鼻窦炎症状未必都是鼻水又多又黏稠，一名胡先生日前突然失明，且事发前没有其他不适 ，医师检查发现鼻窦处有异状，以内视镜手术清除鼻窦病变，经病理及细菌学检查，才发 现原来他感染了霉菌性鼻窦炎，霉菌球压迫到视神经惹祸。 台北慈济医院耳鼻喉科医师黄同村表示，鼻窦炎是一种鼻窦粘膜非特异性炎症，一般症状 有鼻塞、流鼻水、鼻腔有异味或有痰等；若是鼻窦深处的蝶窦部位受到感染，八成有头痛 症状，约一成有眼睛不适的问题。 蝶窦里的霉菌球胀大　压迫视神经致失明 人的鼻窦是一群围绕着鼻腔发育而成的空腔，分为上颌窦、筛窦、额窦及蝶窦，视神经则 由蝶窦旁进入脑部。黄同村医师表示，胡先生因蝶窦里的霉菌球胀大，骨头受到长期压迫 後，被身体自然吸收，因为没有骨头的保护，霉菌球直接压迫到视神经，所以才有突然失 明的症状。 与一般患者不同的是，胡先生没有鼻部任何症状或头痛，可见霉菌并未入侵其他组织，而 是停留在蝶窦处，且因霉菌球由粘膜包覆，所以没有扩散或侵蚀组织，直到压迫到视神经 才被发现。 鼻窦炎感染　分细菌性与霉菌性2大类 黄同村医师指出，鼻窦炎感染分为细菌性和霉菌性：细菌性感染的鼻窦炎较常见，若侵犯 眼睛，会出现眼部感染的症状，如眼睛红肿或凸出等。 至於霉菌性鼻窦炎又分为侵犯性与非侵犯性，免疫力正常者，若有霉菌进入鼻窦处，霉菌 会在黏膜内潜伏寄生形成菌落，形成所谓的霉菌球，它并不会感染其他组织，所以不会产 生眼睛红肿或凸出等现象；但洗肾等免疫力较弱者，当鼻窦受到霉菌感染，其他相邻组织 也可能会受到霉菌侵蚀，如侵犯至眼睛或脑部，这种感染都相当严重，甚至有生命危险。 幸好胡先生属於免疫正常者，因此只要开刀清除霉菌球，不过黄同村医师提醒，视神经受 压迫时间愈长，愈可能影响视力恢复状况，仍应及早警觉与治疗。 避免上呼吸道感染　可预防鼻窦炎 鼻窦炎往往伴随过敏或是流行性感冒出现，黄同村医师表示，预防鼻窦炎最好的方法就是 避免上呼吸道感染，并针对过敏、感冒等症状加以治疗。此外，适当的运动和规律的生活 对於增加抵抗力、预防鼻窦炎也有帮助。 新闻来源: http://www.top1health.com/Article/61/12983 -- http://goo.gl/1Sl8F --

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