※ 引述《gambia (happy)》之铭言： : 起先因为右肾感觉怪怪的 震动的感觉 不太舒服 又有一点高血压(130/90~145/9x) : 我年纪很轻 23岁 : 於是医生帮我排了 : 1.吃captopril和没吃的核医检查 ^^^^^^^^^^ captopril is ACEI (I=inhibitor) NOT ACE. : 2.24hr尿液检察 : 3. : 抽血Aldosterone和Plasma renin activity : 核医报告为 : 1. : (A) : The baseline study: : Left kidney:preserved perfusion&cortical uptake ;decreased excretion : Right kidney:decreased perfusion;delayed cortical uptake:decrease excretion : The split uptake of the kidneys: : Left:56.98% ,right:43.02% : Estimated GFR:142.85 ml/min 正常人左肾跟右肾的确应该差异不超过 10% (就像你的医生说的) ACEI 会抑制你的身体分泌 aldosterone 所以又验血看你的身体服用过 ACEI 造成抑制 aldosterone 是否在正常范围内 : (B) : The captopril intervention study: : Left kidney:preserved perfusion&cortical uptake &excretion : Right kidney:decreased perfusion;preserved cortical uptake&excretion : The split uptake of the kidneys:(Captopril test) : Left:50.86% 49.14% : Estimated GFR:153.15 ml/min : Impression: : Low probability of renal vascular hypertension : ----------------------------------------------------------------------- : 抽血报告为 : Aldosterone ng/dl 25.1 : Plasma renin activity ng/ml/hr 6.15 : ----------------------------------------------------- : 尿 : VMA 检验值:4.1 参考值:1~7(mg/24h) : 24hr Urine Volume:950cc : 医生说我不太可能是肾动脉狭窄 比较可能是先天构造不良 : 但又不能排除 所以只有做血管摄影才能确定是不是 : 但他又觉得不太有必要 我也没到外科手术的等级 不需要做任何处置... : 又说我的肾素有点高.... : 我觉得有几个问题怪怪的: : 1.做核医检查 吃ace抑制剂前的检查右肾医生说有点过滤不太好(一般左右差距是10%内) : 但吃ace又比较正常 我不懂 照理说ace吃完会更明显的不好 但是为什麽我做出来 : ace药物後会是很正常的对称勒?????我说是不是因为ace那次我因为太想上厕所所以 : 只扫描20分钟 医生说那影响不大 ...所以为什麽会这样= = : 2.如果照报告来看不太像是肾动脉狭窄 那为什麽吃药前过滤右肾会和左边差那麽多阿 : 另外抽血显示我肾素高 一般肾动脉狭窄会造成身体增加肾素 所以报告出来又不太 : 像是肾动脉狭窄 那肾素为何会高= = : 3.我是否可以合理要求医生做核磁共振或电脑断层来确诊呢 : 医生感觉不确诊是因为他觉得我不用受血管摄影的苦 但是我又有肾动脉狭窄的疑虑 : 是不是该排个mri阿? : 4.我的报告异常会不会有肾脏长东西的可能性阿 : 5.我在这样下去会不会右肾挂掉阿 : 我现在不知道下一步该怎做 : 麻烦请教板上专业人士@@: --

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