作者cozywolf (cozywolf)
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标题Re: [闲聊] 前护理师台V谈薪资待遇
时间Thu Aug 6 13:06:06 2026
我觉得台湾非医师的低薪情况很大一部分也跟处方权有关
台湾是目前世界上对处方权最格严格的国家之一，只有医师有处方权
所以所有的医疗团队和体系都是依附在医师之下
对医院来说医师是赚钱的，点数都是算在医师上，而非医师则是为变动的劳务成本
最大化利益的方式，自然就是压缩薪资节省成本
再优秀的护士，医检师，放射师，都没有办法独立执业
只能去医院工作，医院给多少就拿多少
药师有调剂权所以相对好些，但也因此不少药师宁可去药局也不愿意去医院轮三班
美国则是完全相反
依照各州不同专科护理师，验光师，助理医师等等都有开立处方和执行特定医疗的权限
我住的地方很多地方诊所也是没有医师，而是由专科护理师经营
资深专科护理师的收入甚至超越不少家医科医师
因为他们可以独立请款，自己赚钱，创造了一个相对自由的劳力市场
所以间接也使得医院必须要开高薪抢人
不过这也不是要说医师的不是，更根本的是现在的台湾法律制度下
台湾的非医师在医疗市场是处於对资方极度有利的环境，如此自然很难有办法改善待遇
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补充一下，我不是说美国的医疗有多好，正好相反
台湾的健保可以说是世界第一，至少美国医疗会是我想离开美国的推手
我自己去年才有次心悸去挂个急诊，做个心电图+抽血+X光两张
在那躺一个小时检查完啥毛病都没有(说是前一天喝太多浓茶.....)
结果帐单7000镁，扣掉保险自付1800
这里想表达的只是美国透过下放特定的医嘱与诊断权创造出了一个相对有自由竞争的市场
对於非医师的医疗人员较为有利也拔高了天花板
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再补充一下
我之前在某篇文里面有写过美国医疗保险的运作机制，有兴趣可以看
https://www.pttweb.cc/bbs/C_Chat/M.1732271397.A.8FA
简单来说美国是小病要命，大病如果撞到自付额上限後几乎都是保险支付
由於保险在你满自付额前不会支付所以才会有很多看个感冒几百块的故事
而美国私保的麻烦处就是它变成雇主福利，有的很好有的很烂，我待过的三个地方
微软 保费0 自付额1250
运输署 保费0 自付额250
AMAZON 保费80 自负额1800
是的，亚麻就是又烂又贵......
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 73.140.27.201 (美国)
※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/C_Chat/M.1785992770.A.926.html
1F：推 forsakesheep: 老美那种浮报医疗费用等保险砍的模式更可怕 08/06 13:08
2F：推 deepelves: 让印度护理师来教训资方和民众，让你见识为何印度叫做 08/06 13:08
3F：→ deepelves: 外资坟场 08/06 13:08
4F：推 forsakesheep: 会不会等等有人跑来说印度护理师>台湾护理师了 08/06 13:10
5F：推 ssarc: 便宜治百病 08/06 13:10
6F：推 hupshahu: 上面已经有了 08/06 13:11
7F：推 arrenwu: 嗯 我提醒一下大家 注意不要触发4-11违规喔 08/06 13:11
8F：→ roger2623900: 但是美国那种方式 我不知道能不能看得起病... 08/06 13:11
9F：推 c24253994: 恨台仔什麽都嘛能检讨=_= 08/06 13:11
10F：→ c24253994: 阿兰在米国看医生都多少钱？ 08/06 13:12
11F：→ arrenwu: 挂号费好像 几十块吧 忘了 我好久没有看医生了 08/06 13:13
12F：→ arrenwu: 出社会之後只有看过眼科和牙医 08/06 13:13
13F：推 PunkGrass: 大家都想要薪水高又想要物价低 哪有可能？ 08/06 13:13
14F：→ c24253994: 台湾人在医疗这块其实真的是过蛮爽的…. 08/06 13:14
15F：推 ayubabbit: 还没到那个岁数真的没啥跑过医院 08/06 13:14
16F：推 rewisyoung: 国外小病基本都是去药局描述状况就领药的 没有不管遇 08/06 13:14
17F：→ rewisyoung: 到什麽情况就去看诊 08/06 13:14
18F：推 yellowhow: 就基本医疗很好取得，但更好的就别想了 08/06 13:14
19F：推 tmlisgood: 美国是因为医疗保险费用高啊 08/06 13:15
