※ 引述《gp61g42ji31 (脚印)》之铭言： : 肥宅37岁，从小因为很多问题被不合理对待这些都先不提了。 : 从小到大睡眠与工作动力一直我的困扰。 : 一直觉得是自己懒惰，喜欢熬夜/习惯性失眠。 : 尝试看睡眠障碍但问题一直没有改善，因缘际会之下知道adhd，让我明白我只是生病了， : 自责感与愧疚感如释重负。 : 但现在我碰到几个问题，首先是类型与用药。 : 目前吃过利长能与专司达，利长能的效果好，但情绪反弹大，而专司达虽然有效但似乎不如利他能有用。 提醒一下长效药物的给付。目前虽然仿单已经通过成人的使用， 但是健保尚未核准给付在18岁之前未使用过利长能／专思达超过半年的个案。 请不要跑去要求医师要开立喔。（当然如果有医师愿意赌看看就是另外一回事....） : 所以两个月的治疗过程其实效果很有限。 : 网路搜寻後购买此书。 : （没有要置入，违规请通知） : https://i.imgur.com/m51cRiy.jpg : 这位医生把adhd分成七类，还有七类当中的各种混合形。 : 看完後我才知道，我不是一般的三分法的注意力不足（一般三分法有分过动型/注意力不足型/混合型），在书中有分七种类别，而我跟女友交叉检测後得知我是23456混合型。 : ［读过这本书之後也意外发现我全家可能都有adhd，我爸（应该）是标准注意力不足+过动（第二型），我弟（应该）是标准过动，而我妈（应该）是234混合型，女朋友跟我一样（应该）是23456混合型］ : 里面详尽的说明各类型的症状与用不同类型的药建议与饮食搭配等等。 嗯哼。想必您是看了Daniel Amen的那本书？ 这本书让许多家长看完之後更加认识ADHD，但也让许多人陷入一些恐慌就是。 以现行医疗的分类上，是不用分成那麽多种类的。因为各分类对治疗的差异性不大。 饮食搭配可以参考，但不要把它当作绝对准则。 : 但我在宜兰，圣母医院的郭医生告诉我他们没有那麽多种要选择，也不能开复合药物（只能开一种药给我）。 因为。健保不给付复方。 : 所以我想问台湾哪里可以做单光子断层扫描？ 很多大型医学中心应该可以做。但问题是价格到底是多少。有没有必要。 提供自己手边的个案，您看看。 10岁男童，被确诊ADHD之後服用专思达效果良好。 但家属本身非常焦虑，一直询问其他检查（但在台湾问不到） 直到他们看了您介绍的那本书之後，恍然大悟（？） 在11岁的暑假，告知医师准备停药，因为要到加州找Daniel Amen做检查， 检查前停药一个月才不会影响脑部摄影结果，并告知九月会回诊。 然後九月回诊，拿了一份60多页的报告书回来，分析个案到底属於第几型ADHD。 并且依据分型给了服用健康食品的建议。 一天服用12颗。这些保健品一个月花新台币15000左右。 还有，他们做完全全部检查，不含来回机票跟食宿，花了新台币30万元。 喔对了，Amen医师还给了最重要的建议，就是回台湾之後一定要继续服用专思达。 我永远记得小孩回来看诊的表情跟那句话。 "一天要吃这麽多，都吃饱了！" 给您参考。 : 又有哪里可以开多种复合的治疗药物？ 不知道。复合药物指的是？ 如果是MPH+ ATX，健保不给付。要自费其中一个倒是可以考虑。 但一方面是药费问题，另外一方面，因为MPH是三级管制药，自费购买会有点诡异。 而ATX的价格嘛....印象中一颗大约75元....要自费的话感觉不便宜就是。 : 请问有推荐的医师、医院或谘商管道吗？ 其实ADHD治疗能就近就好。宜兰的话郭约瑟医师已经是很不错的人选。 心理治疗的话可以找王意中心理师。 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 111.235.215.160 ※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/Child_Psy/M.1535081692.A.622.html ※ 编辑: ltc (111.235.215.160), 08/24/2018 11:35:46