作者memory918 (RiTA)
看板Doctor-Info
标题Re: [问题] 请问这是类风湿关节炎吗?
时间Fri Dec 28 15:00:39 2007
※ 引述《wendyPtt (rush hour)》之铭言:
: 最近手指头(小指)出现红肿关节处有点僵硬的情况
: 有时候脚趾头也会有点这样...
: 上次症状约持续一星期多後消失,结果最近又出现了
: 上网查询後感觉像是类风湿关节炎?
: 不知道是不是因为半年前移居到海外,
: 不适应海外寒冷的天气的关系?以前在台湾从没这样的情形过..
: 感觉类风湿关节炎还蛮可怕的
: 心里有点担心..可否有人帮我解答一下?
: 谢谢~~
我自己本身是类风湿性关节炎的患者
从十九岁发病到现在已经六年噜
如果你有怀疑自己疑似得了这样的病症
可以到大医院检查,抽血的话,他们会特别帮你检验"类风湿因子"
记得挂号的话要挂"过敏免疫风湿科"(每家医院名字大同小异)
类风湿性关节炎是一种慢性的、发炎的、涉及多个系统及自身免疫的障碍。它通常可以影响多个不同关节,与其他关节炎不同的是它的徵状是多个不同的关节於同一时间发炎及软组织肿胀(多关节炎)。受影响的关节在开始时是不对称的,在病势发展时会逐步变为对称。关节的痛楚会随关节的运动而改善,在早上,关节会坚硬约一个小时。因此,类风湿性关节炎引致的痛楚在早上会较骨关节炎的痛楚厉害。
当病势继续时,发炎会发展成关节表面的侵蚀及破坏,造成肢体不能正常的运动及畸形。手指一般会偏向小指(即尺侧弯曲)及呈不自然的形状。典型的类风湿性关节炎畸形是钮扣畸形(即近端指骨间关节的过度屈曲及远端指骨间关节的过度伸直)、鹅颈畸形(近端指骨间关节的过度伸直及远端指骨间关节的过度屈曲)。拇指可能会发展成Z形拇指畸形,即掌指关节的固定性屈曲及关节移位,令手部形成正方形状。
关节外的影响亦是另一个与骨关节炎不同的地方,所以类风湿性关节炎是一种多系统病症。就如大部份患有此症的病人都会同时患上贫血,这是因类风湿性关节炎本身的影响(慢性疾病引起的贫血症)或是因使用药物(尤其是用作麻醉的非类固醇抗炎药物)治疗时所有的肠胃道出血副作用。脾肿大亦会与白血球减少症一同出现(称为费尔蒂综合徵),及淋巴细胞浸入亦会影响唾液腺及泪腺(称为乾燥综合徵)。
以下是一些会受类风湿性关节炎影响的系统:
皮肤:在伸肌表面,如手肘出现类风湿结节。
肺部:肺部可能会直接受关节炎的影响,或是受治疗的影响。治疗後(如氨甲喋呤)可能会出现纤维症。
自身免疫:边神经障碍、甲褶血管梗塞、神经病变及肾病。
肾脏:淀粉样变性,亦会造成假性肌肉肥大。
心血管:心囊炎、瓣炎及纤维症。
眼睛:眼部乾燥症、巩膜表层炎及巩膜软化症,亦会导致眼晴出现裂缝及渗漏。
神经:多数单神经炎及寰枢椎半脱位的徵状。後者是因在颈椎与头盖骨的齿状突或横向韧带的侵蚀,这种侵蚀(大於3毫米)会导致脊椎骨移位及压逼脊椎。在开始时,病人会感到笨拙,若未能配合适切治疗,会发展成四肢麻痹。
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