作者bear5115 (小熊宝贝我的爱)
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标题Re: [问题] 病毒性传染性单核细胞症
时间Fri Jan 18 09:37:46 2008
感染性单核球增多症为一项急性病毒感染症,
俗称”接吻病”,因为一般相信此病会透过接吻而传染;
虽然其确实感染途径尚不清楚,
然而造成此病之病毒发现存於唾液及黏液中,
故一般认为会透过接吻、分享食物、性行为、输血、
咳嗽或打喷嚏而传染。
感染性单核球增多症主要由Epstein-Barr(EB)病毒
或巨细胞病毒(cytomegalovirus-CMV)感染所造成;
其中以EB病毒之感染较为普遍。
通常在暴露於病毒後四至七周後开始出现徵兆,
所造成的影响包括周边血液具有异常淋巴球,以及肝功能异常。
感染性单核球增多症的早期症状类似感冒,
常见症状包括:发烧、喉咙痛、淋巴结肿大(特别是在颈部)、
疲倦、食欲不振、肌肉酸痛或僵硬、脾脏肿大、急躁。
较少见的症状包括:黄疸、头痛、颈部僵硬、
皮肤出现红疹、怕光、咳嗽、呼吸困难、胸部疼痛、心跳加快、心率不整。
感染後的症状可於二至三周内消失,然而疲倦感会再持续数周。
当感冒症状持续一段时间,
特别是自己感到有淋巴腺肿大的状况时,应立即就医。
医师於身体检查中若发现病患有肝脾肿大及皮肤出现红疹的现象,
此时必须进行血液测试是否感染。
最常见用以诊断感染性单核球增多症之测试称为单点测试(Monospot test);
当单点测试结果不明确时则需进一步确认。
有时候此疾病会有并发症,最严重者为脾脏肿大甚至破裂;
脾脏位於左腹上部位置,故若脾脏破裂,近左胸部会感到疼痛、
头昏眼花、心跳加快、易出血且呼吸不顺。
其他并发症包括:喉咙二度感染及神经方面并发症。
大部分的病患不治疗也可於四至六周内复原,目前亦无任何特殊治疗方法。
抗生素治疗是无效的,因为感染的病原体是病毒,然而使用抗病毒药物亦无多大的助益。
治疗的重点主要放在减轻症状;充分的休息是必须的,
有时候休息一个月或更常的时间都无法完全恢复体能。
以温盐水漱口或口含喉锭可减轻喉咙痛的症状;
服用普拿疼可减轻疼痛及发烧症状
通常单核球增多症会自动痊癒,发烧症状通常於十天内消失,
淋巴腺及脾肿大症状也会在约四周後消失,疲倦症状则可维持二至三个月。
需由医师判定才可开始运动,
因为剧烈运动可能伤害您的脾脏,
故於感染後三至四周内应避免剧烈的身体活动。
另外 医生还有提到一个重点就是
70%的人是因为感染EB病毒 此病毒容易引发淋巴癌'、鼻咽癌
所以 要进一步让医生检查
15~20%是因为感染CMV病毒
还有10~15%感染的是HIV病毒(这个应该很熟悉)
EB病毒 很多人都曾感染过 但都会自行痊癒 产生抗体的
应该请医生在帮你做抽血检验
看看血球数目和白血球的细项分析
若出现非典型淋巴球则可能有单核球增多症或病毒感染;
若出现颗粒球增多,则表示有化脓性感染:
若有嗜伊红颗粒球增多,则可能有过敏反应;
若全部血球下降(pancytopenia),则可能是肿瘤侵犯骨髓或爱滋病感染。
可以找感染科或是血液科的医生会诊
另外也应该要询问一下 耳鼻喉科的医师
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我前几天 去看感染科 医生也推断是如此
因为 我最近常常轻微的发烧 然後 有淋巴结肿大(只是 淋巴结已经好多年了)
抽血检查 还有淋巴切片 其实都是正常的
只是 白血球 11020 稍微多了点 至於五种白血球的百分比都是正常的
所以我也不懂 为什麽 感染科医生会推断是这样的病症
而且 CRP值 也显示 像是细菌性的感染
我本身 有慢性的鼻窦炎 然後 这一年来 还有梅尼氏症的纠缠
自从 上个月 医生帮我换了一颗药物 才开始出现 轻微发烧的现象(37度左右
最高也才37.5 并不是高烧 似乎在吃完药之後才有此状况)
之前也问过 耳鼻喉科医师 淋巴结的问题
医生认为没有问题 都是良性的
但 感染科医师所推断的 还是不能大意
淋巴结肿大的问题 并不是最近发生 已经好多年 所以我也不知道
为什麽感染科医生这样认为
总结 带着病理报告和抽血检验 回去找耳鼻喉科医师
或许是 药物上面 造成的反应
因为 我的确是因为上个月换药後 才出现轻微发热的现象
妙的是
那个感染科医师 竟然 抄了一张单子
上面写了传染性单核球增多症
还有一堆英文 要我回去自己找资料
然後 纪录体温 用EXCEL做出体温变化表给他 两星期後 复诊
再去找 耳鼻喉科医师做检查
我也傻掉了 非常奇妙的医生
但 我有询问过 其他医生和医护相关人员
他们并不认为是传染性单核球增多症
比较像是 我服用药物後的副作用
然後 再加上 鼻窦炎感染严重
我自己也纳闷了 光是自己吓自己 都吓死了!!!
愿上帝 祝福你和我 早日康复!!
小病不能拖 这次 我真的吓傻了
星期一 正好要回马偕拿药
再请医生检查一次
医生曾说 梅尼尔氏症 是因为内耳淋巴不正常的分泌
会是因为这样有影响吗?
多多休息 注意身体上的变化
※ 引述《s5207yen (Gagaga)》之铭言:
: 昨天去看医生
: 一生说我扁桃腺化脓帮我把脓抽掉
: 然後说我这是传染性单核细胞症
: 请问这是什麽引起的呢
: 会传染吗
: 怎麽都没听过..
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