医] 急性脑中风
时间Mon May 15 19:53:35 2017
我阿公 在上礼拜一5/8日下午一点多
急性脑中风
当时被发现的时候大概中风发作10分钟
送医後前往坜新医院
结果那边的医生就慢慢拖慢慢拖
等到报告出来 也不先做一些急救的处理
就在病床上 到报告出来 说他那里不收
要转院 转院到林口长庚结果已经超过黄金三小时了 手术过後 血块在脑干那一条血管那
阻塞 有抽出来了 但是今天医师说 70%脑干坏死
我从上礼拜到现在 进去跟我阿公讲话 一开始都没反应 但是这几天 我阿公眼睛会张开了
但是手脚还是不能动 每次进去加护病房看他 我叫他 他都有流眼泪 看到他这样我真的
很不舍
想请问 医生有给我们三条
一 就这样放着（放着问题会越多
二 气切 之後可能眼球以下不能动
三 安宁缓和医疗
该怎麽选才好
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1F：推 florazhan: 有询问高压氧治疗吗？脑干是生命中枢，70%坏死是真的蛮 05/15 20:41
2F：→ florazhan: 严重的，预後可能有限。 05/15 20:46
3F：→ s1042868: 高压氧治疗 对於我阿公75岁来说会好吗 05/15 20:49
4F：→ s1042868: 在那个医院真的拖很久 我在南部念书 听到赶回来已经在病 05/15 20:50
5F：→ s1042868: 床上了 目前只有眼睛会张开 05/15 20:50
6F：→ florazhan: 不晓得您对「会好吗？」的定义是什麽？如果您是指跟中 05/15 20:51
7F：→ s1042868: 医生也没有跟我们家属提到过欸 05/15 20:52
8F：→ florazhan: 中风前一模一样，那我会先建议你去了解一下中风 05/15 20:52
9F：→ florazhan: 高压氧是自费，也要看医院是否有此项治疗，也需要主治 05/15 20:53
10F：→ s1042868: 我的会好吗 就是 意识能恢复吗 05/15 20:54
11F：→ florazhan: 医师评估是否合适。您可以询问看看是否适合。不过， 05/15 20:55
12F：→ florazhan: 除了相关复健和治疗之外，气切问题可能比较重要喔～ 05/15 20:57
13F：→ s1042868: 目前礼拜三 会联络我爸 看要不要气切 05/15 20:58
14F：→ s1042868: 正常会选择气切这条路吗 还是其他条 05/15 20:59
15F：→ florazhan: 生命象徵稳定，是否可以自主呼吸，还是要依赖呼吸器， 05/15 20:59
16F：→ florazhan: 心肺功能好不好，未来是否需要抽痰等等，都是是否气切 05/15 21:01
17F：→ s1042868: 我阿公有抽烟 不过 医生说 目前来看 如果拿掉呼吸器 我 05/15 21:02
18F：→ s1042868: 阿公会喘 05/15 21:02
19F：→ s1042868: 今天医师有说 痰的量有变少了 05/15 21:02
20F：→ florazhan: 考量的因素。至於复健和治疗，也可及早询问医师可何时 05/15 21:02
21F：→ florazhan: 介入。 05/15 21:03
22F：→ s1042868: 我有讯息你了 有看到吗 05/15 21:15
23F：推 ben0719: 医师都给出安宁选项了，希望家属能懂 05/15 21:32
24F：推 ChiehKuo: 想知道如果报告没出来 有什麽急救处理可以做 是否有疏 05/15 21:35
25F：→ ChiehKuo: 失 05/15 21:35
26F：→ s1042868: 我爸好像决定气切 不放弃希望 05/15 21:42
27F：→ dolo: 脑中风手术?有血块?这样应该是出血性脑中风，没有黄金三小 05/15 22:37
28F：→ dolo: 时的问题 05/15 22:37
29F：→ dolo: 黄金三小时是特定情况病人梗塞性脑中风，打血栓溶解剂的治疗 05/15 22:39
30F：→ s1042868: 是缺血性 我说的血块因该医学上叫血栓 05/15 22:50
31F：→ s1042868: 卡在脑干的那一条动脉上 05/15 22:50
32F：→ dolo: 缺血性中风开刀拿出血栓?这部分有点特别 05/15 23:02
33F：→ s1042868: 手术 有一个医学名称 是用抽的不知道从哪里抽 05/15 23:42
34F：→ s1042868: 这个我当时还在搭高铁没看到 05/15 23:42
35F：→ VecGreven: 应该是指 IA thrombectomy 经动脉取栓术 05/16 03:23
36F：→ VecGreven: 脑干中风很严重的时候是不能打血栓溶解剂的 05/16 03:25
37F：→ VecGreven: 所以跟黄金三小时没有关系 05/16 03:25
38F：→ VecGreven: 中风除了血栓溶解剂并没有什麽急救的方式 05/16 03:25
39F：→ VecGreven: 顶多就是太严重插管确保呼吸而已 05/16 03:26
40F：→ VecGreven: 中风的当下就决定严重程度了 05/16 03:27
41F：→ VecGreven: 可以google看看脑干中风是多严重的疾病 05/16 03:29
42F：→ VecGreven: 病人会这样不是医院造成的，是疾病造成的 05/16 03:30
43F：推 wz02022: 祝好运 05/16 11:26
44F：→ s1042868: 知道了 谢谢你们 我阿公今天抽痰的时候 真的感觉很痛苦 05/16 11:50
45F：→ s1042868: 很痛苦.....原本医生说眼球以下其实不太能动 但是今天 05/16 11:50
46F：→ s1042868: 抽痰的时候 我阿公的头是整个在摇头 很像再说不要不要 05/16 11:50
47F：→ s1042868: 的感觉 而且不是微微的摇头 而是很大力的摇头 05/16 11:50
48F：推 ben0719: 唉，是真的不舒服，三管更换抽痰拖磨实在蚀刻人心。有机 05/16 14:17
49F：→ ben0719: 会选择放手也是非常勇敢的。 05/16 14:17
50F：推 dolo: 想请问IA thrombectomy有什麽indication and benefit?谢谢 05/16 14:42
51F：→ s1042868: 今天昏迷指数上升到9了 还在交给时间还有我阿公的状况决 05/17 15:59
52F：→ s1042868: 定 05/17 15:59
53F：推 ChiehKuo: 祝早日康复 05/18 07:33
54F：推 HGJman: 对医护人员来说，没先弄清楚状况，乱处置更危险～ 05/20 13:13
55F：→ HGJman: 不要相信什麽黄金三小时，72小时，光检查就不止三小时～ 05/20 13:13
56F：→ HGJman: 我爸脑出血（马上发现送医）到进手术房，过了6小时以上～ 05/20 13:14
57F：→ HGJman: 他运气好左脑出血量达建议开刀程度，目前过6年了，人很好 05/20 13:15
58F：→ HGJman: 中风，要看病患自己的运气，每个人的身体都不一样～ 05/20 13:16
59F：→ HGJman: 怪医护人员之前，要先问问自己的身体怎麽照顾到会中风～ 05/20 13:17
60F：→ s1042868: 知道了 我不因该这样 谢谢你们 我阿公 就看天如何对他了 05/20 23:23