(必填) 病人基本资料表(为了解详细病况，请详填) P.1 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 性别：女 年龄：28 所在地：台北市中正区 (请填写以方便推荐该区医师) 　　　　　　　　 身高/体重：161/44.5 血压：忘记数值 医师说偏低 怀孕(问病期间有无怀孕可能)：无 婚姻(未已婚)：未婚 发病时间：今年六月发现 主诉说明：两年多前因甲状腺亢进肿得太大 医师建议做次全切除术 两边甲状腺切除後各剩一点 亢进症状也都渐渐消失 因为前年秋冬开始频繁尿道炎发作 姑丈是中医师便开药给我 但相隔南北只能以电话问诊 吃了一年左右都还是断续发作 想说可能还是要靠现场医师闻望问切才会有效 今年二月就改去中医院区找其他中医师看诊 直至今日已经稳定许多 不再经常发作 今年六月因为他觉得我心跳有点快 就帮我抽血测甲状腺功能 抽血结果有点低下 TSH 11.07(正常值0.4~4) Free T4 0.7(正常值0.89~1.76) 但我当时看了检验结果问他是不是又亢进了 他好像是说 恩 还是没说话的样子(不太确定) 他要我去拿这张检验单去找西医看看 我当天就去仁爱院区找西医看 一样又做了一次检测 今天看报告 TSH数值又更高了(但才隔了两周) TSH 13.2(正常值0.4~4) Free T4 1.17(正常值0.89~1.76) 中医师上周帮我开的药方是 济生肾气丸 6GM 天王补心丹 5GM 浙贝 1GM 夏枯草 1GM 丹蔘 1GM 天花粉 1GM 但印象中之前甲亢吃中药也有夏枯草这一味 现在是甲状线低下 不知道吃这味还适合吗? 今天帮我开的药方是 济生肾气丸 5GM 天王补心丹 5GM 十六味流气饮 4GM 附子 1GM 可以请板上好心的中医达人帮忙看一下我的药方是否适合吗? 因为有点担心那位中医师甲亢跟甲低搞混了 囧 若有推荐其他中医师对於甲状腺治疗有经验的话 也烦请不吝告知小妹~非常感谢:) 过去病史（已患疾病)：甲状腺亢进(已开刀) 反覆尿道炎 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ P.2 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 关於您的主诉，是否有附加说明：无 症状好发於何处：容易疲倦 皮肤乾燥易痒 水肿 怕冷(但好像比去年改善了) 稍动则易喘 月经周期变短 症状好於於何时：下午容易疲倦 发作时怎样会舒服些，或更痛苦些：吃B群 红蔘须泡水喝 发作时持续多久： 发作时的性质： ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 中医四诊区(请详填) p.3 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 饮水多寡和频率：易口渴 一天喝水2000C.C左右 正常水温 目前舌头之外观为何?薄白苔 右边舌苔有点剥落 http://www.kitazono.jp/benkyo/tongue.htm http://www.healthcity.net.tw/upload/2005314170412.jpg 吃饭多寡与变化以及伴随症状：正常 睡觉时间、做梦情形：8小时 多梦 晚上须起床上1~2次厕所 大便情况：一天一次 大都算是通畅 但最近好像较易便秘　　　　 小便情况：一天十次左右　　　　　　　　　　　　 尿量、颜色： http://www.csie.nctu.edu.tw/~jglee/teacher/color524.htm 比较像此网站中的哪一种颜色?? (可用代号表示)多 清澈淡黄 夜尿次数：1~2次 精神状况：下午容易疲惫 出汗状况：应该蛮正常的 情绪问题：无 脉象：不知 参考 脉（左）：（慢，无力，细，浮）（必填，若无经验者可不填） 脉（右）：（慢，无力，细，浮）（必填，若无经验者可不填） ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ p.4 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 女性版友加填区，若男性可跳过此页。 月经周期：越来越短 去年到今年三月都是30~31天 四月29天 五月28天 六月25天 频率变化： 月经经量：有变少 第二天量较多 第三天以後就蛮少的 经期症状：容易肚子痛 恶心 但不是每次月经都痛 小孩几人：无 流产次数：无 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 是否有其他不适症状想说明的呢，可於下页搜寻相关症状後填上。 p.5 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 不适症状：已如上述 曾经接受之治疗过程：已如上述 目前服用药物(中/西)：中药 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 常见症状参考表 ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ 血压(血压过高 血压过低 血压不定 心慌　心悸动　其他) 心肺功能(喘，咳，短气，端坐呼吸，咳血，胸闷，胸痛，胸痛及背) 消化(食慾不振 胃痛 胃闷 反胃 呕吐 嗳气 噎膈 肠鸣 腹胀 腹泻 喜饮热饮或冷饮 ) 大小便(大便秘结 大便硬 大便血 大便稀 小便频密 夜尿频密 小便短赤 小便清长 小便痛 尿後余沥 小便血 其他) 肢体(颈痛 背痛 腰痛 胸痛 胁肋痛 手臂痛 腿部痛 关节痛 上肢麻痹 下肢麻痹 四肢无力 四肢冰冷 手足颤抖 其他) 皮肤(皮肤炎 搔痒 乾燥 湿疹 风疹 暗疮 黑斑 牛皮癣 其他) (若自己有数位相机及网路相簿...建议自行拍摄以代替文字叙述...) (於日光灯下or大太阳下...不加闪光灯得到之相片较为真实...) 妇女(月经痛 经期延迟 经期提早 经血过多 经血过少 经血鲜红 经血稀淡 经血暗瘀 经血成块 带下 阴道发炎 不妊娠 其他) 男性(不举 阳萎 早泄 遗精 睾丸胀痛 精子障碍 其他) 以上表格仅为参考与讨论用途，若需服药还是请由医生给予建议治疗。 --

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