虽然看起来很像加味逍遥散的加减, 但是还详细问一下, 综合判断比较好. : 主诉说明：两三年前开始每个月月经的量开始逐渐减少，到後来就是几个月 : 来一次，最近一次来是今年的1月中。最近在北医的中医看了两 : 个多月，以前睡不好的问题已经改善(半夜会醒好几次)，妇科方 : 面还未有效果出现，这段时间已经戒掉冰的饮料还有茶类的饮料， : 为了要再确定身体哪个环节出了问题也到妇产科抽血检查，结果 : 是早发性更年期。最近在考虑是否要换医生还是要继续给原医生 : 看诊。 请问您, 在月经正常时,来之前会痛?还是来之後会痛呢?还是都不会痛呢? 痛的时候您会热敷比较舒服吗? 还没有闭经前,您的月经周期都是固定每个月正常来吗? 还是都是迟或者是早来? 或者又是不定呢? 每次来都是固定一周结束?或者是两三天就结束, 又或者是结束不了呢? 另外也详细叙述您之前的饮食状况, 是不是好喜冷饮呢? : 过去病史（已患疾病)：无 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ : P.2 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ : 关於您的主诉，是否有附加说明：无 : 症状好发於何处： : (如胸口，腹部，四肢，或全身...) : 症状好於於何时： : (如夜间，晨起，运动後，疲惫..) : 发作时怎样会舒服些，或更痛苦些： : (如平躺，休息，坐立，喝水，按压...) : 发作时持续多久： : (如 1min，半小时，渐增强..) : 发作时的性质： : (如抽痛，刺痛，闷痛，胀痛，棒击...) : 不适症状： : (可详细纪录或就医心路历程) : 曾经接受之治疗过程： : 目前服用药物(中/西)： : 最近一次医生抓的药： : 济生肾气丸 : 补骨脂 : 淫羊藿 : 紫河车 : 知母 : 三棱 : 量多少待补好了...要回家看药单 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ : 中医四诊区(请详填) p.3 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ : 饮水多寡和频率：2 : (A ：1. 几乎整天都不感觉口渴想喝水 : 2. 偶尔会感到口渴想喝水却不会喉咙乾 : 3. 喉咙乾涩想喝水 : 4. 口渴感却不想喝水 : 5. 口渴喝水喝下去却觉得胃部长时间微胀感或是呕逆感 : 6. 口渴喝许多水後还是觉得渴 : 7. 感觉胸胃部有微热感而想喝水) : B. 一天饮水量大约几cc或是几杯水？2000cc : C. 是否比较喜欢喝温热水还是冰凉的水？ : 早上起床和在家的时候会喝温热的水，在公司喝凉的水， 所以以您的感受, 喝冷水比较舒服对吗? : 目前舌头之外观为何? : http://www.kitazono.jp/benkyo/img/tongue_10.jpg 请问这是您自己的舌头吗?假如不是 是否可以拿一张白纸 与舌头正面与侧面45度角各拍一张呢? : 吃饭多寡与变化以及伴随症状：b : 1.食欲: a. 很好需要吃很多餐或多量，容易感觉难耐的饥饿 : b. 普通 就三餐顶多宵夜，用餐时间也不会饿到不舒服感 : c. 不太想吃东西，食慾不振 : d. 吃了会想吐 或 吃一点点就饱足感了 : e. 吃了感觉会胀满许久 消化很久的感觉 : f. 有无特别喜欢吃的口味，酸甜辣苦咸 : 2. 其他症状：吃完东西都胃会一直排气 : 是否有胃痛 / 胃闷 / 反胃恶逆感 / 莫名呕吐 / 嗳气 : 时长打嗝 / 肠鸣 / 腹胀 自行腹泻 / 靠近心脏处有灼热感 综合1,2的症状,您是否吃了东西之後就会很容易觉得胃胀. 一直想打隔呢? 会有其他不舒服感吗? 您是否都喜欢吃重口味的食物呢? : 睡觉时间、做梦情形： : 1. 晚上几点入睡 11~12点 : 2. 容易入睡吗?(躺在床上10~15分钟内睡着为底限) 容易 : 3. 睡程中醒过来超过一次? 调理前常醒约2次以上，调理後少醒 : 4. 容易多梦吗?通常梦到什麽? : 5. 睡起来是否仍觉得劳累不堪?或晕晕的不易起床? 睡眠时间太久会晕晕的 所以您的睡眠时间都固定是几个小时? 每天都几点起床呢? : 大便情况：　　　　 : 1. 几天几次? 2~3天一次 : 2. 有无灼热感? 有无特别酸臭恶臭的味道? 无 : 3. 大便形状: 有时皆为条状有时前半段成条後半段散的 请问是乾的还是会很湿黏呢? : 4. 颜色 : 深咖啡色 : 5. 有无明显的未消化食物在其中 无 : 6. 会不会有大了还想大 却大不出来的感觉? 会 : 7. 大便前会搅痛一番? 吃完正餐不到半小时就会想大便? 不会 : 8. 通常大便的时间在…? 早餐後或睡前 : 小便情况：　　　　　　　　　　　　 : 1. 尿量、颜色： : http://www.csie.nctu.edu.tw/~jglee/teacher/color524.htm : 比较像此网站中的哪一种颜色?? (可用代号表示) 小便是清淡黄? 黄色? 或深黄? : 2. 一天大致的频率次数? 膀胱附近是否一直有微胀感? 8~10次 无微胀感 : 3. 小便时有无热痛感? 无 : 4. 有无15秒内无法消除之泡沫? 有无余尿感? 无 : 夜尿次数：0次 : 精神状况：精神OK : 出汗状况： : 1. 平常容易觉得热还是冷? (或比较耐热还耐冷) 还是普通? 普通 请问您被风吹会觉得不舒服吗? : 2. 容易自己莫名出汗嬷? 有的话 在半夜还是傍晚还是何时居多? : 在公司的时候容易有脚汗 : 3. 如果觉得冷时，多穿衣服就可以获得解决吗? 可以 : 4. 如果容易自己出汗或轻微动作就出汗，位置在哪居多呢? : 脚心 : 5. 手脚容易感觉冰冷吗? 是否运动後与躲进被窝慢慢就可以回温? : 脚较手容易感觉冰冷，在被窝里就会回温 请问您平时会容易手脚冰冷吗? : 6. 出汗是很容易有一滴一滴的汗珠不断滑落，还是只是湿润? : 湿润 : 情绪问题： : 易怒，暴躁 : 皮肤状况：左手指有汗疱疹 : 脉象：中医师的诊断是浮滑、细、略沉 : 左右脉就不确定.. : 参考 : 脉（左）：（慢，无力，细，浮）（必填，若无经验者可不填） : 脉（右）：（慢，无力，细，浮）（必填，若无经验者可不填） 另外请问您几个问题. 1. 请问您心跳一分钟约几下呢? 呼吸状况一分钟约几次呢? 2. 请问您体力如何呢? 如果一次爬五层楼梯, 心跳会不会很难回复正常状态, 跟喘不过气呢? 3. 请问有其他疼痛的状况吗? --

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