20F：→ yellowhow: 就算你出得起钱也不一定有 08/06 13:15
21F：推 qsx889: 美国那个是另一种地狱 08/06 13:15
22F：→ doremon1293: 医疗是过很爽啊 但代价呢？ 08/06 13:15
23F：推 jalsonice: 印度连进外资厂都吵要世袭权的神奇国度 08/06 13:16
24F：推 arrenwu: 我是觉得美国称不上地狱啦 但你如果很鲁 会比台湾难待 08/06 13:16
25F：推 ayubabbit: 就当作做功德就好 08/06 13:16
26F：→ a88152660: 一些药房还是会有配好的药可以买吧 但不知道那是不是合 08/06 13:17
27F：→ ayubabbit: 美国应该是医保很贵吧 但是有医保看医生还好? 08/06 13:17
28F：→ a88152660: 法的 08/06 13:17
29F：推 c24253994: 你说的鲁是没有固定工作那种？ 08/06 13:17
30F：推 yellowhow: 印象中美国是没医保会很贵，然後医保也不便宜 08/06 13:17
31F：推 rewisyoung: 美国就天花板高 但地板低 台湾混不如意的去美国只能 08/06 13:17
32F：→ rewisyoung: 说更惨w 08/06 13:17
33F：推 arrenwu: 你有工作的话 美国医保就公司会给 这其实是在美国要有 08/06 13:18
34F：→ arrenwu: 工作的重要原因之一 没医保的话 你生大病很容易财务重创 08/06 13:19
35F：推 c24253994: 原来如此 08/06 13:19
36F：推 tmlisgood: 你在美国药房抓个药比去医院便宜太多，你在台湾看医生 08/06 13:19
37F：→ tmlisgood: 这麽便宜，就算给不是医生的处方权你也不会看 08/06 13:19
38F：推 devan35783: 我可以跟你说药局自己包的九成九不合法(无医师处方)， 08/06 13:21
39F：→ devan35783: 剩下一咪咪合法的那颗是B群当神经止痛用，合法的直接 08/06 13:21
40F：→ devan35783: 买架上指示成药就好了干嘛特别包给你 08/06 13:21
41F：推 rex7788: 乾净又卫生 08/06 13:23
42F：→ greatodin: 医生开药还不如卖一堆垃圾产品 健保底下赚钱的永远是那 08/06 13:23
43F：→ greatodin: 几个有特权申请贵松松药品的XX教授大佬 08/06 13:23
44F：推 twn65w65: 是绝对有利，所以死都不肯改 08/06 13:24
45F：→ spfy: 厌台仔好像比较少酸健保？ 可能它们都需要飞回来用 08/06 13:24
46F：推 nothink0: 那些包的怎麽可能大多不合法，不要乱讲啦，那个叫指示 08/06 13:25
47F：→ nothink0: 药，会跟架上成药区别的是剂量跟用药组合 08/06 13:25
48F：→ greatodin: 台湾惨的是一堆东西越来越贵健保根本付不出来 厂商被压 08/06 13:25
49F：→ greatodin: 价压到不进口给你 要用好东西只能自费健保还会觉得你有 08/06 13:25
50F：→ greatodin: 问题 医师跟厂商勾结 08/06 13:25
51F：→ BOARAY: 因为健保是神组牌 没有健保就会看到更多移民RUN人了 08/06 13:26
※ 编辑: cozywolf (73.140.27.201 美国), 08/06/2026 13:31:29
52F：推 c24253994: 砚台通常只会靠杯健保药丸然後鬼转4-11 08/06 13:26
53F：推 devan35783: 我整天在玩药物辨识猜猜乐怎麽会不知道，你绝对想不到 08/06 13:28
54F：→ devan35783: 外面药局多敢搞 08/06 13:28
55F：推 owen91: 谁说无法独立执业 设立医事检验所，申请人必须领有医事检 08/06 13:29
56F：→ owen91: 事检验师证书并在医疗机构或检验所执行业务满2年以上 08/06 13:29
57F：→ spfy: 有些药局很神奇 我妈有思觉失调打死不就医 我自己看完顺便问 08/06 13:29
58F：→ c24253994: 53楼药厂业务？ 08/06 13:30
59F：→ spfy: 清楚情况 医生知道了 但非常坚持一定要看到病患才能开药 08/06 13:30
60F：→ spfy: 这我完全理解也很合理 然後过阵子我妹就说在药局买到药了== 08/06 13:30
61F：→ c24253994: 你不照他们规矩玩不开心啊=0 08/06 13:30
62F：推 owen91: 不知道你在那一州，周边医疗资源如何，但估计就是医师不想 08/06 13:31
63F：→ owen91: 去，所以开放专科护理师取代 08/06 13:31
