前面有PO A 组同学12月2日（六）早上09：00～12：00 要上 EBM 概要与相关报告记录书写方式简介。 请不要忘记 今天有来上 EBM 的同学大约20位 明天轮到女生第一组 请记得去上课 四期五楼图书馆进去右转走到底的电脑教室就是了^^ 下面是 CAT 的报名 有分四个梯次 同学可以看一下 --------------------------------------------------------------------------- 各位平安！ 敬请踊跃报名，谢谢！ 共分四梯次，欢迎对个案报告（或期刊阅读）融入实证医学 CAT之书写有问题的PGY/UGY/医六clark学员，以及对 「CATmaker软体上机实务操作」有兴趣者， 请选择其中一梯次参加。 因EBM教室电脑有限，欲参加者请事先向EBM中心黄静宜小姐报名者 （分机4512） ，优先电脑使用。 开课前一天报名未满 6人者，则取消该梯次，不另行通知， 请於上课前主动向EBM中心黄静宜小姐确认是否开课（分机4512）。 （最好能自行提出自己未完成或有问题的CAT讨论，收获更大 欲提出CAT案例者，请用电子档案，方便当场修改 ） 日期与时间： 1. 12/07 星期四，上午 10:00 ~ 12:00 2. 12/07 星期四，下午 3:00 ~ 5:00 1. 12/21 星期四，下午 3:00 ~ 5:00 2. 12/28 星期四，下午 3:00 ~ 5:00 地点：教研大楼五楼图书室EBM教室 主题：个案报告或期刊阅读融入实证医学CAT outline之书写讨论与CATmaker软体上机实务操作。 Tutor：廖以诚 医师 CATmaker 软体，请上网自行下载： CATmaker download. http://www.cebm.net/downloads.asp ================================================================================= CAT是针对你自己临床个案的问题，进行资料库搜寻，找到相关文献，评读其证据，并决定如何将该证据用在您的个案照顾上的简要记录格式，也就是将实证学习心得结构化地摘录成一页。 为何要使用CAT格式纪录，有下列四大理由： 1. 将我们的学习过程与结果，具体摘要。 2. 累积我们的学习成果，避免重复。 3. 与治疗团对分享我们的学习成果。 4. 藉由CAT的书写，强化EBM技巧。 CAT具备有下列特色： 1. 解决各类临床问题，如诊断、治疗、伤害与癒後等。 2. 以病人为基础。 3. 以实证为基础。 4. 简要且便於携带，以利参考使用。 5. 有临床教学的价值。 Critical Appraisal Topics (CAT) Outline 的书写指引如下： Title: declarative sentence that states the clinical bottom line 标题：用布告式句子陈述临床底线内容 Clinical bottom line: concise statement of best available answer(s) to the question 临床底线：针对问题之最佳可获得答案做精要陈述。（不是文献的结论，而是临床应用的保守评估） Citation/s: 引用文献：评读证据之引用文献 Lead author's name : 文献主要作者姓名 Clinical Scenario & Three-part Question: four (or three) components of the foreground question that started it all. 临床情境与PICO问题，最好加注「问题之类型」 Search Terms & Strategy: 记录搜寻关键字、过程与资料库（能让读者了解搜寻是否完整，下次更新时也能迅速上手）。 The Study: 研究设计：记载研究型态、收录人数、收案与剔除条件与测量结果之方法等等，需判断这篇研究的对象与临床问题个案是否相符。最好列出证据等级(LoE: level of evidence)。 The Evidence: 列出与临床问题最相关的结果(outcome)，最好能整理，并进一步列出NNT、LR及CI等等（不需列出所有的结果）。 Comments: （包括几个面向） 1. 与文献本身相关：如研究方法是否有bias？统计是否正确？治疗介入的剂量、与程序？测量结果的方法？ 2. 其他可获得相关文献之证据力：是否结论不同？（需列出reference） 3. 与证据外推有关：证据是否能应用到临床个案？有何困境？经济成本效益？ Appraised by: Date: Email: 写出评读者与指导临床教师，完成日期与email地址（方便他人给回馈） Kill or Update By: 预估新的文献证据可能出现的日期，订下CAT的更新日期。 由於CAT是在繁忙的临床实务中完成的学习心得，因此CATs有下列的使用局限： 1. 所找到的证据可能不是所有文献的最佳证据，因此 a CAT is not a systematic review。 2. 强调所找到的证据是运用在自己的临床个案实务上，不见的适合其他医院与环境，因此 a CAT is not a practice guideline。 3. 单独的CAT有可能是错误的，因为没有经过 peer review。 4. CAT的有效期限短暂，有可能很快地被新的证据所取代。 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 220.132.208.34