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资料提供:台东马偕医院 台东马偕纪念医院神经内科洪国华医师 在神经内科门诊中,经常会遇到病人主诉後颈部闷痛或酸痛,无法灵活的转动,有时甚 至抽痛至後枕部。他(她)们常忧心忡忡的表示担心自己随时会中风。其中,还不乏年轻 人和高学历者。由此可见,不少人都以为颈部酸痛和紧绷是血管或血液疾病的徵状。(许 多卖药的广告不都这麽说吗?)所以,常见的反应是先去量血压,再来就是去验血。有些 人因而发现自己有高血压或高脂血症,但是,有更多的人发现并非如此。其实,这种後颈 部不舒服的徵状并不是高血压造成的,也常常不是什麽脑中风的预兆。 这个徵状大多因筋肉绷紧、无法松弛所造成,常见於上呼吸道感染(病人可能只觉得疲 疲惫或喉咙不舒服,不见得一定有咳嗽、鼻塞或流鼻水等感冒徵状)、过度操劳、睡眠不 足或焦虑紧张等等。假使上述诱因消除,可能过数日即自动缓解。要不然,使用热疗、拉 筋(最好向医师或复健师请教方法)、内服或外用一些舒筋止痛的药物的话,也会有所改 善的。 假使长期或反覆的觉得後颈部很紧、疼痛、转动困难,则应注意有无颈椎病变,如退化 性关节炎或僵直性脊椎炎,而应接受X光检查。若疼痛放射至上臂或合并麻痹无力之徵状 ,宜及早找神经内或外科医师诊治。要不然,就应该自已检讨有否让脖子过劳、长期处於 固定或不良之姿势,例如:熬夜打电脑或看电视,且萤幕放得太高(大部份人不晓得萤幕 应低於水平视线)、躺着看电视、长时间仰或低头工作(如采或排荖叶)、需持续维持警 觉的工作(如长途客、货运司机)、长期过度操劳或精神压力过大等等,这造成後颈部筋 肉绷紧以致不舒服的机率必然大增。若不从根本原因着手,作适当的调整,药物也仅 能治标。 有些人会说:「如果脖子紧绷时去量血压的话,我的血压都很高,後来去验血也发现胆 固醇过高。」这是怎麽一回事呢?其实,高血压和高脂血症都是常见的疾病,一般人没什 麽不舒服去接受健康检查也有很高的机率发现之,并无客观的证据显示这两种疾病会造成 脖子的不适。 --



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