64F：→ spfy: 身心科的任何药物应该都没有无处方能在药局买到的吧...？ 08/06 13:31
※ 编辑: cozywolf (73.140.27.201 美国), 08/06/2026 13:32:36
65F：→ owen91: 因为按照法律，医师必须看到患者本人才能开药，如果被抓就 08/06 13:32
66F：→ owen91: 是业务诈欺 08/06 13:32
67F：→ spfy: 这我知道 但医生也老实说有些会给开药 08/06 13:34
※ 编辑: cozywolf (73.140.27.201 美国), 08/06/2026 13:42:56
68F：推 owen91: 是阿 就像有些药局买的到管制药一样 08/06 13:36
69F：推 nothink0: 台湾的吗？你妹有没有把健保卡交过去？ 08/06 13:36
70F：→ spfy: 就很玄 08/06 13:36
71F：→ spfy: 不知道 已经快十年前的事情了 当时我还不在台湾 没细问 08/06 13:36
72F：→ h0103661: 非医师本来就是低门槛劳力工作，这薪水正常吧 08/06 13:37
73F：推 justeat: 羊毛出在羊身上 廉价医疗怎麽可能医疗人员薪资好 08/06 13:37
74F：推 nothink0: 台湾只看健保卡纪录的，你妈应该已经有就诊纪录了 08/06 13:38
75F：→ nothink0: 法律上说的这个本人其实是健保卡 08/06 13:39
76F：→ spfy: 喔喔 有可能 感谢说明 我之後问问 08/06 13:39
77F：推 owen91: 一切都是资源分配的问题，没有完美的制度，美国就讨厌大政 08/06 13:40
78F：→ owen91: 府，早期美国连央行都没有，都各地有钱就能设银行，後来持 08/06 13:40
79F：→ owen91: 续暴雷 挤兑，所以才有机制产生 08/06 13:40
80F：→ owen91: notthink0 你是真的医疗相关还是法律相关的，谁明确跟你说 08/06 13:41
81F：→ owen91: 有健保卡就可以代替本人? 08/06 13:41
82F：推 rewisyoung: 台湾医生薪水高另外原因是医生名额就有总量管制吧 其 08/06 13:42
83F：→ rewisyoung: 他很多国家没搞这个 08/06 13:42
84F：推 owen91: 美国透过限制医学院招生、严格的执照考试（USMLE），以及 08/06 13:43
85F：→ owen91: 联邦政府对住院医师培训（GME）名额的经费管制来控制医师 08/06 13:43
86F：→ owen91: 人数。这种机制旨在确保医疗品质与临床训练资源，但也导致 08/06 13:43
87F：→ owen91: 近年面对医师荒时，面临是否扩大名额的争论 08/06 13:43
88F：→ owen91: 连自由竞争的美国都在管制了，很多国家没管制，哪些国家?? 08/06 13:44
89F：推 yinyang102: 有总量管制的很多吧，韩国之前罢工就是因为政府想扩 08/06 13:44
90F：→ yinyang102: 增 08/06 13:44
91F：推 ayubabbit: 之前看一个yt 美国还要看皮肤颜色来给名额 08/06 13:45
92F：→ ayubabbit: 你如果黄皮肤就要跟中国 印度人卷 08/06 13:45
93F：→ ayubabbit: 所以当黑人比较好当医生 08/06 13:45
94F：推 NoLimination: 台湾医师权利真的大 因为地小理由不放权 08/06 13:46
95F：推 WindSucker: 全世界医疗都是管制 08/06 13:48
96F：推 nothink0: 实务上健保卡就是本人，这算是漏洞，我也知道有些药局 08/06 13:51
97F：→ nothink0: 会漏报管制药，管制药遗失要登记，实际上不要太夸张根 08/06 13:51
98F：→ nothink0: 本不会查，但包药本质是合法的，不会到大多数都含违禁 08/06 13:51
99F：→ nothink0: 药品，至少我待过的地方没包过 08/06 13:51
100F：推 owen91: 你都说漏洞了，哪怎麽可以用法律上健保卡就是本人来误导人 08/06 13:52
101F：推 kevin11951: 是因为急诊吧 08/06 13:52
102F：推 k1222: 真假的 管药不见很大包吧 08/06 13:53
103F：推 nothink0: 确实用词没那麽严谨，但如果出问题，除非你有其他方法 08/06 13:54
104F：→ nothink0: 证明不在场，那健保卡上的纪录就是唯一铁证，所以才说 08/06 13:54
105F：→ nothink0: 健保卡不要随便给别人 08/06 13:54
106F：推 nothink0: 管药...反正就跟记帐一样，懂得都懂 08/06 13:57
107F：→ nothink0: 帐面上合规，实际上是怎麽样就不清楚了 08/06 13:58
108F：推 devan35783: 漏什麽洞，谁跟你说只认健保卡就视为本人，你试试看卫 08/06 14:02
109F：→ devan35783: 生局认不认 08/06 14:02
110F：推 Strasburg: 这不就之前吵半天的斩杀线吗？ 08/06 14:02
111F：→ Strasburg: 健保多年下来只是让人忘记健康应该多昂贵 08/06 14:03
112F：推 starsheep013: 健保费涨10%就能喘息了，涨20%就可以救回来，不过 08/06 14:07
113F：→ starsheep013: 没人想开第一枪 08/06 14:07
114F：推 GP01: 印度现在坑杀外资的作法就是第二个中国啊,外加要职位世袭哦 08/06 14:10
115F：→ GP01: 印度跟中国一样要求外资交出技术来,中资被印度坑根本现世报 08/06 14:12
116F：推 tiger870316: 美国的医疗保险是最没效率的那种 08/06 14:14
117F：→ adasin: 涨20%就能救回? 我觉得直接翻倍也行~ 08/06 14:16
118F：推 LemonUrsus: 涨10怕喘息20趴救回来？ 跟你讲不可能 人口老化问题 08/06 14:46
119F：→ LemonUrsus: 外加人力成本 能去科技业轮班谁在跟你站医疗轮班。 08/06 14:46
120F：→ LemonUrsus: 不要跟钱过不去 08/06 14:46
121F：推 LemonUrsus: 一律建议逃离医疗产业 让他早点爆炸比较实际 08/06 14:49
122F：→ LemonUrsus: 想必听过cpr 点值换算 给付多少吧 算完已经就知道惨 08/06 14:51
123F：推 lenta: 你的心悸是严重到什麽程度才会让你去急诊啊？ 08/06 14:52
休息时还有110以上，事实上我本来只是去一班诊所想看看
结果一听到我说我心脏跳很快加上胸口不太舒服就直叫我去挂急诊
※ 编辑: cozywolf (73.140.27.201 美国), 08/06/2026 14:55:29
124F：推 grandzxcv: 小病要命就是叫你小病就滚别来找医生当聊天工具人 08/06 14:56
125F：推 LemonUrsus: 福利制度当作保险制度在用 只是比什麽时候崩盘 外加 08/06 14:57
126F：→ LemonUrsus: 人口老化 基本上都只是提前预支未来的额度而已 08/06 14:57
127F：→ lenta: 听起来像是防卫性医疗的感觉 如果连你的病史都不知道就要 08/06 15:04
128F：→ lenta: 你去急诊的话 08/06 15:04
129F：嘘 lanth123: 还在美国 你看一次病多少 下放处方权与你就看会吃死多少 08/06 15:04
130F：→ lanth123: 病人 08/06 15:04
131F：嘘 qwe78971: 恩 怎麽不回来 打嘴炮嘛 就唬烂一些社底 让他们觉得自 08/06 15:24
132F：→ qwe78971: 己还行不是牲畜 忘记0.6生育 经济最烂 均贫的事实 08/06 15:24
133F：→ qwe78971: 遇到些喇叭嘴 讲啥 美国医疗昂贵 没了 就这样 这样还需 08/06 15:25
134F：→ qwe78971: 要讲 要人回来就是拍谢 没空 台湾好棒 08/06 15:25
135F：→ qwe78971: 不说我以为普通人 每月看两次医生 半年吃一次饭 不用工 08/06 15:26
136F：→ qwe78971: 作 睡觉 开心在喝水呼吸就好 08/06 15:26
137F：推 Shichimiya: 台湾药又管一堆很多没处方不能买 08/06 16:08
138F：推 kbpoop: 台湾医疗费用低 次级技术人员很难切入低价市场 08/06 16:51
139F：推 robertcao: 40%又不会生病怕什麽 08/06 17:05
140F：推 afjpwoejfgpe: 处方和诊断权是要伴随责任的喔，而且健保体制下你拿 08/06 23:33
141F：→ afjpwoejfgpe: 回处方权不会好去哪的 08/06 23:33
142F：→ afjpwoejfgpe: 现在问题就饼太小连领头的都不够分，你跟着上去抢不 08/06 23:34
143F：→ afjpwoejfgpe: 如退出去做自费 08/06 23:34
144F：推 yinyang102: 可能怕你当下有什麽其他急症吧……不然单以心搏过快 08/06 23:49
145F：→ yinyang102: 这个次数感觉很好，台湾可能就会等门诊慢慢检查。以 08/06 23:49
146F：→ yinyang102: 前休息状态长时间120就是会感觉到心跳而已，有一次睡 08/06 23:49
147F：→ yinyang102: 醒就150才有点难受又耳鸣像能听到体内血液在流动 08/06 23:49